Что вас беспокоит?
Жидкость в лёгких
Здравствуйте дядя обратился в больницу по поводу высокой температуры и кашля, назначили антибиотик амоксицилин, пропил 5 дней, температура спала, по сниму рентгена пневмония, пару дней не было температуры и опять 38,слабость отдышка, отправили на к-т, к-т прилагаю описание и анализ крови назначили новый антибиотик, помогите советом, и пневмония ли у него? Как нам быть дальше, к пульманологу записан, торокального хирурга нет,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ описано правостороннее воспаление легких, объём достаточно большой, 4-5 сегментов.
Слева не исключено тоже воспаление, просто за жидкостью не видно.
Такое воспаление лучше лечить в стационаре. Сейчас нужен приём хирурга, даже если нет торакального, обычного в поликлинике или в дежурном стационаре для проведения плевральной пункции. Жидкости слева достаточно много.
Можно вызвать СМП для транспортировки в дежурный стационар.
Антибиотик выбран не плохой, но таблетированной терапии сейчас явно мало. С уважением!
А жидкость может быть от пневмонии? По к-т нет образований?
Пока данных за онкопроцесс нет. Надо лечить воспаление, убирать жидкость.
Поняла, а почему около сердца жидкость, тоже от пневмонии может быть?
Да, это от инфекции.
Поняла спасибо
Рада была помочь. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ в плевральной полости слева достаточно большой объем жидкости (обычно более 500 мл подлежит проведению плевральной пункции). Из за наличия гидроторакса легкое сильно поджато- это и называется ателектаз. Ввиду этого возможно не увидеть на КТ наличие изменений и в левом легком.
В правом легком описано наличие воспаления (пневмонии). По анализам есть признаки воспалительного процесса ( повышены тромбоциты, соэ)
Ввиду того, что объем жидкости в левой плевральной полости достаточно большой, необходима консультация хирурга в срочном порядке, проведение пункции для удаления жидкости, забор ее на исследования (оценка клеточного состава, бак посев) для выявления причины его появления. В таких ситуациях желательно продолжить лечение в условиях стационара. Антибиотик, который назначили Вашему дяде достаточно широкого спектра, но его может оказаться не достаточно, плюс возможно потребуются дополнительные методы диагностики, которые проще выполнить в условиях стационара.
А такое может быть из за пневмонии? А образований нет по к-т?
Такой объем жидкости для пневмонии обычно не характерен. Необходимо исключать другие причины, в том числе сердечную недостаточность (так как жидкости описали еще и в полости перикарда), туберкулез, онкопроцесс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слева в плевральной полости скопилось большое количество жидкости, за этой жидкостью не видно, что происходит в самой легочной ткани, возможно есть воспалительный процесс.
Справа во многих сегментах легокого описан воспалительный процесс.
Лечение такого процесса необходимо производить в стационаре.
Там смогут сделать плевральную пункцию, полученную жидкость сдадут на анализ, проверят ее клеточный состав.
Антибиотик, который назначен хороший, имеет широкий спектр действия.
После того, когда жидкость с помощью пункции уберут, сделают повторное обследование, возможно потребуется дополнительная консультация фтизиатра потом, или онколога.
Подскажите пожалуйста а может ли быть такое количество жидкости от пневмонии? По к-т нет образований в лёгких?
Да, жидкость может быть из-за воспаления, особенно если иммунитет ослаблен, поэтому надо дождаться контрольных анализов после курса антибиотика
А у него по анализам воспаление? А образований нет? На к-т?
Чаще всего такой процесс бывает на КТ из-за воспаления, но точно сказать можно будет только после дообследования (КТ контроль после курса антибиотика).
Принятый ответ
Здравствуйте, в зависимости от того что останется по кт, возможно онкопроцесс все-таки придется исключить.
Ателектаз может быть из-за того , что бронх чем-то перекрыт ( слизь, мокрота, опухоль). В каких случаях рекомендуем после лечения повторить компьютерную томографию и посмотреть что осталось после рассасывания воспаления.
Если есть волнующие вопросы , задавайте пожалуйста.
Скорейшего выздоровления дяде ☘️
Арпине здравствуйте, дядя находится в стационаре с сегодня 4 день, делают антибиотик капельницами и гормон 2 раза в день, сегодня добавили ингаляции 2 раза в день, сатурация хорошая, анализы крови тоже, температуры тоже нет, но пока не откачивают жидкость почему то
Значит на фоне лечения жидкость уменьшается. Она отвечает на терипию и рассасывается.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20183 ответа
- 1 Октября 201811 ответов
- 16 Октября 20186 ответов
- 1 Ноября 20186 ответов