СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почки или просто вирус ?

Два дня я лежала с температурой, температура поднималась до 38,5. Сильно болела горло (очень сильно),голова и почки. На второй день сдала на всякий случай анализы, давно не сдавала, давно было интересно, хоть какой у меня гемоглобин. С первого дня пью ингавирин по схеме, брызгаю и полоскаю горло. Сегодня третий день. Температуры нет. Горло и голова почти не болит. В спине все в "напряжении".

21 Декабря 2024·Просмотров: 216·Кристина, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. В ОАМ неб-ое кол-во бактерий. Я бы рек-ла сдать мочу по Нечипоренко и УЗИ почек.
У вас есть изм-ие цвета мочи, ее кол-ва (урежение, учащение мочеиспускания), болезненность при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Изменения по моче нет. Болезни нет. Хожу как обычно, по 3-4 раза в туалет.

Так как сохраняется напряжение в спине я все же рек-ла бы сдать анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализа крови - повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов и эозинофилов в совокупности с жалобами на ".... Сильно болела горло..." говорит о вероятном бактериальном тонзиллите.
Анализ мочи с незначительными изменениями не говорящими о наличии урологического воспаления\инфекции.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.

Добрый день. Смотрю ваши файлы, ответ дополню.

в моче - есть бактерии, но при отсутствии лейкоцитов, нитритов, эстеразы - это не воспаление. Мочевыделительная система не стерильна.
В оак - есть при нормальном количестве лейкоцитов повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, но нет палочкоядерных нейтрофилов в повышенном %. Неоднозначные показатели.
СРБ обычной чувствительности бы досдать, чтобы понимать - нужен ли точно антибиотик.
Налетов нет на миндалинах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Налёта нет. Если температура уже нет и горло почти не болит, нужно пить антибиотик ?

нет, нужно СРБ проверить. ЧТобы понимать это 100%, потому что клиники-то нет у вас.

Кристина, здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет. бактерии- это не воспаление. Для воспаления характерны повышение других показателей.

По общему анализу крови текущая бактериальная инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Температуры нет. Горло и голова почти не болит. В области почек немного напряжение, но может от того, что лежу 2 дня.

Кристина, еще раз внимательно посмотрела анализ мочи, нет, это не инфекция мочевыводящих путей.
Пиелонефрита нет. Это люмбалгия.

В таких случаях рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС поепараты).
3. Местно на поясницу - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

Извините, прочитала, что температуры не было в эти дни. Но инфекция бактериальная.

Болели не почки, судя по анализу мочи, это люмбалгия (боли в пояснице из за ДДИ поясничного отдела позвоночника).

Даже если температуры нет, но учитывая изменения в анализе крови, в таких случаях рекомендуют прием антибиотиков.
Азитромицин- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 500 мг * 1 р/день в день на 5-6 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
В таких случаях рекомендуют Лизобакт рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.