Консультация терапевта /

Боль в левом подреберье — вопрос №2745482

95 просмотров

Здравствуйте. Мужчина, 58 лет. Беспокоят боли в левом подреберье 4 дня. Не постоянно, временами. Боль ноющая, давящая. Прошли УЗИ, результаты прикрепляю. Какое лечение надо начать?

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Регина!
Боль в левом подреберье может быть связана с желудком или поджелудочной железой. Есть изменение стула? Изжога?
Когда последний раз делали ЭФГДС.
ПО УЗИ ОБП выявлен гепатоз, который требует лечения гепатопротекторами, например Урсодезоксихолиевой кислотой, доза подбирается по весу. Какой вес у мужчины?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, вес 105. Какую дозу принимать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Т. Урсодезоксихолиевая кислота 500 мг. 3 т веч, 3 мес, 2-3 раза в год. По возможности снижение веса и тогда жировой гепатоз разрешится.
Клиент
Юлия Николаевна, правильно я поняла 3 таблетки сразу один раз в день вечером, это 1500 мг? Ферменты никакие не нужны?
Терапевт
Да, правильно поняли.
Ферменты назначаются при жидком стуле и подтверждении нарушения функции поджелудочной железы. Нарушение функции подтверждается сдачей Фекальной эластазы. Но так как есть избыток веса, вероятно этот показатель в норме.
Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить дообследование фгдс
Исключить заболевание желудка
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
По результатам УЗИ - жировой гепатоз, хронический панкреатит?

Для уточнения наличия\отсутствия нарушений работы печени и подбора препаратов для лечения - анализ крови на АСТ, АЛТ, билирубин прямой и общий.

Для уточнения наличия\отсутствия нарушений в работе поджелудочной железы - анализ кала на эластазу.

Для уточнения наличия\отсутствия почечной патологии - общий анализ мочи с микроскопией осадка.

В настоящее время для лечения жирового гепатоза:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога или нутрициолога или эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Уточните рост и вес. Анализы крови сдавали?
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
В вашем случае рекомендуется дообследование-кровь на амилазу, липазу, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ и ЩФ- как минимум, по результатам УЗИ не лечат.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Рекомендую дообследование-кровь на амилазу, липазу, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ ЩФ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе и расстройство стула у ребенка
28 декабря 2020
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Ранняя беременность болит низ живота
28 июля 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Боли в животе
18 января 2023
Елена, Белгород
Вопрос закрыт
Ротавирус???
12 января 2024
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Вечная проблема с животом
28 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...