СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39,боли в животе,жидкий стул

Ребёнок болеет 3 сутки уже Температура сбивается совсем ненадолго,болит живот,в туалет ходит часто,сейчас боли в животе усилились,температура сбивается только ибупрофеном Сдали кровь сегодня Сильно повышен с-реактивный белок 30,6 а соэ 2 Это нормально? К педиатру ходили Назначили только полисорб и необутин

Гастрит
10 лет
20 Декабря 2024·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой стул у ребенка?
ОАК- признаки бактериального процесса. в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы.
СРБ характеризует течение воспалительного процесса.
По описанным вами жалобам могу предположить, что у ребенка вероятно протекает кишечная инфекция. Не исключен мезаденит.
Необходимо смотреть копрограмму, бакпосев кала, УЗИ брюшной полости.
Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Назначения верные, но нужны дополнительные лабораторные показатели.


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,узи нам вчера в поликлинике сделали
Но к сожалению не выдали описание.
У нас был мезоденит
Вчера сказали это не он
Когда делали узи
Сказали у Ребенка чувствительный весь кишечник когда датчиком водили ей больно было
Поэтому такие боли
Кал хочу завтра сдать ей
Меня просто пугает очень такая Высокая температура
Уже 3 дня 39
А нурофен долго нельзя принимать
Чем теперь сбивать ее.
А если это бактерии не нужен никакой энтерофурил?
По поводу еды
Она практически не ест
Детские пюрешки по чуть чуть ест и стараюсь давать ей пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул у ребенка был сначала жидкий
Сейчас такой кашеобразный
Но очень частый
И с сильным запахом

Необходимо посмотреть копрограмму на предмет и воспалительного процесса и процессов переваривания. Возможно. это кишечная инфекция.
Обязательно поить жидкостью по-маленьку. Достаточное питье необходимо всему организму и почкам, поскольку они выводят токсины, а на этом фоне быстрее снизится температура.
Нурофен можно давать на весь температурный период, но не более 3 раз в сутки. можно чередовать с Парацетамолом из расчета 15 мг\кг на 1 прием до 4 раз в сутки. Обтирать дополнительно водой комнатной (не холодной) температуры.
Хорошо поить куриным бульоном - это и жидкость, и питание.
При бактериальном характере воспаления прием Энтерофурила допустим по 200 мг(5 мл) 3-4 раза не менее 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы сейчас принимаем смекту и необутин
Это оставить и добавить энтерофурил?

Смекту - смотрите, если стул стал намного гуще, можно убрать (есть вероятность перевести стул в запор, обычно используем 2-3 дня для сорбции токсинов и избыточной жидкости).
Необутин при сохранении болей оставить можно.
Энтерофурил выполняет свою противомикробную функцию, поэтому добавлять можно. У каждого препарата своя функция.
Но, анализы все же сдайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо большое
Завтра сдадим кал
Меня просто пугала очень температура
И очень удивило что педиатр даже не назначил анализов
Сами пошли сдавать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии.
Повышены Нейтрофилы и срб высокое.

Для постановки диагноза необходимо дообследоваться : УЗИ органов брюшной полости.
Копрограмма.
Рекомендую придерживаться следующих рекомендаций :
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.
Препарат Энтерофурил.
Диета с исключением сырых фруктов и овощей, молочных продуктов на 10 - 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,узи делали вчера
Сказали все более менее нормально
К сожалению не дали заключение
Но можем повторно сделать
Меня пугает высокая температура
И то что она так долго
она может держать при вирусах кишечных ?

По анализу крови бактериальная этиология заболевания, поэтому нужно ещё раз осмотр врача, решить вопрос о назначении Копрограммы и приёме Энтерофурила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Спасибо Большое.
Завтра сходим к педиатру
А скажите пожалуйста при кишечных инфекциях такие боли могут быть?
Вот у нее прям схваткообразные такие
И прям плачет от боли

Добрый вечер, да боли могут быть, при болях можно препарат тримедат.

Принятый ответ

Здравствуйте
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1,5 ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет во время еды на 7 дней

По анализу данные за бактериальную инфекцию
Нужно подключить к лечению Энтерофурил на 7 дней

Если нет улучшения то решать с лечащим врачом вопрос о начале системного антибиотика (по анализу он показан )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.