Головная боль, боль в глазах

Кенюль Мехрализаде2 часа назад

4.6

Терапевт

7 416 консультаций

Здравствуйте.

Головная боль после инъекций Релатокса действительно может возникать как побочная реакция на ботулотоксин, однако боль, сохраняющаяся несколько недель и сопровождающаяся болезненностью при движении глаз, требует очной оценки врача, чтобы исключить офтальмологические и неврологические причины.

Обычно головная боль после ботулотоксина проходит самостоятельно в течение нескольких дней, иногда может сохраняться дольше.

В таком случае рекомендую обратиться к офтальмологу и неврологу в ближайшее время, для осмотра и проверки зрения, движений глаз и неврологического статуса

До осмотра принять парацетамол 500 мг при отсутствии противопоказаний, соблюдать питьевой режим и избегать чрезмерных нагрузок. Сдавать анализы в таких случаях не целесообразно, главное осмото

Афсана Алиева2 часа назад

5.0

Терапевт

27 516 консультаций

Карина, здравствуйте!

Появление головной боли и боли в глазных яблоках при движении глаз после введения ботулотоксина это известная и достаточно распространенная реакция, которая встречается примерно у 10–15% пациентов.
Поскольку Релатокс является мощным российским препаратом с высокой диффузией и силой фиксации мышц, перераспределение мышечного тонуса произошло более резко.
Когда мышцы межбровья и лба резко выключаются из работы, соседние мышцы берут на себя их нагрузку. Это вызывает миофасциальный спазм, который ощущается как фоновая каска или давление на глаза.
Глазодвигательные мышцы анатомически тесно связаны с лобной зоной и глазницами. При резком изменении мимического каркаса после Релатокса попытка посмотреть вверх или вбок вызывает микронатяжение заблокированных зон, что и дает болезненность.
На практике такие симптомы продолжаются от 2 до 4 недель максимум до месяца с момента инъекции. Сейчас ситуация находится на пике действия препарата. Как только терапевтический эффект Релатокса окончательно встанет, а мозг адаптируется к новой мимике, мышцы расслабятся, и фоновая боль вместе с дискомфортом в глазах полностью пройдут.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Сдавать анализы не нужно.
• Цитрамон содержит кофеин, который может усиливать мышечный тонус и спазм. Если голова заболит сильнее, лучше принять Ибупрофен (Нурофен) или Налгезин (напроксен)
• Если нет отеков под глазами, можно прикладывать к области висков или затылка теплое полотенце.
Иногда боль при движении глаз усиливается из-за сухости.
Можно попробовать покапать любые увлажняющие капли (Систейн, Оптинол, Стиллавит).
В дальнейшем не обязательно, что такая реакция повторится, но риски повышены.

Максим Соломатин1 час назад

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 945 консультаций

Здравствуйте, Карина. Головная боль действительно может возникать после инъекций ботулотоксина, в том числе Релатокса. Обычно она проходит самостоятельно в течение нескольких дней, реже сохраняется дольше. Однако боль при движении глазами не относится к типичным побочным эффектам, поэтому связывать все симптомы исключительно с препаратом не стоит.
Учитывая, что головная боль сохраняется уже около двух недель и появилась болезненность при движении глазами, рекомендую в ближайшее обратиться к офтальмологу для проверки зрения, глазного дна и исключения воспалительных процессов. При необходимости потребуется осмотр невролога. Специальных анализов для подтверждения реакции на ботулотоксин нет, обследование определяется результатами осмотра. Пока можно ограничить зрительные нагрузки, соблюдать питьевой режим, при необходимости использовать парацетамол или ибупрофен при отсутствии противопоказаний. Подобная реакция не означает, что она обязательно повторится при следующих инъекциях, но до выяснения причины симптомов повторять процедуру не рекомендую.

Юлия Перфилова48 минут назад

5.0

Терапевт

23 271 консультация

Здравствуйте!

После инъекции соседние зоны , как лобные доли , височные мышцы, глазодвигательный аппарат берут на себя всю нагрузку , возникает головная боль напряжения

Также отек тканей может оказывать влияние на веточки тройничного нерва , что вызывает боль вокруг глазниц , ощущение давления

Мышцы , сморщивающие бровь , связаны с надкостницей глазницы , тканями орбиты. При отведениях - ткани натягиваются , раздражают рецепторы тройничного нерва

Головная боль часто возникает после инъекции , проявляется в первые 7-14 дней, когда токсин достигает максимального эффекта

В среднем реакция длится от 10-14 дней до 3-4 недель , постепенно - снижаясь , пока нервная система перестраивает схему управления мимикой

В подобных случаях анализы , МРТ или какие-то маркеры сдавать не требуется , тк лабораторно процесс не отображается

В дальнейшем , с большей вероятностью, этого не будет , тк организм не формирует «пожизненную память» на подобную боль . В будущем достаточно будет скорректировать дозировку , изменить точки введения с косметологом либо вернуться к иным препаратам

В подобных случаях могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг внутрь после еды, при необходимости до 2-3 раз в сутки коротким курсом 3-5 дней

При спазме могут рекомендовать миорелаксант , как , например , Толперизон 150 ( вопрос решается индивидуально, чтобы не снизить эффект самой процедуры !)

Дополнительно могут рекомендовать:

⚪️ Снизить зрительную нагрузку , уменьшить время работы за телефоном , компьютером
⚪️ Прохладные компрессы на область затылка и висков
⚪️ Ибегать массажа , растирания лба и области переносицы
⚪️ Соблюдать достаточный питьевой режим и нормализовать режим сна