Почки или просто вирус ? — вопрос №2745460

Question

Почки или просто вирус ? — вопрос №2745460

Кристина, Балашиха

166 просмотров

21 декабря 2024

Два дня я лежала с температурой, температура поднималась до 38,5. Сильно болела горло (очень сильно),голова и почки. На второй день сдала на всякий случай анализы, давно не сдавала, давно было интересно, хоть какой у меня гемоглобин.
С первого дня пью ингавирин по схеме, брызгаю и полоскаю горло.
Сегодня третий день. Температуры нет. Горло и голова почти не болит. В спине все в "напряжении".

Вопрос закрыт

температура

гемоглобин

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 21 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте!
В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. В ОАМ неб-ое кол-во бактерий. Я бы рек-ла сдать мочу по Нечипоренко и УЗИ почек.
У вас есть изм-ие цвета мочи, ее кол-ва (урежение, учащение мочеиспускания), болезненность при мочеиспускании?

Пожаловаться

Кристина, 21 декабря 2024

Клиент

Изменения по моче нет. Болезни нет. Хожу как обычно, по 3-4 раза в туалет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 21 декабря 2024

Терапевт

Так как сохраняется напряжение в спине я все же рек-ла бы сдать анализ мочи по Нечипоренко и УЗИ почек.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 21 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. Смотрю ваши файлы, ответ дополню.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 21 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в моче - есть бактерии, но при отсутствии лейкоцитов, нитритов, эстеразы - это не воспаление. Мочевыделительная система не стерильна.
В оак - есть при нормальном количестве лейкоцитов повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, но нет палочкоядерных нейтрофилов в повышенном %. Неоднозначные показатели.
СРБ обычной чувствительности бы досдать, чтобы понимать - нужен ли точно антибиотик.
Налетов нет на миндалинах?

Пожаловаться

Кристина, 21 декабря 2024

Клиент

Налёта нет. Если температура уже нет и горло почти не болит, нужно пить антибиотик ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 21 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, нужно СРБ проверить. ЧТобы понимать это 100%, потому что клиники-то нет у вас.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 декабря 2024

Терапевт

Кристина, здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет. бактерии- это не воспаление. Для воспаления характерны повышение других показателей.

По общему анализу крови текущая бактериальная инфекция.

Пожаловаться

Кристина, 21 декабря 2024

Клиент

Температуры нет. Горло и голова почти не болит. В области почек немного напряжение, но может от того, что лежу 2 дня.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 декабря 2024

Терапевт

Кристина, еще раз внимательно посмотрела анализ мочи, нет, это не инфекция мочевыводящих путей.
Пиелонефрита нет. Это люмбалгия.

В таких случаях рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС поепараты).
3. Местно на поясницу - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 21 декабря 2024

Терапевт

Извините, прочитала, что температуры не было в эти дни. Но инфекция бактериальная.

Болели не почки, судя по анализу мочи, это люмбалгия (боли в пояснице из за ДДИ поясничного отдела позвоночника).

Даже если температуры нет, но учитывая изменения в анализе крови, в таких случаях рекомендуют прием антибиотиков.
Азитромицин- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 500 мг * 1 р/день в день на 5-6 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
В таких случаях рекомендуют Лизобакт рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты ОАК

10 ответов

19 сентября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

30 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Хрипы у ребёнка

3 ответа

22 августа 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты анализов и курс лечения

2 ответа

22 декабря 2023

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ангина в поездке

3 ответа

16 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыпь после температуры

3 ответа

6 января

Екатерина, Губаха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T12:00:38+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа крови - повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов и эозинофилов в совокупности с жалобами на ".... Сильно болела горло..." говорит о вероятном бактериальном тонзиллите.
Анализ мочи с незначительными изменениями не говорящими о наличии урологического воспаления\инфекции.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.