Консультация педиатра /

Кашель без температуры — вопрос №2745558

78 просмотров

Добрый день! У ребенка насморк и кашель. 4 дня , Температура если и есть то максимум до 37-37,2 поднималась пару раз. Вчера были у врача, послушал, сказал в нижней задней правой доле есть хрипы. Взяли кровь. Посмотрите пожалуйста, что по крови это значит ? Нужно ли пить антибиотики? Или чем лечить? Обращаю внимание что у врача мы были после завтра, кровь у нас взяли не натощак. Ребенок активный. Врач вчера прописал - сироп аскорил, в нос називин и полидексу и ингаляции с бедуралом. Нужно ли еще что-то по результатам анализа ? Нужно ли еще что-то сдать ? Ребенку 3 года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте Анастасия, приложите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, здравствуйте, анализы приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови нейтрофильный лейкоцитоз (Повышены значения лейкоцитов и нейтрофилов), необходимо начать антибактериальную терапию.

Клиент
Владислав Юрьевич, амоксиклав ? Или что-то другое ?

Остальное что назначали оставлять - ингаляции, сироп ?
Педиатр
И вы говорите, что врач услышал хрипы. Вам был назначен рентген органов грудной клетки?
Клиент
Владислав Юрьевич, нет он не назначал
Клиент
Владислав Юрьевич, скажите а что значит показатели среднее содержания гемоглобина
В эритроците (МСН) и
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) - они тоже не в норме. Что это значит ?
Педиатр
Амоксиклав, как препарат выбора, да подойдет. Но сейчас очень много атипичной флоры, которая вызывает атипичную пневмонию.

В таком случае Амоксиклав работать не будет, и препаратом выбора являются антибиотики группы макролидов (Клацид, Азитромицин, кларитромицин).
Советую сдать для исключения микоплазменной инфекции
анализ крови на антитела к микоплазме (IgM).

Если кашель влажный и продуктивный, то достаточно соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут.
Промывание носа растворами морской воды.
Клиент
Владислав Юрьевич, подскажите, пожалуйста, если начать пить амоксиклав то в какой дозировке ? У нас есть дома амоксиклав 250мг+62,5 мг клавуналовая кислота.

Анализ на антитела к микоплазме будут готовы только через 3-4 дня.

Есть смысл начать пить пока амоксиклав? Или ждать пока будет анализ и ничего не принимать?
Педиатр
Есть смысл начать пить. Дозировка 50 мг/кг/сут на 2 -3 приема.

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Кашель приступообразный?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, кашель в основном ночью и утром. В течение дня периодически кашляет но не часто
Врач УЗД, Педиатр
С назначением ингаляционной терапии я бы поспорила. Не вижу целесообразно и, если нет удушающего кашля.
Врач УЗД, Педиатр
Да, в крови бактериальный процесс (повышение лейкоцитов, нейтрофилов). Необходимо подключить антибиотик. Препаратом выбора является амоксиклав, НО сейчас много атипичный пневмония, поэтому - сдайте кровь на ig M микоплазмы и хламидии пневмонии и принимайте решение о приёме антибиотиков (при положительном результате припарат выбора Клацид).
Клиент
Елена Сергеевна, скажите а что значит показатели среднее содержания гемоглобина
В эритроците (МСН) и
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) - они тоже не в норме. Что это значит ?
Врач УЗД, Педиатр
Это значит, что инфекция активно поглощает железо в организме. Эти показатели сами восстановятся после выздоровления.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите, пожалуйста, если начать пить амоксиклав то в какой дозировке ? У нас есть дома амоксиклав 250мг+62,5 мг клавуналовая кислота.

Анализ на антитела к микоплазме будут готовы только через 3-4 дня.

Есть смысл начать пить пока амоксиклав? Или ждать пока будет анализ и ничего не принимать?
Врач УЗД, Педиатр
Есть смысл начать амоксиклав. Антитела обычно через день уже готовы.
Врач УЗД, Педиатр
50 мг на 1 кг массы тела в сутки раздели на 2-3 приема
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли и кашель у 2 месячного ребёнка
26 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель
20 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Нескончаемые сопли у ребёнка 7 месяцев
14 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита