Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №274494

Что вас беспокоит?

Лечение по анализам папаникалаус 2

Здравствуйте 2 года назад прижгла обширную эрозию. Зажила, но остались маленькие участки, кальпоскопию ничего не показала. полгода назад сдала анализ жидкостную онкоцитологию и микроскопию отделяемого из влагалища ( прикрепляю анализы) . Затем сдала анализ на ипп, бакпосев из цервикального канала, флороценоз ( прикрепляю анализ). Необходимы ли ещё какие то анализы? Какое лечение по уже существующим следует провести? И какие анализы сдать после анализа?

27 Июня 2020·Просмотров: 334·Юлия

Поинтересуйтесь у своего гинеколога по поводу PRP -терапии (плазмолифтинг). Наблюдал результаты лечения эрозии. Очень хороший результат

Принятый ответ

Здравствуйте! По цитограмме и по мазке у вас воспаление есть . ИППП и ВПЧ у вас не обнаружено, но есть в анализах Кандида. Можете проставить свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь 10 дней , кетоконазол по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней и для восстановления микрофлоры лактожиналь по 1 свече 10 дней вагинально. Каждый год в динамике повторяете жидкостную цитологию и кольпоскопию

Принятый ответ

Добрый день.
По анализам есть кандиды и уреаплазма в большом количестве .
Необходимо лечение.
По цитологическому мазку нет злокачественных изменений.
Но всё равно необходимо сделать кольпоскопию.

Принятый ответ

Юлия, добрый день! В ПАПП тесте у ВАс нет ничего страшного, только хроническое воспаление, вызванное кандидой. Вам надо пройти лечение: итраконазол 100мг 1т*2 раза в сутки, свечи "Ливарол" по 1 свече 1 раз в сутки - лечение 10 дней (учитывая Вашу антимокотикограмму).

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам есть повышение количества грибов и уреаплазмы. У Вас есть жалобы? Для лечения этих инфекций Юнидокс солютаб \доксициклин 100мг 2 раза в день 10 дней, свечи гексисепт по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, на 1ый, 4ый, 7ойдень лечения выпить 1капсулу Флуконазола 150мг. После лечения через 1-2 дня после аб-терапии свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс).
Онкоцитология у Вас с воспалением, необходимо сделать и расширенную кольпоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сделать кольпоскопию и бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам. Для лечения уреаплазмы и тот же анализ только на чувствительность к антимикотикам для подбора терапии кандиды

Здравствуйте, Юлия. Мазок на онкоцитологию у вас неадекватный в связи с тем, что есть воспаление. При наличии воспаления изменённые клетки могут быть не видны. Ваша тактика сейчас :провести противовоспалительную терапию и через 3 мес пересдать мазок на онкоцитологию, желательно жидкостную.
По мазку на Фемофлор обнаружена уреаплазма в концентрации 19 более 5 степени, этот тот случай, когда не обнаружены другие патогены, необходимо назначить лечение уреаплазмы.
Плюс ещё в бак.посеве обнаружена кандида.
Лечение в этом случае должно быть :противосикробное +противогрибковое с последующим восстановлением нормальных лактобактерий.
1)доксициклина моногидрат** 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней
2)клотримазол по 1 свече 1 раз в 6 дней вагинально на ночь
3)после окончания свечей клотримазол - начать вагинально Лактожиналь или Лактагель по 1 кап 1 раз в день 14 дней.
Партнёра лечить не надо.
Контроль ПЦР на уреаплазмуиз цервикального канала - через 14 дней после лечения.
Онкоцитология через 3 мес (не ранее), после онкоцитологии - расширенная кольпоскопия

Добрый день! Многое зависит от жалоб. Если их нет, то можно и не лечить выявленную уреаплазму и кандиду. Просто повторите мазок на цитологию жидкостную и все. Если есть жалобы на зуд, жжение или необычные выделения тогда лечение требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.