Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2740182

Что вас беспокоит?

Желтушка на гв

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца (4100 вес)( родился на 35,4 неделе вес 2400), по биохимии крови показывает общий биллирубин 188, свободный -8, алт-19, аст-44, щелочная фосфатаза -247, глюкоза-5.12 Общий анализ крови, мочи в норме, гемоглобин 120.По билитесту результат за неделю упал с 17 до 13 ( без какой-либо терапии). ребенок на гв полностью, стул регулярный после каждого кормления почти. По узи все нормально так же Визуально желтит, педиатр предложила походить в стационар, там мощная лампа под которой нужно только 8 секунд на спинке и животе быть. Я так понимаю это желтушка грудного молока, достаточно ли будет такой терапии?

Нет
29 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 80·Наталья

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
В норме желтуха проходит к 3-4 мес.

Как давно сдавали биохимию?

Валентина, сдавали сегодня, а вы не знаете, правда ли есть такие оампы что пару секунд под ними достаточно лежать? Вот как мы ходим в поликлинику на такую.. не нашла нигде информации..

Наталья, про такие аппараты не знаю, маловероятно, что за 8 секунд можно получить необходимую дозу.
Билирубин 180 не высокий, лечение не требуется. Рекомендую контроль через 7-10дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня, необязательно ложиться в стационар.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. На ГВ желтуха дольше уходит.

Основные рекомендации такие :
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Если давно сдавали анализ, то для динимики можно пересдать билирубин и его фракции

Ирина Михайловна, мы ходим в поликлинику на аппарат под которым достаточно 8 секунд на спинке и животе полежать, не смогла найти информацию про такую лампу, эффективна ли она.. вы не слышали про такие?

Нет, не слышала про такие аппараты, но сомневаюсь, что эффективность от 8 сек будет.


Показатель не высокий и не опасный, пересдайте анализ.

Принятый ответ

Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Можно купить или взять в аренду лампу и светить малыша, закрыв глаза и половые органы.

Через 4-5 дней пересдать крови на билирубин.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает -больше ходит в туалет, а значит быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Чаше гулять на свежем воздухе

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Действительно при уровне общего билирубина более 160 показана фототерапия. С контролем показателей снижения билирубина в динамике.

Основная рекомендация, это частое прикладывание к груди, это усиливает желчеотток, влияет на темпы снижения билирубина , так билирубин преимущественно выводится из организма с калом и мочой

В целом физиологическая желтушка полностью подходит к 3-4 месяцам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.