Насморк, кашель, слабость — вопрос №2748710

Question

Насморк, кашель, слабость — вопрос №2748710

Алина

75 просмотров

22 декабря 2024

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь:
Ребенок 4 года. 4 дня назад начался кашель и насморк.
Несколько раз жаловалась, что живот болит. Давала много воды, промывала нос, увлажнитель подключила.
Кашель быстро прошел, остался редкий насморк, но очень влажный.
Вчера было выступление у ребенка, все было хорошо.
Сегодня проснулась, живот болит, бледная, слабость, не встает.
Вызвала скорую: сказали живот мягкий, на аппендицит не похоже, в легких будто гармошка.
Пила с утра воду и морс. Потом вырвала этим и будто соплями, прям зеленые.
Подскажите, это может быть обструктивный бронхит?
Насморк есть, но не сильно много, внутри будто много. Нос промываю со шприца физраствором.
Кашляет, если только заставлю, так не хочет. А вообще кашель влажный.
Температуры не было.
Сегодня вызвала педиатра, чтоб послушала

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 22 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, врач послушал, сказал, что свисты и как гармошка. Инграляции с беродуалом и рентген сделать. Подскажите, Вы случайно не можете рентген посмотреть? Не кому сегодня расшифровать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 22 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, врач послушал, сказал, что свисты и как гармошка. Инграляции с беродуалом и рентген сделать. Подскажите, Вы случайно не можете рентген посмотреть? Не кому сегодня расшифровать

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 декабря 2024

Педиатр

Вы можете задать вопрос по расшифровке рентгена коллегам-рентгенологам и сюда потом прикрепить описание

Пожаловаться

Алина, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, добрый вечер, посмотрите, по-возможности анализы

+ 1

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Добрый вечер. По анализам есть признаки воспаления, повышен C реактивный белок и СОЭ.
Но однозначно сказать, воспаление вирусной или бактериальной природы, нельзя, лимфоциты и нейтрофилы в норме.

Пожаловаться

Алина, 23 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо. Да и самочувствие нормальное, температуры нет

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Возможно, результаты анализов уже приходят в норму, и изменения указывают уже на перенесенную инфекцию

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, добрый день.
Прикрепила расшифровку рентгена. Посмотрите, пожалуйста.
Ребенок чувствует себя хорошо. Есть редкий влажный кашель. Температура ни разу не поднималась.
Наш педиатр рекомендует антибиотики, аргументируя, что возможно скрытая пневмония из-за повышенного СОЭ. Подскажите, стоит ли их давать? Ни разу не давала ребенку антибиотики

+ 1

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 24 декабря 2024

Педиатр

По рентгену признаков пневмонии нет.
Если температуры нет, хорошее самочувствие, то в таких случаях не рекомендуется антибактериальная терапия. Хотя косвенные признаки бактериальной инфекции всё-таки присутствуют (преобладание нейтрофилов над лимфоцитами).

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Я тогда не даю антибиотики и смотрю по самочувствию.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 22 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, спасибо за ответ!
Да, врач подтвердила. Сказала, что для исключения пневмонии сделать рентген.
Сейчас сделали, прикрепила. Но расшифруют только завтра

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 22 декабря 2024

Педиатр

Посмотрела рентгенограмму, вижу усиление лёгочного рисунка что соответствует признакам бронхита, но не нравится затемнение в районе 6 ребра справа, посмотрим что скажут рентгенологи. Прикрепите пожалуйста сюда результаты расшифровки потом.

Пожаловаться

Алина, 23 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, добрый вечер, посмотрите, по-возможности анализы, прикрепила

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 23 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте. Посмотрела анализы, однозначно сказать что это бактериальная инфекция нельзя, с реактивный белок повышен но не сильно.
В общем анализе крови есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в возрасте вашего ребёнка должно быть наоборот).
Нужно отталкиваться от клинике, если по симптомам лучше, кашель откашливается, не мучительный, температура тела нормальная то антибиотики не нужны.

