Что вас беспокоит?

Тревога и навязчивости

Здравствуйте! Мне 33 года, диагноз F21, симптомы упорно игнорировал(точнее я их и не знал) и злоупотреблял алкоголем(сейчас закодирован). Год хожу к психиатру-наркологу на прием в частную клинику. Сперва принимал митразипин, кветиапин, фенибут и атаракс. В августе митразипин заменили на флуоксетин(60мг) и в октябре добавили ламотриджин(сейчас 100мг) кветиапин так же принимаю на ночь 25-75мг, фенибут. На приеме в ноябре шкала депрессии 5, тревоги 10 баллов. Не так давно прочитал про свой диагноз и офигел, нашел в себе 8 признаков из 9 (а может и все 9). Сейчас глядя трезвым взглядом понимаю суть проблемы, и хотелось бы ее решить, если не полностью, то хотя-бы до уровня нормального социального взаимодействия. Социофобия и тревога это пол-беды, а вот навязчивости типа видишь нож воткни в кого нибудь или в себя, или спрыгнуть под поезд или машину, сны где я убиваю кого то, иногда незнакомых, иногда даже близких людей. (возможно даже из-за них, я стал избегать контактов с людьми), от них хотелось бы избавиться в первую очередь. С одной стороны я понимаю, что так не поступлю и это просто мысли не более, но мысли неприятные. Так как хожу в частную клинику, транквилизаторы мне выписать не могут(атаракс и фенибут не помогают), надо идти в государственную. От сюда появляется еще одна проблема, боюсь, что если я все это озвучу, вместо лекарств меня просто закроют в ПНД и карательно залечат. И вот я застрял, знаю, что надо идти, но не могу себя заставить, просто откладываю на завтра снова и снова.

f21
33 года
18 Декабря 2024·Просмотров: 212·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте
Фенибут недоказанный препарат , его действие сомнительно
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Транквилизатор может выписать невролог в гос учреждении на основании диагноза тревожное расстройство

Здравствуйте! Вас не закроют в ПНД.
А вот хороший толковый психиатр вам нужен, чтобы назначили медикаменты.
Вам в клинике рекомендовали психотерапию, чтобы поработать над социофобией , тревогой ??

Алина Николаевна, здравствуйте! Нет, не рекомендовали, на последнем приеме врач думал, что со мной делать, пока решил оставить все как есть.

Принятый ответ

Тогда на фоне лечения медикаментами попробуйте подключить КПТ терапию. Она займет у вас не больше 5-6 мес. И конечно альтернативное мнение врача есть смысл получить

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей! Вас точно не закроют и похода в государственную поликлинику не надо бояться. Я бы рекомендовала сменить полностью лечение. Вместо флуоксетина- принимать Золофт, вместо кветиапина-арипипразол или оланзапин (последний нельзя при сахарном диабете), оба препарат лучше убирают негативную симптоматику и контрастные навязчивости

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете контрастные навязчивости - навязчивые мысли, по содержанию несовместимые (контрастирующие) с этическими установками индивида. Данные мысли возникают непроизвольно, без желания, но к ним есть критика.
Я думаю в данном случае важно ваше психическое здоровье, потому что данные мысли утомляют, поэтому стоит обратиться в ПНД для коррекции лечения, также вам назначат психотерапию. Принудительно вас госпитализировать не могут, по крайней мере по описанию на это нет оснований, единственный момент, что с данным диагнозом могут поставить на диспансерный учет, но это не точно, все на усмотрение врачебной комиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
Флуоксетин при навязчивости и тревожном расстройстве вообще на последнем месте стоит. Лучше менять одним днём на Феварин 100 мг вечером. Фенибут вообще не эффективен. И надо увеличивать кветиапин по 25 мг 3 раза в день, а дальше продолжать наращивать.
В ПНД Вас не закроют, могут предложить госпитализацию, но данных для недобровольной госпитализации у Вас нет никаких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.