Консультация педиатра /

Низкий уровень гемоглобина у ребенка — вопрос №2741252

85 просмотров

Здравствуйте! Ребенку год и 2 месяца, 11.12.24 сдали общий анализ крови и уровень гемоглобина был 102, сейчас уровень гемоглобина 92, сдавали 18.11.24. С чем это может быть связано? Аллергия может на это как-то влиять? Уровень ферритина 33.6, это достаточно для ребенка на данный момент?
Результаты анализов прикрепляю. Спасибо за ответы!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализы сдавали не на фоне болезни или после недавней инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, сдавали для себя. Болел в начале ноября

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лина Сафудиновна, сдавали для себя. Болел в начале ноября
Педиатр
Возможно, скорее всего ферритин повысился из-за той болезни и не успел прийти в норму, он является так называемым « белком острой фазы» и реагирует на любое воспаление,
В ОАК - признаки железодефицитной анемии. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (феррум лек, мальтофер) в течение 1-3 мес под контролем ОАК + ферритина.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо за ответ!
Педиатр
Рада помочь! Здоровья малышу!
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,31 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-4,53 преобладают над нейтрофилами- 2,05 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 1 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 92 г/л снижен ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)- 62,1( норма от 73- 100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-19,4 ( норма от 22- 30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-312( норма от 320-370)
*повышен показатель RDW-CV-17,3 %( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
Изменение данных показателей характерно для дефицита железа. При других видах анемии( В-12 дефицитной)- показатели МСV и МСН будут повышены!
-ферритин-33,6 это норма- ( норма от 15) данный показатель отражает запас железа в организме.
Но данный показатель очень чувствительный и может " ложно" повышаться при вирусных инфекциях. Подскажите, пожалуйста, ребенок в последние две недели не болел вирусной инфекцией? Ребенок не бледный, аппетит не избирательный у малыша? Как отношение к мясу и овощам?
-тромбоциты- 462 в норме( норма от 150 до 500)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, болел в начале ноября. Кололи антибиотики неделю
Клиент
Дарья Вячеславовна, к еде бывает избирательный. Аллергия сейчас щеки
немного красные.
Педиатр
Заболевания в ноябре никак бы не повлияем на ферритин сейчас.
Вот именно избирательность в еде может быть связана с дефицитом железа в организме.
В следующий раз рекомендую сдавать ферритин вместе с С- реактивным белком. Это чувствительный маркер воспаления, если повышен СРБ, то повышается и ферритин. Оба показателя реагируют на воспаления. Это ложное повышение ферритина. Так результаты будут точнее.
По данными анализа крови ребенку показаны препараты железа.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы! ?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу четко железодефицитная анемия
снижается гемоглобин, снижается mcv, mch
RDW повышается
Показаны препараты железа

На уровень ферритина не ориентируйтесь
ферритин реагент острой фазы и он может повышаться при воспалительных заболеваниях и на фоне инфекции , после выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а какие препараты нужно пить в данном случае?
Педиатр, Детский кардиолог
Лечение назначает только врач очно.
Дети хорошо переносят препарат мальтофер, ферлатум
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за ответ!
Педиатр, Детский кардиолог
Крепкого здоровья ?
Педиатр
Здравствуйте Юлия, по общему анализу крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, ферритин он может повышаться после перенесённой вирусной инфекции у ребенка железодефицитная анемия в таких случаях обычно рекомендуют мальтофер 2кап/кг массы тела в сут разделённое на 2 приема курс от 3х месяцев или ферлатум 1,5мл/кг массы тела в сутки через месяц пересдайте анализ крови для динамического наблюдения также подключите продукты обогащенные железом мясо, печень, фрукты, овощи, бобовые. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала Теймур кызы, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Добрый день!
По общему анализов крови признаков бактериальной инфекции нет.
СОЭ в норме до 15
Тромбоциты в норме
Количество лимфоцитов в норме до 5 лет превышает количество нейтрофилов. Эозинофилы и базофилы в норме
По крови есть признаки железодефицитной анемии, показан прием железа, можно мальтофер 2 кап на кг веса ребенка под контролем общего анализа крови
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Игоревна, контроль анализа крови через сколько сдавать? Через две недели?
Педиатр
1 раз в месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин при беременности
26 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Слабость , снижен ферритин
19 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
16 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск