Консультация терапевта /

Лечение кашля при грудном вскармливании — вопрос №2738124

81 просмотр

Добрый день! Неделю назад поднялась температура 38, затем пару дней ничего, без симптомов вообще. Потом 37,3 была пару дней. Три дня назад начался кашель, утром откашливается твердоватая желтоватая или сероватая мокрота, немного. В течение дня кашляю, но не могу больше ничего откашлять, кашель сухой. Горло не болит, соплей нет, температуры нет.
Чем помочь? Пью мукалтин полтора дня по 1 т 3 р в день и дышу Боржоми через небулайзер. Кормлю грудью.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Светлана, здравствуйте.
Насморка нет? Ощущения стекания сопель по задней стенке глотки?
Клиент
Сафия Ринатовна, соплей практически нет. По задней стенке вроде что-то беспокоит. Не понятно , сопли или нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вот если есть сопли и стекание по задней стенке глотки, может стекать в горизонтальном положении, и утром отхаркиваться в виде мокроты,
поэтому уточнила про сопли.

В таких случаях рекомендуют ингаляции с пульмикортом (половина небулы)+ беродуал 20 капель+физраствор * 2 раза в день.
Можно Сироп Стодаль 15мл* 4 раза в день до 10 дней, разрешен беременным и на ГВ, (По « Е-лактация» сайту проверяем совместимость препаратов с ГВ).

Увлажняйте помещение, влажность должна быть 50-60% дома. Температура воздуха комфортная- 18-23 градуса.
Клиент
Сафия Ринатовна, я сморкаюсь утром и вечером. Заложенности носа нет. Но по задней стенке как будто что-то есть все время. Может стали не через нос выходят ?
Терапевт
Да, сопли только сначала могут вытекать из носа, а потом вроде бы перестать, но продолжать образовываться и стекать уже по задней стенке глотки.
Поэтому кашель может всегда сухой у вас, а мокротой кажутся сопли.
Мукалтин может в таких ситуациях усилить кашель, ведь мокроты на самом деле нет, отхаркиваться нечему.
Птому в таких случаях рекомендуют ингаляции, можно на ГВ, и может продолжите сироп Стодаль, на гВ безопасен
⬇️
Терапевт
Продолжу тут
Нос тоже промывайте солевыми растворами параллельно.(аквалор, долфин)
И коротким курсом недолго в таких случаях рекомендуют В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 1 или 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Оффлейбл используют и у беременных, и у детей с маленького возраста. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда сопои стекают по задней стенке глотки.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за пояснения. Если я отменю мукалтин и кашель будет только по утрам, то это сопли, верно?
Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую сдать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, а также срб для исключения присоединения бактериальной инфекции
Ингаляции можно поделать с пульмикортом 0.5 мг/мл 2 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день
После обязательно полоскать горло, рот, умывать лицо
Если кашель сухой, то рекомендую пока что отменить мукалтин, он провоцирует приступы кашля
Обязательно увлажняйте воздух в комнате, где спите
Здоровья Вам!
Клиент
Александра Алексеевна, а почему плохо, что мукалтин провоцирует приступы кашля? Так не лучше будет откашливаться?
Терапевт
Если у Вас сухой кашель и нечему отходить, тогда он будет просто провоцировать
Мокроты совсем нет?
Может быть такое, что вы ощущаете как слизь из носа стекает по задней стенке, принимая это за мокроту
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Рекомендуется сдать общий анализ крови + С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если бактериальная этиология,то потребуется антибиотик.
Рекомендуется: 1. Обильное теплое питье
2. Промывание носовых ходов 3-4 раза в день аквалором или любым другим солевым раствором + назонекс по 1 пшику в каждый носовой ход.
3. Мукалтин рекомендуется отменить
4. Из ингаляций: физ раствор или минеральная вода Ессентуки 2 раза в день для увлажнения и снятия раздражения слизистой ротоглотки + пульмикорт 500мкг с физ раствором 2 мл, 2 раза в день, до 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОПАСНО ЛИ?
1 апреля 2021
НИКИТА, Курган
Вопрос закрыт
Каменеет живот при беременности
1 марта 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в горле
7 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Симптомы депрессии вернулись
12 февраля
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий