Межпозвонковая грыжа

Алена Понарина12 часов назад

5.0

Невролог

33 087 консультаций

Здравствуйте
Отвечая на ваш вопрос, да можно , действие противовоспалительных препаратов одинаковое, не зависимо от пути введения .
После снятия острой боли рекомендуется ввести лфк , можно упражнения из телеграмма- Физиобот

Виктория Качанова12 часов назад

2.9

Невролог, Психотерапевт

480 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, в Вашем случае вполне можно рассмотреть лечение таблетированными препаратами вместо внутривенных капельниц. При поясничной грыже внутривенное введение лекарств не имеет доказанных преимуществ перед правильно подобранной терапией внутрь. По данным МРТ основная проблема заключается в грыже L5-S1 размером до 9,5 мм, которая сдавливает левый корешок S1. Именно это объясняет распространение боли из поясницы в ягодицу и левую ногу. При сдавлении корешка возникает воспаление, отёк и повышается чувствительность нервных волокон, поэтому боль может быть достаточно интенсивной. Дополнительно на уровне L5-S1 имеются изменения Modic 1. Это воспалительная реакция костной ткани смежных позвонков, которая также способна поддерживать выраженную поясничную боль. При этом размер грыжи сам по себе не является показанием к операции. По заключению невролога мышечная сила и чувствительность сохранены, что является благоприятным признаком. В назначенных капельницах присутствуют эуфиллин, дексаметазон, анальгин, пентоксифиллин. Однако такая комбинация не относится к стандартному лечению дисковой радикулопатии. В подобных случаях обычно рассматривают короткий курс противовоспалительных препаратов, например целекоксиба, при необходимости с защитой желудка. Конкретный препарат и продолжительность лечения подбирают после оценки противопоказаний. Местно можно применять противовоспалительные гели. Важно сохранять посильную двигательную активность, исключив подъём тяжестей и резкие наклоны. Учитывая перенесённую реакцию после внутривенного антибиотика, Ваше нежелание повторять инфузии вполне понятно. Обсудите с лечащим неврологом переход на пероральную терапию.