Что вас беспокоит?
Мно 4,17 что делать?
Поменян клапан сердца в 11-м году. Пили Варфарин по 2 таблетки. 09.12. МНО было 3,96. Уменьшили варфарин, чередование - 1 раз 2 таблетки, 1 раз 1,5 таблетки. 20.12 в анализе МНО 4,17. При этом Проторомбин (по Квику) 17%, проторомбиноаое ремя 45,5 сек. и многие другие показатели в крови пониженные - гемоглобин, средний оьъем эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. С-реактивный белок 3,002. Креатинин в сыворотке 114,16 при норме 44-80. Она при этом сейчас пьет кроме варфарина L-тироксин и конкор + из-зи сильных болей в спине трамадол и палексию - сильные обезболивающие. Что делать с МНО?
Принятый ответ
Здравствуйте,при использовании обезболивающих препаратов может быть взаимодействие с варфарином и усиление его действия. Поэтому и мно повышается.
Можно попробовать снизить дозу еще на четверть и пересдать мно.
Не пеняли производителя?
производителя варфарина? нет. не меняли
Хорошо. Старайтесь делать разрыв между приемом варфарина и другими препаратами и едой, особенно с зелеными продуктами.
Уменьшите пока на четверть дозу варфаприна и пересдать мно через день
Наталья Евгеньевна, спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга !Как правило на фоне приема любых нпвс и обезболивающий усиливается действия варфарина и увеличивается риск кровотечения .Если мно 4.17 как правило пропускают 1 прием варфарина , на следующий день уменьшают дозу на 1/2 часть таблетки с последующим контролем МНО через 2 дня . Рекомендую также сдать :ОАК. ФГДС -1 раз в год . Крепкого здоровья вам ??
спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте в таких случаях отменяют прием варфариа на сутки , затем возобновляют прием препарата но в дозе на 1/4 меньше
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202216 ответов
- 16 Августа 20247 ответов
- 7 Марта 20251 ответ
- 31 Марта 20259 ответов