Консультация психотерапевта /

Серотониновый синдром? — вопрос №2747179

131 просмотр

Здравствуйте. Страдаю окр и сильным тревожным расстройством плюс па. Принимаю по таблетке триттико на ночь и половину карбамазепина на ночь плюс добавили рокону днем . Рокону принимала по половине таблетки 4 дня ( 50 мг) сегодня выпила целую 100 мг . Вчера ночью и сегодня какой то озноб , сильная тревога , диспепсия в животе . Очень боюсь серотонинового синдрома. Это оно ? Давление 104/58 . Пульс 80 ( он всегда повышен у меня) что делать , что предпринять?

Вопрос закрыт
серотониновый синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. При повышении дозу антидепрессанта может временно ухудшаться состояние. Здесь можно добавить на пару недель какой-нибудь противотревожный препарат.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Никанор Васильевич, это не синдром сератониновый? Еще боли появились в спине между лопатками , как мышечные. Может дозу роконы сразу много выпила, эти препараты вообще совместимы? В интернете вроде написано нет , состояние , как при гриппе
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы сразу повысили дозу роконы на 50 мг просто. Обычно её повышают по 25 мг в неделю.
Пожаловаться
Клиент
Никанор Васильевич, и как быть теперь ? Знобит как то нехорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Препараты совместимы. Карбамазепин Вам зачем назначили? Тут у врача можно уточнить: зачем Вам карбамзепин и триттико назначили. Рокона здесь больше всего подходит на мой взгляд, может быть она одна и нужна.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я предлагаю пока добавить какой-нибудь противотревожный препарат. И можно снизить дозу роконы пока до 75 мг и только через неделю повысить её до 100 мг.
Пожаловаться
Клиент
Никанор Васильевич, жаловалась на сильное напряжение , поэтому назначили карбамазепин
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Хорошо, тут врачу Вашему виднее. Но я бы убрал карбамазепин. Есть какой-нибудь противотревожный препарат: тералиджен, атаракс, алпразолам, стрезам и т.д.? Если нет, тогда надо будет немного потерпеть.
Пожаловаться
Клиент
Никанор Васильевич, да, можно сегодня вместо карбамазепина принять атаракс с триттико ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, конечно, можно. Атаракс принимайте по 1/2 табл 2 раза в сутки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Здравствуйте!
Не пугайтесь, это не серотониновый синдром, а симптомы адаптации к антидепрессанту, так как вы быстро повысили дозировку антидепрессанта, к тому же принимаете его без прикрытия. Возвращайтесь на дозировку 75 мг и принимайте в данной дозе 10 дней, затем повышайте до 100 мг. Дополнительно попросите лечащего врача выписать транквилизатор - стрезам, атаракс или тералиджен. Карбамазепин не стоит принимать совместно с роконой, так как рокона усиливает действие карбамазепина, что приводит к усилению его побочных эффектов.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжела Вильевна, можно сегодня на ночь с триттико принять атаракс вместо карбамазепина ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр
Можно, принимайте по 1 таб на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Анна. Я вообще не использую такую схему. Почему не стали просто повышать триттико , а добавили другой антидепрессант, тем более такой же группы сиозс, вечерний Рокона, пьется в идеале также вечером. Обратитесь к доктору для смены тактики. Синдром конечно не серотониновый на первый взгляд, но нужно смотреть очно(обратитесь к своему врачу), резко подъем с 50 на 100 мг, это могло усугубить состояние.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ранее уже подбирали препараты? Так понимаю это не первая схема, какие препараты уже принимали. Обычно такие схемы назначают при неэффективности других вариантов
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, конечно подбирали , я перепробовала мне кажется все препараты из всех групп, но эффективности не было , поэтому решили пробовать так
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда комментарии тут будут излишни. Бывают к сожалению ситуации , когда подбор сложен и используется индивидуально схема. Врачу вашему тут виднее как правильно назначить. Доверьтесь ему, и обратитесь скорее как сможете для коррекции терапии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Не переживайте, это не серотониновый синдром. Обычные побочные эффекты АД на фоне повышения дозировки. Эти побочные эффекты можно прикрыть транквилизаторами( они быстрее это убирают) или например, атараксом. Его можно по 1 утром и на ночь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, сейчас принимать рокону 100 или пока понизить дозу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Оставьте дозировку 100мг, просто немного надо прикрыть. Я прочитала, у вас атаракс есть. Можно по 1 таблетке утром и на ночь. Если состояние будет неустойчивым, можно и в обед 1 таблетку
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, я с атаракса очень разбитая . Можно принимать по таблетке феназепама на ночь ? Мне выписывали при сильной па
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Можно по 1/2 феназепама утром и на ночь, не больше 2 недель
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, а долго будет длиться вот это состояние озноб , тревожность ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Не долго,пару дней будет легче. Если прям сильная тревожность, можно 1/4 утром и в обед, 1/2 на ночь
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, не надо рокону уменьшать ? Просто столько мнений , кто то говорит уменьшит потом снова поднять
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нет, не надо
Феназепамом вы побочки прикроете
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, а это вообще рабочая схема триттико плюс рокона? Так пугают просто этим синдромом серотониновым , я сразу свое озноб за него приняла и тревожность мигом подскочила. Немного таблеток, не будет синдрома этого?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Анна, если честно, я такую схему не использую. Я бы отменила триттико и просто на ночь рекомендовала бы рокону
Пожаловаться
Клиент
Карина Залимовна, есть вероятность синдрома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Нет, не из-за серотонинового синдрома
Я просто смыла не вижу в этом сочетании
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Серената и тревога
6 ответов
14 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием сиозс после 5htp
1 ответ
3 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Вопрос по приему золофта
1 ответ
12 марта
Анна
Вопрос закрыт
Нужно ли сдавать анализ на серотонин?
4 ответа
28 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психотерапевты
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Елена Набокина
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур Ахкамов
95 отзывов
Артур Ахкамов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Ирина Одегова
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психотерапевтам
фотография пользователя
Психиатру Виолетта Тарабрина
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]