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, добрый день.
Прикрепила расшифровку рентгена. Посмотрите, пожалуйста.
Ребенок чувствует себя хорошо. Есть редкий влажный кашель. Температура ни разу не поднималась.
Наш педиатр рекомендует антибиотики, аргументируя, что возможно скрытая пневмония из-за повышенного СОЭ. Подскажите, стоит ли их давать? Ни разу не давала ребенку антибиотики

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 24 декабря 2024

Педиатр

По рентгену пневмонии нет, если по клинике лучше можно подождать с антибиотиком, если улучшения нет, то лучше пропить.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Ольга Александровна, да, по самочувствию все хорошо.
Бегает, играет, ест.
Очень надеюсь, что нет никакой скрытой пневмонии.
Спасибо!

Пожаловаться

Алина, 23 декабря 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, добрый вечер, посмотрите, по-возможности анализы, прикрепила

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 23 декабря 2024

Педиатр

Добрый вечер. Скажите , как самочувствие сегодня , есть ли улучшение , в общем анализе крови есть тенденция к присоединению бактериальной инфекции- нейтрофилез , лимфоцитопения , срб высоковат . Если по- клинике без улучшений , то можно начать пить антибиотики

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, добрый день.
Прикрепила расшифровку рентгена. Посмотрите, пожалуйста.
Ребенок чувствует себя хорошо. Есть редкий влажный кашель. Температура ни разу не поднималась.
Наш педиатр рекомендует антибиотики, аргументируя, что возможно скрытая пневмония из-за повышенного СОЭ. Подскажите, стоит ли их давать? Ни разу не давала ребенку антибиотики

+ 1

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 24 декабря 2024

Педиатр

Добрый день. Посмотрела файл , никакой скрытой пневмонии нет . Очагов инфильтрации нет. Отталкиваемся от самочувствия ребёнка , раз уже легче , можно не принимать антибиотики. Если будет состояние ухудшатся , то тогда уже да.

Пожаловаться

Алина, 24 декабря 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо Вам большое! Успокоили ?

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 24 декабря 2024

Педиатр

Скорейшего выздоровления ❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура

7 ответов

14 июня 2022

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашель и температура

3 ответа

2 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Катаракта и простудилась

1 ответ

4 декабря 2023

Алла Антоновна

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

4 ответа

13 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Кашель замучил

6 ответов

11 марта

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T13:49:41+03:00

Алина, здравствуйте!

Возможно, у ребенка ОРВИ с кишечным синдромом.
Лечение симптоматическое, Вы правильно делаете: обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание, промывание носа, при заложенности сосудосуживающие курсом не более 5 дней ингаляции с физ раствором.
Данных за обструктивный бронхит я не вижу.
Рекомендую сдать ОАК и наблюдение участкового педиатра в динамике.

Асланова Алина Тиграновна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T14:28:31+03:00

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов . Сдать ОАК ОАМ

Махалова Ольга Александровна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T14:31:47+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего у ребенка обструктивный бронхит, необходимо прослушаться сегодня.
Обструктивный бронхит согласно клиническим рекомендациям лечится ингаляциями с беродуалом, вибрационный массаж грудной клетки.
При обструктивном бронхите необходимо сдать общий анализ крови для выявления природы заболевания.

Гранкина Дарья Сергеевна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T14:42:26+03:00

Добрый день. Пострела файл на рентгенограмме , визуально только усиление лёгочного рисунка- что характерно для бронхита , так же бывает и в норме .
Вероятнее всего у ребёнка орви с абдоминальным синдромом.
Лечение симптоматическое. Вы все делаете правильно, я бы рекомендовала добавить энтерол по 1 порошку 2 раза в день на 5 дней , диета ( стол 5) все на пару и вару , безмолочный стол .

Иманова Эльнура Назимовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T17:07:46+03:00

Здравствуйте
По симптома похоже на ОРВИ с кишечным синдромом
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха