Консультация педиатра /

Желтушка на гв — вопрос №2740182

39 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца (4100 вес)( родился на 35,4 неделе вес 2400), по биохимии крови показывает общий биллирубин 188, свободный -8, алт-19, аст-44, щелочная фосфатаза -247, глюкоза-5.12 Общий анализ крови, мочи в норме, гемоглобин 120.По билитесту результат за неделю упал с 17 до 13 ( без какой-либо терапии). ребенок на гв полностью, стул регулярный после каждого кормления почти.
По узи все нормально так же
Визуально желтит, педиатр предложила походить в стационар, там мощная лампа под которой нужно только 8 секунд на спинке и животе быть. Я так понимаю это желтушка грудного молока, достаточно ли будет такой терапии?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Наталья, здравствуйте!
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
В норме желтуха проходит к 3-4 мес.

Как давно сдавали биохимию?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, сдавали сегодня, а вы не знаете, правда ли есть такие оампы что пару секунд под ними достаточно лежать? Вот как мы ходим в поликлинику на такую.. не нашла нигде информации..

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наталья, про такие аппараты не знаю, маловероятно, что за 8 секунд можно получить необходимую дозу.
Билирубин 180 не высокий, лечение не требуется. Рекомендую контроль через 7-10дней.
Педиатр
Здравствуйте.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня, необязательно ложиться в стационар.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. На ГВ желтуха дольше уходит.

Основные рекомендации такие :
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо

Если давно сдавали анализ, то для динимики можно пересдать билирубин и его фракции
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, мы ходим в поликлинику на аппарат под которым достаточно 8 секунд на спинке и животе полежать, не смогла найти информацию про такую лампу, эффективна ли она.. вы не слышали про такие?
Педиатр
Нет, не слышала про такие аппараты, но сомневаюсь, что эффективность от 8 сек будет.


Показатель не высокий и не опасный, пересдайте анализ.
Педиатр
Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Сейчас взять в аренду лампу и светить малыша ,закрывать глаза и половые органы во время процедуры ,лежать долго
Через 3-4 дня проверить уровень билирубина в крови
Если будет ниже 160 то можно не светить
К 4 месяцам проходит полностью
Нужно чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При показателе билирубина выше 160 нужна фототерапия
Можно купить или взять в аренду лампу и светить малыша, закрыв глаза и половые органы.

Через 4-5 дней пересдать крови на билирубин.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает -больше ходит в туалет, а значит быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Наталья!

Действительно при уровне общего билирубина более 160 показана фототерапия. С контролем показателей снижения билирубина в динамике.

Основная рекомендация, это частое прикладывание к груди, это усиливает желчеотток, влияет на темпы снижения билирубина , так билирубин преимущественно выводится из организма с калом и мочой

В целом физиологическая желтушка полностью подходит к 3-4 месяцам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка у ребёнка
19 июля 2022
Рамиля, Казань
Вопрос закрыт
Желтушка новорожденного
23 июля 2023
Рен, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
13 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Белирубин повышен
28 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Желтушка у младенца
13 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Диарея у мамы 18 дневного малыша
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск