Консультация кардиолога /

Мно 4,17 что делать? — вопрос №2748322

56 просмотров

Поменян клапан сердца в 11-м году. Пили Варфарин по 2 таблетки. 09.12. МНО было 3,96. Уменьшили варфарин, чередование - 1 раз 2 таблетки, 1 раз 1,5 таблетки. 20.12 в анализе МНО 4,17. При этом Проторомбин (по Квику) 17%, проторомбиноаое ремя 45,5 сек. и многие другие показатели в крови пониженные - гемоглобин, средний оьъем эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. С-реактивный белок 3,002. Креатинин в сыворотке 114,16 при норме 44-80. Она при этом сейчас пьет кроме варфарина L-тироксин и конкор + из-зи сильных болей в спине трамадол и палексию - сильные обезболивающие. Что делать с МНО?

Возраст: 83

Хронические болезни: клапан сердца заменен, удален желчный пузырь (холецистит), ревматизм, гипотиреоз + проблемы с позвоночником - остеохондроз, спонлдилоартроз, стеноз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,при использовании обезболивающих препаратов может быть взаимодействие с варфарином и усиление его действия. Поэтому и мно повышается.
Можно попробовать снизить дозу еще на четверть и пересдать мно.
Не пеняли производителя?
Принятый ответ
Клиент
производителя варфарина? нет. не меняли
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Старайтесь делать разрыв между приемом варфарина и другими препаратами и едой, особенно с зелеными продуктами.
Уменьшите пока на четверть дозу варфаприна и пересдать мно через день
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Ольга !Как правило на фоне приема любых нпвс и обезболивающий усиливается действия варфарина и увеличивается риск кровотечения .Если мно 4.17 как правило пропускают 1 прием варфарина , на следующий день уменьшают дозу на 1/2 часть таблетки с последующим контролем МНО через 2 дня . Рекомендую также сдать :ОАК. ФГДС -1 раз в год . Крепкого здоровья вам ??
Принятый ответ
Клиент
спасибо
Кардиолог
Здравствуйте в таких случаях отменяют прием варфариа на сутки , затем возобновляют прием препарата но в дозе на 1/4 меньше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка коагулограммы
19 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу анализов при приеме АД
21 января 2023
any234@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов для операции
18 сентября 2023
pous2002@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Резкий подьем показателей МНО.
12 января 2024
Эля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск