Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
У мужа гипертония на фоне гипоплазии почки. Последние 5 лет пьет бисогамму 5мг утром,но давление периодически высокое. Сейчас давление 160/100, 140/100 ,пульс в норме, прибавились наджелудочковые экстрасистолии. Добавили адаптол,не помогло. Каптоприл,как скорая помощь тоже не помогает. Так же в последнее время появилось тревожное состояние,раздражительность,утомляемость.никаких болезней не было,но появилось новое место работы,приходиться много летать и пребывать в горной местности. Стоит ли сменить бисогамму и на что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елизавета, здравствуйте!
Препараты выбора для лечения гипертонии это сартаны(лозартан, валсартан, телмисартан) или прилы(эналаприл, лизиноприл, периндоприл). Всегда начинаем лечение с данных препаратов. Имеет смысл скорректировать базовую терапию.
Кроме каптоприла, как "скорую помощь" можно использовать моксонидин внутрь 0,2 мг(максимальная доза в сутки 0,6 мг).
По поводу экстрасистол, муж их ощущает? Проводилось ли холтеровское мониторирование, какое количество экстрасистол за сутки? Учитывая психоэмоциональное состояние, рассмотрите вопрос о курсовом приеме успокоительных. Стресс тоже влияет на давление и способствует его повышению.
Здоровья!
Марина Игоревна, в начале появления экстрасистолии,муж ее чувствовал. Теперь нет. Холтер проходил, результат: наджелудочковых экстрасистол 5 днем,3 ночью.Желудочковых экстрасистол 11633 днем,5149 ночью. Максимальное количество 864 в час, одиночные-8126, вставочные-2149, по типу квадригемении-6507 Выраженые синусовые аритмии 263( 84 ночью). Выявлено 27(13 ночью) постэкстрасистолических пауз. Блокад не обнаружено. Отклонения сегмента ST не выявлены. Нарушения желудочковой проводимости не выявлены. ЧСС ночью 69 уд., днем 74, синусовыц ритм. Так же делали узи сердца, полости сердца не расширены, глобальная сократительнся способность ЛЖ сожранена, диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Узи щитовидки выявило признаки узлового образования и мелкой кисты левой доли ЩЖ( 2.0х4.0 мм), гормоны в норме,только ттг 4.590. Так же делали анализ на выявления антител к миокарду,он отрицательный. Биохимия и моча в норме. Электролитный баланс в норме. Может ли такие экстрасистолии, тревожное поведение, быть побочками бисогаммы? И как переставать пить этот препарат?
Елизавета, еще раз здравствуйте! Спасибо!
Количество экстрасистол повышено. Вы прошли все необходимые обследования, вторичных причин для них нет.
Почему назначали анализ на выявления антител к миокарду, не знаете, что подозревали?
Бисогамма наоборот способна уменьшать тревогу и количество экстрасистол. Здесь Вам точно необходима очная консультация для коррекции терапии. Назначить препарат для давления и против аритмии, это может сделать только очный доктор.
До приема врача оставьте пока бисогамму, она все равно обладает противоаритмическим эффектом, хоть и слабым.
Один из вариантов, возможно, на фоне смены работы и пребывания в горной местности, развилось тревожное расстройстве и уже на фоне него экстрасистолы.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202412 ответов
- 16 Августа 20255 ответов
- 4 Декабря 202513 ответов
- 7 Февраля 16 ответов