Консультация гематолога /

Тромб вен малого таза — вопрос №2747568

68 просмотров

Здравствуйте!
Беременность 6 недель, визуализируется гематома ретрохориальная 25*10*25 мм в дне матки, тромб в Вене малого таза ( не флотирующий).
В анамнезе нет варикозной болезни вен, две беременности были без проблем , роды в срок.
Какие анализы требуется сдать для того, чтобы назначить лечение?
Можно ли колоть клексан с тем фактом, что по узи гематома?

К врачу попаду только в понедельник, очень переживаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день, Марина! Тромбоз вен малого таза, особенно в условиях беременности, требует повышенного внимания, так как существует риск распространения тромбоза и развития осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии. Это может быть угрожающее состояние, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства.

До получения медицинской консультации рекомендовано:
- Полностью исключите физическую активность.
- Не принимайте дополнительные препараты без указания врача, чтобы не усугубить ситуацию.
- Сообщите врачам о текущей беременности, наличии гематомы и всех принимаемых препаратах.

При наличии ретрохориальной гематомы и тромба в вене малого таза в условиях беременности важно учитывать баланс между предотвращением прогрессирования тромбоза и возможностью увеличения гематомы.

Вам могут рекомендовать анализы для уточнения ситуации и назначения лечения:
- Общий анализ крови: для оценки уровня гемоглобина, тромбоцитов и других параметров.
- Коагулограмма:
АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген, Д-димер.
- Антитромбин III - Для оценки состояния антикоагулянтной системы.
- Маркеры тромбофилии (по рекомендации врача):
Мутации генов F2 (протромбин), F5 (фактор Лейдена), MTHFR, PAI-1 и другие.
- Антифосфолипидные антитела: Антитела к кардиолипину (IgG, IgM), волчаночный антикоагулянт.

В большинстве случаев антикоагулянтная терапия назначается даже при гематоме, но в минимально эффективной дозе и под строгим наблюдением врача.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если нет кровоточивости, кровяных выделений в настоящее время, то врач может назначить низкомолекулярные гепарины.

Тромб нужно взять на контроль и наблюдать по УЗИ в динамике.

Возможно, потребуется госпитализация для наблюдения и дообследования.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, насколько этот тромб опасен для ребенка?

И рассасываются ли такие тромбы самостоятельно? Или исключительно под действием препаратов?
Гематолог, Терапевт
Если он случился, то не исключен рецидив, препараты показаны.
Для плода опасности нет, если по УЗИ с плацентацией и кровотока и все хорошо.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Марина
Клексан может быть назначен, если нет признаков кровотечения.
Потребуется УЗ-контроль в динамике.
Из анализов может быть назначен ОАК, коагулограмма. Но эти анализы не являются определяющими при назначении лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу забеременеть
1 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Постоянная горечь во рту ,даже от воды
15 марта 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Каковы шансы беременности?
26 июня 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Тромбы, варикоз
12 декабря 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва