Что вас беспокоит?
Тромб вен малого таза
Здравствуйте! Беременность 6 недель, визуализируется гематома ретрохориальная 25*10*25 мм в дне матки, тромб в Вене малого таза ( не флотирующий). В анамнезе нет варикозной болезни вен, две беременности были без проблем , роды в срок. Какие анализы требуется сдать для того, чтобы назначить лечение? Можно ли колоть клексан с тем фактом, что по узи гематома? К врачу попаду только в понедельник, очень переживаю.
Добрый день, Марина! Тромбоз вен малого таза, особенно в условиях беременности, требует повышенного внимания, так как существует риск распространения тромбоза и развития осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии. Это может быть угрожающее состояние, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства.
До получения медицинской консультации рекомендовано:
- Полностью исключите физическую активность.
- Не принимайте дополнительные препараты без указания врача, чтобы не усугубить ситуацию.
- Сообщите врачам о текущей беременности, наличии гематомы и всех принимаемых препаратах.
При наличии ретрохориальной гематомы и тромба в вене малого таза в условиях беременности важно учитывать баланс между предотвращением прогрессирования тромбоза и возможностью увеличения гематомы.
Вам могут рекомендовать анализы для уточнения ситуации и назначения лечения:
- Общий анализ крови: для оценки уровня гемоглобина, тромбоцитов и других параметров.
- Коагулограмма:
АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген, Д-димер.
- Антитромбин III - Для оценки состояния антикоагулянтной системы.
- Маркеры тромбофилии (по рекомендации врача):
Мутации генов F2 (протромбин), F5 (фактор Лейдена), MTHFR, PAI-1 и другие.
- Антифосфолипидные антитела: Антитела к кардиолипину (IgG, IgM), волчаночный антикоагулянт.
В большинстве случаев антикоагулянтная терапия назначается даже при гематоме, но в минимально эффективной дозе и под строгим наблюдением врача.
Здравствуйте, если нет кровоточивости, кровяных выделений в настоящее время, то врач может назначить низкомолекулярные гепарины.
Тромб нужно взять на контроль и наблюдать по УЗИ в динамике.
Возможно, потребуется госпитализация для наблюдения и дообследования.
Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, насколько этот тромб опасен для ребенка?
И рассасываются ли такие тромбы самостоятельно? Или исключительно под действием препаратов?
Принятый ответ
Если он случился, то не исключен рецидив, препараты показаны.
Для плода опасности нет, если по УЗИ с плацентацией и кровотока и все хорошо.
Здравствуйте, Марина
Клексан может быть назначен, если нет признаков кровотечения.
Потребуется УЗ-контроль в динамике.
Из анализов может быть назначен ОАК, коагулограмма. Но эти анализы не являются определяющими при назначении лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20224 ответа
- 21 Января 20235 ответов
- 15 Декабря 20234 ответа
- 15 Января 20242 ответа