Консультация гинеколога /

Климакс в 40 лет начался. — вопрос №2738883

54 просмотра

Здравствуйте. Такой вопрос значит. Врач предложил Заместительную гормональную терапию. Всё подтверждено анализами на гормоны и нету месячных 3- ий месяц. Ноя опасаюсь её делать т.к. в 2018 году была Лимфома Ходжкина 4 стадия. Щас в ремиссии. Так же выявлено по ВПЧ 16, 52 тип. Сдавала анализ коэспрессия k67/ p16 отрицательный, как сказала врач в организме сидит, но спит пока. У врача спросила не спровоцирует ли большая доза гормонов на моё заболевание, уверяет что нет. Очень сомневаюсь в её ответе. Как быть.

Возраст: 40

Хронические болезни: Лимфома Ходжкина 4 стадия в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
здравствуйте! Если месячные прекратились до 45 лет, это прямое показание для заместительной терапии гормонами. ЗАчем? Чтобы защитить кости, суставы, сосуды и сердце от рисков дефицита эстрогенов. У женщин с ранним выключением яичников повышены риски остеопороза, атеросклероза, сахарного диабета и ишемической болезни сердца. Чтобы эти риски сделать минимальными, проводится терапия эстрогенами.

Лимфома ходжкина не является противопоказанием.

ВПЧ спящий не опасен, достаточно 1 раз в год сдавать онкоцитологию, лучше жидкостным методом
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Нужно начинать менопаузальную гормонотерапию, чтобы в первую очередь отсрочить отдаленные симптомы климакса, остеопороз и сердечно сосудистые проблемы. Какой у Вас рост и вес? Кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдавали? Инфарктов, инсультов у Вас или у родственников до 45 лет не было? Не курите?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кристина Эдуардовна, кровь ТТГ сдавала врач сказал там всё хорошо. Рости164, вес 77. У родителей была только онкология. Да курю.
Гинеколог
Здравствуйте, заместительная гормональная терапия (типа Фемостон или Анжелик) по инструкции не является противопоказанием при Лимфоме Ходжкина и не может вызвать обострение заболевания. И даже показана в виде КОК в период лечения этого заболевания , чтобы защитить Ваши яичники, так как снижается овариальный резерв. Заместительняа гормональная терапия применяется для защитты Вас от остеопороза(риск переломов в менопаузе повышается), от сердечно -сосудистых событий(инфарк, инсульт), ткк ка при дефиците эстрогенов снижается эластичность сосудистой стенки, от метаболического синдрома(ожирение, СД 2 типа), так как при дефиците эстрогенов начинается накопление жира на передней брюшной стенке, который вырабатывает эстрадиол, компенсаторно для эстрогенов. эстрогены нам нужны для качества памяти , внимания, коммуникативных навыков, профилактика возрастной деменции, а также при снижении эстрогенов слизистая влагалища и уретры становится атрофичной, возникает дискомфорт при мочеиспускании и снижение полового влечения.
Если нет других противопоказаний (со стороны молочных желез, варикозное расширение вен с тромбообразованием, тромбофлебитами, ЖКБ) рекомендован прием заместительной гормональной терапии, проконсультируййтесь с гинекологом.
Если у вас коэкспрессия белков рi16, Ki67-отрицательная , то риск рака шейки матки низкий, возможен прием ЗГТ
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, лимфома ходжкина, а так же наличие ВПЧ не является противопоказанием к ЗГТ, основная цель ее назначения профилактика ранней резорбции костной ткани и сердечно-сосудистых осложнений. Если нет других противопоказаний, то прием оправдан. Но решение принимаете только Вы. И заставить Вас никто не может
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Всё вышеперечисленное не является противопоказанием к приёму заместительной гормональной терапии, решать вам принимать её или нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль после удаления зуба
15 сентября 2022
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела к клещ.энцефалиту
15 июня 2024
Алёна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Копрограмма
18 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
4 апреля
800.00 р.
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...