Консультация эндокринолога /

Девочка 18 лет повышен пролактин — вопрос №2744553

94 просмотра

Девочка 18 лет живет половой жизнью,жалуется на боли в груди при надавливании пролактин сдавала на 2 й день цикла был 44 нг/мл.На 5й день 71 нг/мл.Цикл плавающий, то вовремя то задержка.Помогите разобраться нужно ли МРТ гипофиза.Делала узи щитовидки все в норме.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин - гормон стресса, должен сдавать по всем правилам:
на 2-5 день менструального цикла. Если месячных не было давно (2-3 мес), то можно сдать этот анализ в любой день цикла.
За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, стресс, массаж,баню/сауну,половую жизнь. Не стоит сдавать после осмотра гинеколога и пальпации молочных желез накануне и в день сдачи.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут привезти в ложноположительному повышению.
Утром проснуться и не раньше, чем через 1,5-2 часа от пробуждения сдать этот анализ.

Если повторится повышение гормона, то лучше сделать МРТ гипофиза с контрастом.

По анализам есть недостаток витамина Д, желательно принимать по 7000 МЕ 1 месяц, далее по 2000 МЕ.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться в лабораторию, т.к. на бланке нет подсчета макропролактина. Должны стоять цифры, а не "отрицательно".
Сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Если повышен мономерный пролактин, нужно делать МРТ гипофиза с контрастом.

По результатам также снижен ферритин и витамин Д. Вам уже назначены препараты железа и витамин Д?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пролактин нужно сдать вместе с макропролактином
Чтоб понять засчет какой фракции он повышен
Сдать натощак.Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
День ци да не важен
В вашем анализе макропролактин не определялся
И у девочки дефицит железа и витамина Д
Пить
Фортедетрим 10000 один раз в день
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин и витамин Д
Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз перепроверить анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышает на фоне стресса и терапия не требуется. Повышение мономерного пролактина говорит о том, что имеется подозрение на аденому гипофиза. При повышении мономерного пролактина необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:

- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Не пишут цифры макропролактина и мономерного, а важно знать за счёт какой части повышен пролактин, если мономерный мрт гипофиза с контрастированием делать, если повышен макропролактин то ничего не нужно делать. Снижен ферритин и витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца, ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок пукает с очень неприятным запахом
22 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Перфорация
4 ноября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Выделения из сосков
11 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел