СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После удаления нерва сильная боль в соседнем зубе

Добрый вечер. С марта мучаюсь от ноющих болей в межзубном пространстве сверху, между 6 и 7 кривым зубом. Наблюдаюсь у стоматолога, поставил что-то типа пломбы чтоб не забивалась пища, особо не помогает. Решили удалить нерв в 7 зубе, сточить и поставить коронку, чтоб выровнять его. Снизу на месте 6 зуба дырка, в феврале было удаление. Связываю начало болей с новой нагрузкой. Вопрос в следующем, в четверг удалили нерв в верхнем 7 зубе, сегодня ночью проснулась от стреляющей боли в 6 зубе рядом от того, что задела нижней челюстью верхнюю. 6 зуб начал болеть, просто и при надавливании, болит при простукивании, когда ем и что-то попадает на зуб. По ощущениям будто двигается немного. Делали снимок про удалении нерва, доктор проверял на холод и стучал, на тот момент этот зуб не беспокоил как сейчас. В чем может быть проблема? Там начался пульпит или задеты ткани зуба или нервы, при удалении нерва от соседнего зуба? Я знаю что на 7 зубе были 3 корневых канала и доктор долго их прочищал тк зуб кривой и каналы неудобные были.

Хронический цистит, хронический тонзиллит, срк с запорами, тревожное расстройство
31 год
21 Декабря 2024·Просмотров: 1569·Анна, Ногинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
лечение пульпита с 7 риаап не связано 6,
так что или просто боль от 7 иррадиирует по ходу нерва в 6 или ( менее вероятно) пульиит с 6, или болевая дисфункция ВНЧС.
Поэтому необходим очный прием стоматолога-фриз-тест и эод в 6, КЛКТ ( исключить наличие 4 ааналов в 7), исключить патологии ВНЧС

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, я почти ничего не поняла, что вы написали

лечение пульпита в 7 никак на 6 не действует

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение верхнего 7 зуба никак не влияет на верхний 6 зуб. Необходимо провести дополнительное обследование у своего врача. Сделать термо тест холодом, проверить наличие реакции на него. Если будет длительная ноющая боль, то это может говорить о воспалении нерва.
На 7 зуб поставили уже коронку или пломбу? Может она давит на 6 зуб и он дал такую реакцию.
Другой вариант, что после удаления нижнего зуба- нижний 7 зуб может несколько наклоняться в сторону удаленного зуба и таким образом меняется соотношение верхних и нижних зубов в этой зоне
Рекомендуется всегда делать КТ перед удалением нервов, так как может быть дополнительный канал, который может дать так же подобную картину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алёна Владимировна, на 7 зубе временная пломба, 8 января будем ставить штифты. Месяц назад я делала кт там же, тк планируется протезирование. Ничего плохого там не было и нервы решили удалять перед постановкой коронки, сам зуб не беспокоил, ну бывало реагировал немного на горячий кофе

Если Кт было сделано до лечения, и врач пролечил 3 канала, значит там не было дополнительного канала.
Может во время лечения врач задел 6 зуб, бором во время того как сверлил. И из-за этого появилась боль(но это крайний вариант)
Я бы порекомендовала пока провести термо-тест. И копиркой проверить контакт верхнего 6 и нижнего 7 зубов, и провела бы пришлифовывание. И понаблюдала. Если вы отметите улучшение-это хорошо

И еще один момент. На снимке, который вы прикрепили-могу предположить наличие пародонтального кармана между 6 и 7 зубом. После протезирования, если это действительно карман, ситуация может не особо улучшиться. Необходимо обратиться к пародонтологу, чтобы провели удаление зубных отложений(грануляций при наличии), возможно применение аппарата Вектор. Провести фото-терапию FotoSan - очень хорошо помогает именно при воспалении.
В дальнейшем поддерживать чистоту этой зоны- ирригатор каждый день, ёршики межзубные.
На прицельном снимке и на КТ лучше видно наличие кармана. Уточните у своего врача этот момент. Если она подтвердит наличие кармана-нужно проводить периодически профилактические мероприятия. Кость не восстановится, к сожалению, но создание плотного правильного контакта между 6-7 зубом и выполнение чего-то из мною вышеперечисленного- улучшит ситуацию.
6 может как раз давать такую реакцию из-за наличия Кармана. Частая тоже история.
То есть я вам привела много вариантов, которые возможны в вашем случае. Но только на очном приеме можно конкретно определить, что имеет место быть в вашем случае!
Здоровья вам

если КЛКТ до лечения не делали, то стоит сделать, в 7 бывает и по 4 канала,
Боль от 7 может отдавать в 6 и кажется что болит 6.
Или просто пул пит а 6( фриз-тест-проверка реакции на холодное, с помощью специального замораживающего спрея на ватном шарике, если боль после снятия раздражителя сохраняется более 15 секунд значит в 6 пульпит(, этд- электровозбудимость пульпы, если цифры большие-пульпит.
Болевая дисфункция ВНЧС-заболевпния височно-нижнечелюстных суставов, пи стна-неправильный прикус, частичное отсутствие зубов, бруксизм, боль может иррадиировать. Усиливается послп жеванич жёсткой пищи, при широком открывании рта, боковых движениях челюсти

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, у меня челюсть щёлкает, не могу широко открывать рот, сводит бывает и хрустит сильно. Но это уже давно когда все мудрости удалили. А боли сейчас появились

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а стоматолог визуально не видит количество каналов? Вы хотите сказать что пропущенный канал в 7 может отдавать болью в 6 зубе? Но перед тем как ставить временную пломбу мне сделали рентген снимок, который я прикрепила к вопросу. Там этого не видно?

на плоскостном снимке не видно точно количество каналов.
После долго силения с открытым ртом боли в ВНЧС могут появиться,хоть их и не было раньше .Боли в ВНЧС может спровоцировать завышение по прикусу( в таком случае, правда, кусать на 7 больно, а на 6 не больно.
На область ВНЧС-гель димексид и найз, чередуя. Консультация опытного стоматолога-ортопеда, занимающегося заболеваниями ВНЧС

Принятый ответ

Добрый вечер! Очень запутанная история. Вы связываете начало болей с новой нагрузкой, давайте двигаться именно в этом направлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, есть 2 ситуации. Есть постоянные боли в межзубном пространстве в десневом кармане сверху. Эта боль появилась после удаления нижнего 6 зуба и увеличения нагрузки на верхние. И есть другая ситуация, чтобы исправить кривость зуба где и болит десна, решили удалить нерв и ставить коронку. Нерв удалили, сам зуб депульпированный сегодня уже не беспокоит, а вот рядом с ним начал давать странную симптоматику как пцльсацию, боль резкую и будто ходит в десне при надавливании

Вы сами теперь ответили на все свои вопросы и Вам не кажется, все действительно так и есть. Причина в суперконтакте зубов (т.е коронка чуть-чуть по высоте больше, чем нужно) у вас нет опоры внизу, поэтому происходит зубоальвеолярное выдвижение в сторону отсутствующего зуба. Новая коронка не должна быть в суперконтакте с нижним антагонистом. Больше, чем уверен, что по КТ будут изменения по периодонтальной щели. Доктор после всего ваших актуальных жалоб проверил копировальной бумагой контакты? Прошлифовал их?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, да, только коронок у меня сейчас нет. А почему сейчас болит 6 зуб, когда удалили нервы в7? Это так отдаёт, или стоит переживать? До этого просто десна болела, с зубом было нормально все

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, кт круговое я делала месяц назад тк планируется протезирование. По кт доктор не увидел проблем. Сейчас 7 зуб с временной пломбой

После того как сняли коронку с 7 зуба - боли прекратились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, у меня не было никогда коронок. Мы планируем только ставить. Боли никуда не делись, наоборот стало хуже

Значит в суперконтакте теперь 6 зуб. Можете пожалуйста сомкнуть зубы и сделать фото как контактируют верхние последние зубы и нижние? добавить снимки из КТ есть возможность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, кт на диске, а ноутбук без дисковода. Фото прикрепила, как получилось сфоткала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, а как контакт мог перейти на 6 зуб, просто из-за удалённого нерва?

Можно позвонить в лабораторию и попросить отправить вам на почту прямо с программой для просмотра

Из-за обточенного 7 зуба. Вы должны понимать, что это все предположения, потому что у нас нет КТ. Только рассуждения и попытки найти причину. Обточили 7 зуб, за счет этого 6 зуб потерял трение с 7 зуб и получил более простую и быструю возможность совершить зубоальвеолярное выдвижение, а далее вы нижним зубом его постоянно задеваете и парадонт дает соответствующую болевую реакцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнур Илькинович, ещё не обтачивали зуб. Просто удалили нерв и прошли 1 сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.