Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Сдала анализы для себя, так как чувствую слабость, хочется спать, нет энергий Когда-то был низкий гемоглобин, решила проверится на анемию Пугает высокий витамин б12, низкий ферритин и тд Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
По поводу В12: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза.
По поводу В12: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза.
Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 8 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.
Железо повышено потому что депо не справляется – некому депонировать железо.
При таком ферритине обычно рeкoмeндую принимать препараты железа до показателя равного весу тела.
При таком ферритине обычно рeкoмeндую принимать препараты железа до показателя равного весу тела.
Здравствуйте
1. Повышение витамина В12 связано с употреблением витаминов или БАДов, содержащих витамин В12. Выводится из организма долго медленно (около года и больше )
2. Низкий уровень ферритина , на фоне которого могут быть ваши жалобы .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
3. Чтобы исключить других причины ваших жалоб
- витамин д
- ТТГ, Т4
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.
4.Изменение в тромбоцитарных индексах не несет никакой значимости при нормальном уровне тромбоцитов .
Александра Игоревна, здравствуйте, результат теста на тревогу «нет выраженных симптомов тревоги и депрессии»
Подскажите, а можно заменить «сорбифер» на «ферретаб»?
Принятый ответ
Да конечно
Так же по 1 т 2 р в день
Здравствуйте, смотрю файлы
⬇️
Принятый ответ
1. Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Не помните курсы витаминов (нейромультивит/комбилипен/мильгамма или другие ) в течении года? Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.
2. Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Основные причины ЖДА у Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация
Слабость и усталость из за анемии у вас, восполняйте гемоглобин и ферритин препаратом железа.
3) На тромбокрит не смотрим, не имеет значения.
Лейкоциты повышены немного, но лейкоформула спокойная, ничего страшного нет.
Сафия Ринатовна, здравствуйте, благодарю за ответ
Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить препараты железа на «ферретаб» или лучше приобрести те, которые вы порекомендовали?
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202129 ответов
- 25 Декабря 202214 ответов
- 20 Декабря 20239 ответов
- 23 Ноября 20244 ответа