Консультация педиатра /

Сыпь у младенца — вопрос №2751442

108 просмотров

Здравствуйте,мы родились 8.11.24 ребёнку 1.5 мес.,примерно неделю назад появилась сыпь на лице,сначала на голове,потом на лбу и щеках,а теперь на шее и совсем не много на груди и плечах красные мелкие точки,вроде на пузырьки похожи, не мокнут, корочек тоже нет,иногда они болеют и их совсем не заметно, а иногда прям краснючие, пустого места нет прям, когда кряхтит и поднимает ножки,трет лицо, не знаю то ли от боли нервничает и трогает лицо, то ли трогает лицо потому ,что нервничает, если провести ладошкой по лицу,оно такое шершавое,прыщики прям выпячивают ,ещё у нас жидкий стул и периодически ребёнок прям скручивается, видимо от коликов может это как то связано с сыпью?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

По фото наиболее вероятно это акне нороворожденных (неонатальный пустулез).

Это не аллергия. Акне Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи.

Стул по фото жидкий, но вариант нормы. Главное, чтобы он не впитывалсЯ в подгузник, не пенился, не было РАЗДРАЖЕНИЯ перианальной области.

Такие симптомы наблюдали?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, пены нет,но раздражение немного есть и кал иногда почти полностью впитывается в подгузник,принимали лактазар, эффекта не увидела,стоит продолжать принимать? Может лучше сдать какие то анализы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Раз стул впитывается, то это признак ЛН. ЛН ставится по симптомам, анализы это вторичное и не всегда покажет достоверный результат.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление.

Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Не раньше. Обязательно в каждое кормление.
Клиент
Хорошо спасибо
Клиент
Здравствуйте, сегодня покакал, есть пена немного,теперь уже точно лактазная недостаточность?
Клиент
Фото прикрепила
Педиатр
Здравствуйте.
Посмотрела фото.

Стул опять же жидкий, не скажу, что впитывается. По фото не пена, а пузырьки воздуха.

В целом сейчас все таки лучше сдать кал на углеводы (пусть косвенно, но он покажет есть ли признаков ЛН).

При положительном результате, начать давать фермент.
Педиатр
Здравствуйте, стул на фото вариант нормы. Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Слизь, комочки, вкрапления могут быть в кале по норме, так как ферментативная система малыша ещё не зрелая.

Если стул кислый, пенистый, частый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка есть проявления лактазной недостаточности.

На фото высыпания это акне новорожденных, физиологическое состояние не требующее лечения, возникает за счёт гормонального фона матери, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может краснеть при плаче, купании, натуживании ребёнка. Бледнеет во сне, спокойном состоянии. Если кожа в этих участках сохнет, то можно увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. С питанием не связано. Высыпания могут обильно покрывать лицо, голову, шею, грудь, но единичные элементы могут быть и по всему телу. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Одежда только хб
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По фотографиям и описанию можно предположить что это Акне ( цветение новорожденных), ничего не сделать, это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно, то есть гормональный дисбаланс.
Сыпь проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, ничего наносить не нужно.

Стул пенистый и впитывается в подгузник?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, пены нет,а вот кал впитывается иногда
Педиатр
Я рекомендую сдать кал на углеводы - исключить лактозную недостаточность.
Обычно диагноз ставится клинически по жалобам, Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций начать прием препарата Колиф \ Лактазар \ беби док лактаза, до 8 раз в сутки, эффект оценивать через 2-4 недели.
Клиент
А может ли это акне чесаться? Ребёнок постоянно трет лицо,прям нервно трет,после этого иногда пукает,может из за коликов конечно так делает,а может чешется ,ещё у нас положительный анализ на стеркобилин, это о чем то говорит? Нужно лечить?
Педиатр
Акне не вызывает зуд, возможно кожа сухая, рекомендуется в таких случаях наносить эмоленты например ля рош позе увлажнять до 2 раз в день.
В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Педиатр
Здравствуйте

По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами липобейз беби


Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
Клиент
А может ли это акне чесаться? Ребёнок постоянно трет лицо,прям нервно трет,после этого иногда пукает,может из за коликов конечно так делает,а может чешется ,ещё у нас положительный анализ на стеркобилин, это о чем то говорит? Нужно лечить?
Педиатр
Нет не может быть зуда при акне
Вероятно сухая кожа ,нужно увлажнять эмолентом
Сткркобилин + в кале должен быть в норме
Клиент
Спасибо большое за ответ
Педиатр
Пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, по фото действительно похоже на акне новорождённых. На это указывают все факторы - время проявления сыпи, сыпь носит локализованный характер,. Акне новорождённых чаще всего ниже линии сосков не опускается, в то время как аллергическая сыпь может быть по всему телу. Акне новорождённых проходит самостоятельно к 2-3 месяцам. Ничем мазать не нужно, купайте в обычной воде, без добавления масел и трав, проветривайте и увлажняйте комнату.
По фото стул не прям жидкий. Если будет впитываться, пена в стуле - то показан прием лактазара. Но иногда на нем эффекта нет, и лучше заменить на колиф
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь,ветрянка,чесотка
26 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Жжение под левой грудью, жжение в спинн
16 апреля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Температура 37,6-38,5 -11мес
18 февраля 2024
Диана, Уссурийск
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
17 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена