Что вас беспокоит?
Высыпания и желтушка у грудничка
Малышке 3 недели , у нас желтушка вроде постепенно проходит, посмотрите фото пожалуйста как на ваш взгляд проходит ли она. Может ли грудное молоко влиять на желтушку ? Еще у нас на лице начались какие то высыпания , не понимаю от чего они , мы чисто на гв, питания придерживаюсь, тоже прикрепила фото , может ли на грудное молоко аллергия? Скажите еще пожалуйста сколько можно гулять с грудничком зимой и при какой температуре?
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным Вами фото точно оценить уровень билирубина не предоставляется возможным, ориентировочно 3 степень. Для точной оценки необходимо замерить билирубин неинвазивным методом Билитест, либо сдать кровь на общий и прямой билирубин. Билирубин это вещество, которое является результатом разрушения гемоглобина в процессе его замены с фетального на человеческий, происходит полный замен эритроцитов. т.к. печень у новорожденных незрелая, не успевает полностью справится со своими функциями, а билирубин перерабатывается именно в печени, в результате чего билирубин всасывается в кровь при повышенных цифрах окрашиваются кожные покровы и слизистые. Затяжные желтухи могут быть до 4-5 месяцев и проходят самостоятельно. Прием урсофалька, урсосана не помогает, т.к. они эффективны при холестатических желтухах- это когда нарушен отток желчи из желчного пузыря. При кормлении грудью бывают затяжные желтухи, из-за фермента содержащегося в грудном молоке. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикладывайте к груди как можно чаще, т.к. грудное молоко обладает легким слабительным эффектом, большая часть билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой.
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста желтушка это не страшно? В роддоме сдавали и нас выписали с билирубином 213 но мы лежали под лампой и дома видимо стало больше желтушки, нам сейчас еще подождать и ничего не делать?
Если уровень билирубина не больше 250, то не критично, на головной мозг не влияет, необходимо контролировать, чтобы желтушность кожных покровов не стала сильнее, уровень билирубина ниже 160 никак не лечится. Для точной оценки необходимо сдать анализы.
Екатерина Сергеевна, а когда лучше сдать анализы? Просто мне говорили до месяца подождать , если билирубин выше то что делать?
Если Вас беспокоит этот вопрос и Вы переживаете, можно проконтролировать уровень билирубина в 3 недели. Вас посещает участковый педиатр 1 раз в неделю? Если уровень билирубина будет более 160 ( к примеру 180), то рекомендована фототерапия (минимум 3-4 дня) с дальнейшем контролем уровня билирубина
Екатерина Сергеевна, а терапию можно дома проводить ?
Да, можно, сейчас практикуется фототерапия в домашних условиях. Вы арендуете лампу, вас обо всем проинструктируют. Вы можете не закрывать вопрос, он актуален в течение 5 дней, можете сдать анализы, затем написать результаты
Также по предоставленным вами фото у вашего малыша акне новорожденных, проходит самостоятельно, чаще проявляется с 2-3 недели жизни может протекать до 4 месяцев, локализация лицо, голова, шея, грудь, спина. При плаче, натуживании могут краснеть особого лечения не требует. Необходим ежедневный гигиенический уход, на молочные корочки (себорея) можно использовать эмоленты (масло Липобейз)
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото малыш ещё желтенький, но чтоб оценить точно, нужно сдать кровь на общий билирубин. Уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев.
Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк, Хофитол принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой, снижается медленно и волнообразно. Гуляем, принимаем воздушные ванны.
В зимнее время года обычно гуляем до - 15.
Но ориентируемся по малышу, кто-то по полчаса гуляет, кто-то по часу, здесь кому как комфортно.
Марина Олеговна, скажите пожалуйста желтушка не страшно? Мы выписались с роддома с билирубином 213 но лежали под лампой, сейчас пока ничего не нужно делать?
Желтушка довольно часто встречается у малышей, это транзиторное, проходящие состояние, но необходимо контролировать.
Если малыш заметно становится желтее, то рекомендую сдать кровь на общий билирубин и оценить результат
На фото высыпания это акне новорожденных, физиологическое состояние не требующее лечения, возникает за счёт гормонального фона матери, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может краснеть при плаче, купании, натуживании ребёнка. Бледнеет во сне, спокойном состоянии. Если кожа в этих участках сохнет, то можно увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. С питанием не связано. Высыпания могут обильно покрывать лицо, голову, шею, грудь, но единичные элементы могут быть и по всему телу. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Одежда только хб. Растите здоровенькими
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами липобейз беби
По поводу желтушки
Нужно сдать БАК проверить уровень билирубина
Если показатель билирубина будет ниже 160 то не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 201910 ответов
- 25 Апреля 20219 ответов
- 30 Апреля 202120 ответов
- 31 Декабря 20217 ответов