Консультация терапевта /

Кашель, насморк затяжной — вопрос №2742450

54 просмотра

Добрый день.
Беспокоит кашель и насморк с обильными выделениями, похожими на гнойные ( желто-розоватые). У меня такие были 2 года назад, когда был гайморит. Температуры нет, голова не болит, ничего больше не беспокоит. Кашель начался месяц назад. Пропила ренгалин, результата не было, затем пропила эйфа ацц. Кашель прошел, стало легче, мокрота отходит. Затем переохладилась на работе и все началось сначала. Работаю в холодном помещении, постоянно мерзну, плюс работа с лаками и растворителями. Сдала анализы. У меня проблемы с щитовидкой, препараты не принимаю. Может ли быть удушающий кашель по этой причине?

Возраст: 37

Хронические болезни: Щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результатам ОАК данных за воспаление нет, повышение базофилов, эозинофилов может быть при склонности к аллергии, или глистных инвазиях базофилы ещё могут повышаться при АИТ ( что у Вас есть со стороны щитовидной железы)
- в данный ситуации рекомендуется выполнить рентгенографию придаточных пазух носа , послушать лёгкие , кашель может быть аллергическим или за счет стекание слизи по задней стенке. В таких случаях дополнительно рекомендуется от кашля :
- Респиро Миртол 1 капсуле 3 -раза в день.
- антигистаминные Цеирин 10 т в день 10 дней.
- туалет носа солевым раствором аквамарис 3 р/ день, Синусефрин в нос 3 р/ день 7 дней.
Ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0.25 мг + 2 мл физ раствора 2 р/ день 7 дней
Питьевой режим , витамин Д,С.
В плановом порядке рекомендуется проверить сосуды шеи на предмет бляшек повышен плохой холестерин ЛПНП , курсом ОМЕГА 3 аминокислоты.
Рекомендуется сдать общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки аллергического воспаления (повышены эозинофилы и базофилы).
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы
Спирометрия с бронхолитиками для оценки функции внешнего дыхания

Консультация аллерголога и пульмонолога.

Для облегчения состояния можно делать ингаляции - пульмикорт 0,5 мг + физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 10 дней;
Антигистаминные - цетрин 10 мг 1 р в день, 7-10 дней

По результатам липидограммы есть увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.

Повышены АТ к ТПО - признаки аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. У вас аллергии нет ни на что?
По анализам повышены базофилы, эозинофилы.
Если есть удушающтий кашель, в таких случаях рекомендуют добавить к лечению антигистаминные препараты, например, Лоратадин 10 мг или Зиртек/Зодак 20 капель 1 р в день 14 дней.

У вас признаки аутоиммунного тиреоидита только. Сама функция щитовидной железы в норме, нет гипо или гипертиреоза.
Если только на щитовидной железе есть кисты или узлы- могут удушать. но скорее это не в щитовидной железе проблема у вас.

По ОАК признаков бактериальной инфекции нет., антибиотик не нужен.

В таких случаях рекомендуют продолжать промывать нос солевыми растворами.
+ В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке, когда стекают по задней стенке глотки сопли.

Насчет удушающего кашля, в таких случаях, учитывая картину аллергонастроенности организма, рекомендуют добавить антигистаминные препараты к лечению.
И консультация пульмонолога, в таких ситуациях можно подозревать и обструктивный бронхит, и бронх.астму.
Сделать рекомендуется спирометрию с бронхолитиком и консультация пульмонолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фригидность
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Похоже на хейлит.
7 марта
Юлия, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра