Консультация невролога /

Боли в груди — вопрос №2738176

121 просмотр

Уже длительное время пытаюсь найти причину боли в области грудной клетки слева! Боль постоянная, чувствую более менее себя лежа на полу! Боль давящая, иногда раскатистая по всей левой стороне с покалываниями, я ее чувствую все время! Проколола промазала пропила все что можно! Думала сердце, узи и ЭКГ сказали что в норме! МРТ ГОП, шейный отдел, рентген ОГК, кт органов гк, ну я уже просто устала! Массаж курсом прошла, он к слову был очень болезненным именно слева, амитриптелин тоже назначен, а толку нет , сегодня уже закинулась нурофеном, намазалась с ног до головы гелем диклофенак чтобы этого не чувствовать, а оно на месте! Господи, я уже реально боюсь что не досмотрели что то, ну не бывает же на ровном месте мучений на пол года!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Рассмотрите к приему антидепрессант венлафаксин или дулоксетин
Прикрепите кт органов грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Не подошли данные препараты, остановились на амитрип, т.к раньше уже пила его на фоне мигрени

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может ли низкое давление быть виновником? И что то с ним нужно делать? Странное оно как по мне, 90/60, 87/53 бывает редко 100/60
Невролог
Гипотония ваша особенность. Не имеет отношения к боли
Клиент
Нужно ли лечить? Где то читала что меньше 60 уже чуть ли не госпитализация
Невролог
АД 90/60 может быть в норме при хорошем самочувствии
Клиент
У меня бывает и ниже, 85/50, в принципе я нормально вроде при нем, но говорят что низкое тоже плохо и его лечить нужно
Невролог
Какой у вас вес, рост ? Ферритин? Лечим не низкое давление , а причину
Клиент
170/60
Ферритин 28
Невролог
Ферритин должен быть не менее 40, в идеале равен весу
В таких случаях рекомендовано принимать препарат железа на 1 мес и пересдать анализ
Клиент
У меня такое давление вне зависимости от ферритина
Невролог
Значит эта ваша особенность вегетативной нервной системы , если сердечно -сосудистая патология исключена
Невролог
Здравствуйте
Амитритиптилинц в какой дозировке ни как долго принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Таблетку утром
Невролог
Можно увеличить до 50 мг в сутки и принимать 2 раза в день
Клиент
Может ли низкое давление быть виновником? Я заметила что у меня 90/60 87/53 такое давление странное
Невролог
По этому поводу консультация кардиолога.
Клиент
Ну это вообще опасно?
Невролог
Не опасно. Но второе мнение профильного врача получить рекомендуется
Невролог, Мануальный терапевт
Здравствуйте, по вашему описанию похоже мышечная боль. Самостоятельно дома ЛФК, аппликатор Ляпко или Кузнецова, мануальная терапия, пластырь Версатис на больное место ( там содержится анестетик и хорошо обезболивает поступая трансдермально), плавание 2 раза в неделю в бассейне. Амитриптиллин продолжайте принимать, поскольку боль хроническая. Здоровья вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если боли в спине беспокоят более 3 месяцев, это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях действительно рекомендуются противоболевые антидепрессанты. Амитриптилин начинает действовать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку. При хорошей переносимости может быть повышен до 2т в сутки. Если через 2 месяца эффекта нет, то переход на группу СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Принятый ответ
Клиент
Венлафаксин был до, не подошел мне по побочкам! У меня нет боли от движений, она просто есть и все! И знаю миллион случаев где врачи не углядели что либо, и человек лечил не то! Амириптилин мила более года, соответственно на начло боли он еще пился, потом отменили и начали снова, но боль на месте! Соответственно делаю вывод что антидепрессант никакого эффекта не имел
Невролог
Амитриптилин не всегда даёт хороший результат, поэтому и выбирают часто группу СИОЗСН. Либо необходимо хорошее прикрытие для венлафаксина, например, клоназепам. Либо начать с регулярного спорта, который также обладает доказанной эффективностью при лечении хронической боли. Спорт подбирается индивидуально. МРТ грудного отдела и КТ органов грудной клетки исклбчило другие изменения
Клиент
Я регулярно занимаюсь спортом, минимум 4 раза в неделю! Может ли боль быть связана с давлением? Оно у меня странное, 90/60 87/53 ну т.е низкое как по мне
Невролог
Нет, боли никак не могут быть связаны с низким давлением. При болях наоборот может быть незначительное повышение АД
Клиент
Нужно ли лечить такое давление? Где то читала что меньше 60 уже госпитализация
Невролог
Это если верхнее давление менее 60. Нижнее допускается. Если вы хорошо чувствуете себя при этом давлении, то ничего делать не нужно. Это индивидуальная особенность. Низкое давление не приводит к инфарктам и инсультам
Невролог
Добрый день! У вас хронический болевой синдром.
Рекомендовано исключить дефицит вит Д
По лечению, обычно в таких случаях схема такая:
Амитриптилин 25мг №50 по 1/2 таб-утром- 7 дней, затем по 1/2таб-2раза в день-3мес( при необходимости увеличить дозу до 50-100мг в сутки- до 6мес)
+ если нет эффекта от дозировки 50-100 через 1 мес от начала приема добавляется обычно
таб. Габапентин(Нейронтин) 600мг по 1/2 таб-3раза в день (900мг/сутки)- до 6мес
Принятый ответ
Клиент
Может ли низкое давление как то влиять на боль? И нужно ли что то делать с низким давлением, где то читала что чуть ли не госпитализация при давлении 50, а у меня 90/60 87/53 вот такое какое то
Невролог
Нет, это давление для Вас вполне нормальное, ничего делать не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейные позвонки, голова
7 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Покалывание, зуд, жжение по телу
17 августа 2022
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боли в шейном отделе, головокружение, шум в ушах
31 марта 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Есть ли повреждение?
4 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Невроз в очень не приятной степени.
сегодня, 02:12
1200.00 р.
Иван, Хотьково
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...