СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница после кольпоскопии

Здравствуйте. Перед кольпоскопией взяли мазок. Были повышены лейкоциты. Сделала курс свечей Эльжина 6 дней. Анализы пересдала, хорошие. Сделали кольпоскопию. На следующий день началась молочница. Выпила одну таблетку Дифлюкана. Сегодня пятый день. Выделения молочного цвета, жидкие. Зуд сохраняется. Нужно ли что-то ещё делать?

34 года
19 Декабря 2024·Просмотров: 913·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях для уточнения причины жалоб обычно рекомендуют мазок Фемофлор-16 + ПЦР на хламидию, гонококк, трихомонаду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья Александровна, это могли занести при кольпоскопии?

Нет, ИППП обычно не передаются при кольпоскопии.
После осмотра, КПС иногда бывают нарушения собственной микрофлоры. ИППП рекомендуют сдавать всем пациенткам при наличии жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья Александровна, прикрепила анализ фемофлор

Выраженных нарушений по анализу не указано.
Вы сдавали дополнительно мазок ПЦР на ИППП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Дарья Александровна, нет. Только фемофлор.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую сдать Фемофлор 16, для оценки качественного и количественного состава микрофлоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Марьям Ашалавовна, прикрепила анализ фемофлор

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если антимикотик не принёс эффекта, значит, что причина не только в кандиде
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16 или скрин. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Дополнительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Елена Борисовна, какой лучше : 16 или скрин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Елена Борисовна, прикрепила фемофлор

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально пропить доксициклин по одной таблетке два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая показатели анализа
Лечение
Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.