Консультация терапевта /

Темнеет в глазах — вопрос №2751709

88 просмотров

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Обращаюсь к вам за помощью, так как не знаю, что со мной. Беспокоют приступы дурноты, чаще всего на работе, чаще в положении сидя. Внезапно чувствую замирание сердца, затем как-будто кровь приливает в голову, темнеет в глазах и когда отпускает через несколько секунд, то бешено колотится сердце. Ещё несколько минут общая слабость и лёгкое головокружение, возникает страх, и как-будто ничего не было. За последний месяц повторялось три раза. Также часто есть ощущение тяжёлой головы, сонливость, подшатывание. Началось всё три года назад впервые, бывают периоды по несколько недель, что голова ясная и легкая ,но это не долго. Бывает и болит голова по два, три дня, наподобие мигрени, но не часто. Раньше хорошо помогал Циннаризин, сейчас пью его две недели, но приступы повторились два раза. Сегодня поехала в приёмный покой, сдала кровь, сказали все показатели хорошие и гемоглобин в норме. ЭКГ прикладываю. Также сделали КТ головы, но результатов пока нет. В сентябре сдавала кровь на ферритин, был 8.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Анализы пока не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Сергеевна, здравствуйте. ЭКГ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По ЭКГ синусовая тахикардия и одиночная экстрасистола. Это может давать ощущение учащенного сердцебиения и замирания сердца. Для уточнения диагноза нужно протий холтер-мониторирование ЭКГ и по результатам проконсультироваться с кардиологом. Вы отмечаете у себя нарастание тревоги в последнее время?
Клиент
Ирина Сергеевна, здравствуйте. Мне кажется, что тревога постоянный спутник в мой жизни. В последнее время вообще вся напряженная внутри, не умею расслабится, постоянно спешу , нервничаю, что не успею всё сделать , голова кругом идёт.
Клиент
Ирина Сергеевна, я по утрам делаю интенсивную зарядку с приседаниями минут 20, пульс всегда хороший при этом, и после упражнений тоже востанавливается быстро,и боли в сердце не возникают. Когда быстро иду, отдышки нет, чувствую хорошо себя. Можно ли по этому судить что с сердцем все хорошо. Потемнение с тахикардией возникают в положении сидя почему-то
Терапевт
Возможно симптомы у вас вызваны тревожным состоянием. Холтер все равно нужно пройти, но дополнительно можно пройти тесты на тревогу и депрессию в интернете, при отклонениях проконсультироваться с психиатром для назначения противотревожной терапии.
Терапевт
Здравствуйте.
Результаты анализов к вопросу - не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. ЭКГ прикрепила
Терапевт
ЭКГ - без признаков коронарной патологии.
Клиент
Сергей Николаевич, и чем же тогда объяснить такие приступы? Как их предотвратить?
Терапевт
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Ожидаю анализы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. ЭКГ прикрепила
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. ЭКГ прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
По результатам ЭКГ есть синусовая тахикардия, экстрасистолия желудочковая. Это экстрасистолы дают ощущение замирания, чаще всего они возникают на фоне стресса, то также причиной тахикардии и экстрасистолический может быть железодефицит. Препараты железа Вы принимали?

Рекомендуется провести ХМ ЭКГ (суточный мониторинг) для оценки сердечного ритма; провести эхокардиографию.
Проконсультироваться с кардиологом в плановом порядке.
Пока порекомендую принимать магне В6 по 2 т 3 р в день, 1 месяц; валемидин 40 капель на ночь, 14 дней
Клиент
Анастасия Александровна, препараты железа принимаю нерегулярно, в основном это были бады. Вот сейчас уже 4 дня пью Тотему. Скажите ферритин 8 это очень мало, и может это давать такие симптомы как потемнение и перебои в работе сердца, насколько это опасно?
Клиент
Анастасия Александровна, ещё беспокоют сильные боли в грудной части спины, мышечные спазмы в конце дня или после поднятия тяжестей, остеохондроз может вызывать такие приступы. Спина и шея болят уже много лет, с временными ремиссиями, но сейчас прям обострение, долго ходить прям больно.
Клиент
Анастасия Александровна, и еще, я по утрам делаю интенсивную зарядку с приседаниями минут 20, пульс всегда хороший при этом, и после упражнений тоже востанавливается быстро,и боли в сердце не возникают. Когда быстро иду, отдышки нет, чувствую хорошо себя. Можно ли по этому судить что с сердцем все хорошо. Потемнение с тахикардией возникают в положении сидя почему-то
Терапевт, Функциональный диагност
Да, железодефицит может давать тахикардию и перебои в работе сердца.
Тотему рекомендуется принимать не менее 2 месяцев.
Давление хорошее у Вас?
Боль в грудном отделе позвоночника скорее всего связана с неврологической симптоматикой (дорсопатия,невралгия, миофасциальный синдром). Желательно очно проконсультироваться с неврологом.
Можно на ночь попить мидокалм 150 мг в течение 7-10 дней, поможет снять спазм и напряжение.

По экг в целом все неплохо, я думаю, с сердцем проблем нет.
Невролог
Здравствуйте
Пройдите онлайн тест hads для исключения тревожного расстройства
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Прошла тест. Клинически выраженная тревога, субклинически выраженная депрессия
Невролог
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты обследования
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. По ЭКГ - ничего нет критичного, но если учесть, что это у вас не постоянн, а приступами - сделайте ЭХО кс и холтеровское мониторирование ЭКГ (за сутки экг будет сниматься) - нет ли каких-то блокад, пауз.

Кроме того - если гемоглобин в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

На фоне железодефицита могут быть разные вегетативные проявления.

Гормоны щит.железы проверяли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк стопы
27 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Ревматоидный фактор
30 сентября 2024
Ольга, Пошехонье
Вопрос закрыт
Забывчивость слов
7 января
Р, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск