Экстрасистолия — вопрос №2747506

Question

Экстрасистолия — вопрос №2747506

Лиза

29 просмотров

22 декабря 2024

У мужа гипертония на фоне гипоплазии почки. Последние 5 лет пьет бисогамму 5мг утром,но давление периодически высокое. Сейчас давление 160/100, 140/100 ,пульс в норме, прибавились наджелудочковые экстрасистолии. Добавили адаптол,не помогло. Каптоприл,как скорая помощь тоже не помогает. Так же в последнее время появилось тревожное состояние,раздражительность,утомляемость.никаких болезней не было,но появилось новое место работы,приходиться много летать и пребывать в горной местности. Стоит ли сменить бисогамму и на что?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

смена препарата

Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смена препарата, паксил или амитриптиллин.

2 ответа

11 апреля 2022

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Лечение уреаплазмы парвум

7 ответов

4 мая 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Не помогают таблетки от депрессии

7 ответов

1 января 2024

Анфиса, Краснодар

Вопрос закрыт

Стоит ли менять кок на другой

4 ответа

18 июля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Протасова Марина Игоревна, 23 декабря 2024 · Answer 1 · 2024-12-23T23:42:06+03:00

Елизавета, здравствуйте!

Препараты выбора для лечения гипертонии это сартаны(лозартан, валсартан, телмисартан) или прилы(эналаприл, лизиноприл, периндоприл). Всегда начинаем лечение с данных препаратов. Имеет смысл скорректировать базовую терапию.

Кроме каптоприла, как "скорую помощь" можно использовать моксонидин внутрь 0,2 мг(максимальная доза в сутки 0,6 мг).

По поводу экстрасистол, муж их ощущает? Проводилось ли холтеровское мониторирование, какое количество экстрасистол за сутки? Учитывая психоэмоциональное состояние, рассмотрите вопрос о курсовом приеме успокоительных. Стресс тоже влияет на давление и способствует его повышению.

Здоровья!

Лиза, 25 декабря 2024 · Answer 2 · 2024-12-25T23:24:42+03:00

Марина Игоревна, в начале появления экстрасистолии,муж ее чувствовал. Теперь нет. Холтер проходил, результат: наджелудочковых экстрасистол 5 днем,3 ночью.Желудочковых экстрасистол 11633 днем,5149 ночью. Максимальное количество 864 в час, одиночные-8126, вставочные-2149, по типу квадригемении-6507 Выраженые синусовые аритмии 263( 84 ночью). Выявлено 27(13 ночью) постэкстрасистолических пауз. Блокад не обнаружено. Отклонения сегмента ST не выявлены. Нарушения желудочковой проводимости не выявлены. ЧСС ночью 69 уд., днем 74, синусовыц ритм. Так же делали узи сердца, полости сердца не расширены, глобальная сократительнся способность ЛЖ сожранена, диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Узи щитовидки выявило признаки узлового образования и мелкой кисты левой доли ЩЖ( 2.0х4.0 мм), гормоны в норме,только ттг 4.590. Так же делали анализ на выявления антител к миокарду,он отрицательный. Биохимия и моча в норме. Электролитный баланс в норме. Может ли такие экстрасистолии, тревожное поведение, быть побочками бисогаммы? И как переставать пить этот препарат?

Протасова Марина Игоревна, 26 декабря 2024 · Answer 3 · 2024-12-26T12:11:34+03:00

Елизавета, еще раз здравствуйте! Спасибо!

Количество экстрасистол повышено. Вы прошли все необходимые обследования, вторичных причин для них нет.

Почему назначали анализ на выявления антител к миокарду, не знаете, что подозревали?

Бисогамма наоборот способна уменьшать тревогу и количество экстрасистол. Здесь Вам точно необходима очная консультация для коррекции терапии. Назначить препарат для давления и против аритмии, это может сделать только очный доктор.
До приема врача оставьте пока бисогамму, она все равно обладает противоаритмическим эффектом, хоть и слабым.

Один из вариантов, возможно, на фоне смены работы и пребывания в горной местности, развилось тревожное расстройстве и уже на фоне него экстрасистолы.

Будьте здоровы!