Боли в лево боку сзади и спереди. — вопрос №2739723
Константин,
Нальчик
428 просмотров
Здравствуйте. Беспокоят боли в левой части поясницы и внизу живота(меньше) слева. Боли то появлялись то исчезали на протяжении 2х лет. Последние время постоянные тянущие боли слева поясницы, бывают выше по этой же линии вплоть до мест под ребрами, также спереди внизу живота слева. Когда лежишь на спине боль не сильная, но когда стоишь болит сильно. Сегодня в положении стоя схваткообразные боли в этой области. При наклоне вперед боль существенно усиливается и распространяется на правую часть поясницы. В положение сидя на корточках боль усиливается по всей ширине поясницы.Когда просыпаешь почти не болит, но стоит встать и всё начинается. Чуть уменьшается после того как сходишь в туалет по большому. А также часто бывает дискомфорт в зоне левой доли печении и желудка. Лежа при выгибе поясницы боль усиливается в области поясницы. Стул ежедневный, но разный( я бы сказал, что каждый день форма стула меняется). Часто кашеобразный с не переваренными кусочками пищи(овощей). Повышенное газообразование периодически. Лежа при пальпации зоны Толстого кишечника слева боли нет. Подскажите с чего лучше начать обследования? Анализы крови и мочи сдавал 7 ноября. УЗИ почек делал год назад по причине этих же болей, но там вроде как ничего критичного.
Возраст: 35
Хронические болезни: Не знаю, вроде нет. Если не считать боль в данном мною вопросе.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. При приёме спазмолитиков боли уменьшаются? Нет ли физической перегрузки? Тяжёлое не поднимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, вчера принял ношпу, через часа два лег в горячую ванну, боли как будто усилились, появились какие-то схваткообразные, но в области за ребрами слева со стороны спины.
В таких случаях можно заподозрить остеохондроз с корешковым синдромом. Наиболее информативными методами исследования таких случаев могут быть срб, ревматоидный фактор, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога.
Дарья Николаевна, где месяц назад были боли как при межреберной невралгии на протяжении ~5 дней, в разных участках грудной клетки и так же со стороны спины были болевые ощущения по типу уколов иголкой, а один раз как будто защемило слева сбоку на конце ребер. При наклонах резко схватывало эту область.
Обычно в такиз случаях назначают такое лечение, нпвс и миорелаксант: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки
- по узи имеются хронические проблемы, застой желчи , признаки хронического воспаления желчного ( холецистит), отложения солей калция ( кальцинат), это может образоваться в следствие перенесенного воспаления, учитывая что он находится в протоках может нарушать отток желчи обычно в данной ситуации рекомендуется сдать б/х анализ для оценки функции печени и поджелудочной железы, почек - по анализам повышен билирубин это подтверждает застой желчи в таких случаях рекомендуется прием желчегонных препаратов УДХК ( УРСОСАН) в течение 1-3 месяцев. - дополнительно рекомендуется оценить показатели поджелудочной железы ( амилаза , липаза), амилаза мочи, копрологическое исследование кала, панкреатическая эластаза.
Так же советую проверить кишечник сдается кал на скрытую кровь или фекальный кальпротектин .
Повышен холестерин в таких случаях рекомендуется сдать липидный спектр ( ЛПНП, ЛПВП, ТГ), при отклонение выполнение УЗДГ сосудов шеи для исключения бляшек. Так же советую проконсультироваться с неврологом, для решения вопроса об проведении МРТ поясничного отдела позвоночного не исключается неврологическая проблема.
Вита Григорьевна, пропил 1 месяц фламин. По рекомендации выше думаю пропить Хофитол( прочитал про него, вроде как на натур.основе). Почти ежедневно делаю висцеральные массажи по области печени, протоков и клапанов. Но при этом пищеварение не налаживается. УЗИ поджелудочной нужно делать? Или же пока достаточно тех анализов которые вы прописали? Это все анализ по крови, мочи и калу?
Здравствуйте. В анализе крови незначительно повышен уровень прямого билирубина, такое бывает на фоне нарушенного оттока желчи, что и было у Вас на УЗИ. В таком случае назначаются препараты УДХК-Урсосан. В общем анализе мочи-белок, в крови снижен креатинин-нужна консультация нефролога. Иногда бывает, что белок в моче появляется на фоне нагрузки интесивной физической, при чрезмерном употреблении мяса. Нужно смотреть суточную протеинурию. Поышен общий холестерин. Рекомендуется сдать кровь на липидограмму для оценки уровня ЛПНП и пройти УЗИ брахиоцефальных артерий. По результатам-решить вопрос о необходимости назначения статинов. В плановом порядке рекомендуется консультация невролога.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!