Расшифровка анализов — вопрос №2738445

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2738445

Анонимный пользователь

103 просмотра

19 декабря 2024

Мужчина, 36 лет, жалуется на усталость и практически каждые выходные заболевает (течет нос, небольшой подъем температуры до 37,2).
Сдал ОАК + Ферритин, ОАМ и заодно показатели на диагностику функции печении.

Ферритин показал - 131.

Ранее с печенью проблем не было, но есть завышенные альбумин, непрямой билирубин и общий билирубин. А также в совокупности увеличены лимфоциты и понижены нейтрофилы.

Нужны ли дополнительные обследования для выявления причины плохого самочувствия или по данным результатам можно уже назначить лечение? Если можно назначить лечение, то какое?

Возраст: 36

Хронические болезни: Пиелонефрит (давно не беспокоил)

Вопрос закрыт

мужчина

проблемы

непрямой билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Назально спрец виброцил 3 раза в день 5 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, а то что показатели печени повышены? Не может быть все дело в печени или, возможно, гельминты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Повышение фракции билирубинов может быть при дискинезии желчевыводящих путей и синдроме Жильбера.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей
Генетический анализ на синдром Жильбера.
Соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 декабря 2024

Клиент

А отклонения по крови могут быть связаны с печенью?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

Нет. Связаны с простудой.
Такие изменения печени не могут давать такие симптомы.
Показатели воспаления печени (алт,аст) в пределах нормы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 декабря 2024

Терапевт, Кардиолог

При усталости необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать анализ крови на вит д и гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке, которая может быть обусловлена перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.

Повышение общего билирубина за счет непрямого говорит о вероятном синдроме Жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1) с последующей консультацией гастроэнтеролога

Повышение альбумина может говорить о нехватке жидкости в организме, употреблении алкоголя, большого количества кофе, курении.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
На основе представленных данных, можно сделать несколько выводов и рекомендаций:
1. Ферритин 131 — значение в пределах нормы для взрослого мужчины, что говорит о нормальном уровне железа в организме, исключая анемию или дефицит железа.
2. Повышенные альбумин, непрямой и общий билирубин — могут свидетельствовать о легких нарушениях функции печени или желчевыводящих путей. Это требует дополнительной диагностики, особенно если изменений в печени ранее не было.
3. Изменения в анализах крови:
Увеличение лимфоцитов и понижение нейтрофилов может указывать на вирусную инфекцию или хроническое воспаление, которое в настоящее время может быть латентным или неактивным.

Снижение эозинофилов также может быть связано с воспалением, вирусными заболеваниями или стрессом.

Дополнительные обследования:

УЗИ печени — для оценки состояния печени, исключения заболеваний, таких как желчнокаменная болезнь, особенно на фоне повышения билирубина.

Обследование на вирусные инфекции (например, вирусы гепатита, мононуклеоз, герпес, цитомегаловирус) — это поможет исключить возможные вирусные причины изменений в анализах крови и симптомов усталости.

Дополнительные тесты на функцию почек — в частности, креатинин и мочевина, для исключения скрытых проблем с почками, несмотря на отсутствие явных симптомов.

Повторный анализ крови через несколько недель для контроля изменений в клетках крови (особенно лимфоцитах и нейтрофилах).

Также учитывая выделения из носа необходимо исключить аллергический генез ринита, поэтому если есть возможность - риноцитограмма, кровь на иммуноглобулин Е общий и экб.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 19 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В анализах признаки недавно перенесенной вирусной инфекции. Видимо, так часто заболевает. А вы профилактику проводите? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проконсультируйте пожалуйста по анализам

5 ответов

27 мая 2022

Анна

Вопрос закрыт

Филлер в губах

2 ответа

1 июля 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Достижение оргазма

5 ответов

30 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазок на флору

4 ответа

10 февраля

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T09:16:46+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 декабря 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По поводу лечения пока не могу говорить , так как не достаточно данных по диагнозу , нужно точно определиться и тогда будет правильно что либо рекомендовать . ✨

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-19T10:27:12+03:00

Как у него со сном ?
Как питается : мясное, овощи , фрукты?
Как с отдыхом: природа, баня , ...?
Повышение лимфоцитов и пониженме нейтрофилов говорит о вирусной инфекции, рекомендуется осомтр терапевта , нужно хотя бы прослушать, дополнительно сдайте на Иммуноглобулин М ВЭБ, ЦМВ, ГЕРПЕС, ВПЧ, а пока Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Сдайте на содержание цинка и магния
Вит Д 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 2-3 мес

Альбумины повышены незначительно,не переживайте
Повышение билирубина, необходимо сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы

Салихова Сафия Ринатовна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T10:32:00+03:00

Здравствуйте. Смотрю файлы
1. Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если часто болеет- это реакция на перенесенный вирус.

2. При повышении общего билирубин+ непрямого билирубина нужно сдать кровь на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, сдается в любой частной лаборатории. «Анализ на мутацию в гене UGT1А1» называется

Если жильбер- ничего страшного! это у вас семейное, значит непрямой билирубин повышен. состояние абсолютно доброкачественное, лечения не требует. Просто ваша семейная генетическая особенность. УЗИ органов брюшной полости можно не делать.

Ферритин не только запасы железа показывает, но я является маркером воспалительного процесса, вероятно он ложноповышен на фоне перенесенной вирусной инфекции, снизится самостоятельно