Болят икры ног — вопрос №2743016

Question

Болят икры ног — вопрос №2743016

Николай, Горловка

85 просмотров

20 декабря 2024

Беспокоит тянущая, распирающая боль в голени левой ноги при ходьбе. При прохождении расстояния более 50 метров боль усиливается и необходим отдых. В покое боли практически нет. Сильнее болевые ощущения с утра, когда нужно встать с кровати. Был на приеме у флеболога. Заключение флеболога: «варикозная болезнь нижних конечностей, атеросклероз сосудов нижних конечностей». Был на приеме у травматолога. Заключение: «двусторонний коксартроз 1-2 ст. Эностоз левой подвздошной кости». Проходил лечение в стационаре неврологического отделения. Диагноз: «Обострение хронического вертеброгенного (дегенеративно-дистрофические изменения, остеохондроз, протрузии L2-S1, грыжа L4-L5, стеноз L4-L5, L5-S1, антелистез L4, ретролистез L5) пояснично-крестцового радикулита с болевым, упорным мышечно-тоническим, левосторонним корешковымсиндромами, статико-динамическими нарушениями». Боль в пояснице есть незначительная, редко. После прохождения назначенного врачом-неврологом лечения состояние не изменилось, болевые ощущения в голени меньше не стали.
Прилагаю: выписной эпикриз из неврологического отделения, эпикриз дневного стационара, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, описание снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника, описание снимка тазобедренного сустава.

Возраст: 62

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 20 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! нет

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 декабря 2024

Невролог

Боль свыше 3х мес носит хронический нейропатичнский характер
В таких случаях целесообразно принимать габапентин
Эффективная схема лечения
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожаловаться

Николай, 20 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте! Да, началось все с прострела в пояснице слева.
При наклонах вперед ничего не меняется. Лежа на кровати боли не ощущает, может лежать и с согнутыми ногами, и с прямыми. При поворачивании в положении лежа болевые ощущения присутствуют.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 20 декабря 2024

Невролог

Ситуация у Вас сложная, изначально болевой синдром (судя по развитию заболевания, описанию неврологического статуса) + усугубляется наличием облитерирующего атеросклероза.
- По поводу изменений в поясничном отделе: нестабильность позвонка (до 8 мм), что является показанием к оперативному лечению
- по терапии: для купирования болевого синдрома

габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 300мг 3 раза в сутки, курс приёма до 1 мес
детралекс 1000мг 2 раза в сутки, в течение 1 мес
в/в капельно NaCL 0,9% 200,0 + Л-лизина-эсцинат 10,0 в/в капельно №10 + рекомендации сосудистых хирургов (по описанию УЗИ именно в данной области не определяется кровоток - нужно ли оперативное вмешательство) и обязательно отказ от курения, если курите - без этого атеросклероз будет прогрессировать!!

Пожаловаться

Николай, 20 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Боль по всей голени. Боль от поясничного отдела опустилась в голень

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Поняла, по поводу стеноза позвоночного канала и смещения позвонка показана консультация нейрохирурга обычно, это может быть причиной болевого синдрома с иррадиацией в нижнюю конечность.
По атеросклерозу наблюдение и лечение у сосудистого хирурга.
Из препаратов можно рассмотреть прием капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Есть нестабильность позвонка и стеноз -консультация нейрохирурга.веротчнее всего необходима будет операция.
По поводу атеросклероза сосудистый хирург Тактику ведения должен определить. Получить лучше мнение другого сосудистого хирурга .
На данный момент от боли рекомендуется :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глиоз сосудов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Приступ дизориентации

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Стимы в год

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Анастасия, Москва

Невропатия бедренно-полового нерва слева. Хроническая тазовая боль. Нейропатическая боль.

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья

Драмина и Донормил

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Беспокойт зуд от колена и выше. Именно правая нога. Ни чем не лечила , ни к какого врача не была

3 ответа

4 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Увеличина шишковидная железа

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T14:50:16+03:00

Здравствуйте! Синдром перемежающей хромоты характерен для атросклероза сосудов нижних конечностей. При неврологических заболеваниях боль в ноге была бы полосой от поясницы по всей задней поверхности ноги до пальцев.
Только боль в голени, усиление боли при ходьбе и результаты УЗИ говорят в сторону атеросклероза. Лучше получить второе мнение сосудистого хирурга

Понарина Алена Алексеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T14:55:01+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Габапентин вам назначали ?

Принятый ответ

Кислицын Евгений Олегович, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T15:08:53+03:00

Здравствуйте!
-Хотел уточнить: в истории болезни указано, что начало боли остро "прострелило" левую ногу - это соответствует действительности?
-Когда появляется болевой синдром при ходьбе - уменьшает ли его наклон вперёд?
-В каком положении может находиться в кровати? в любом или проще с согнутыми ногами? болит ли при переворотах в кровати?

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T15:40:39+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли беспокоят во всей голени? Боль простреливающая была от поясничного отдела по всей нижней конечности?

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T18:49:57+03:00

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 20 декабря 2024

Невролог

Добрый день! Есть паттерн нейропатической боли, нужно подключать специальные препараты
таб. Габапентин 300мг по 1таб на ночь-3 дня, затем по 1таб-2раза в день-3 дня, затем по 1таб-3раза в день от 1 до 3мес

Принятый ответ