Консультация терапевта /

Самочуствие — вопрос №2754132

82 просмотра

Добрый день, подскажите давно уже мучаюсь бессоницей , таьоетеи не помогает т.к днем клонит в сон а я работаю по пятидневка. Закладывает левое ухо , шумит и бывает стреляет, это на протяжение больше года. Шум в голове ночью. Лор сказвл все нормально на его стороне. Очень болят ноги , тянет , больно ходить аж до слез потом проходит и бывает такое раз в месяц. Анализы прикрепляю.часто головокружение и тошнота. Из хронических заболеваний Няк и гастрит в ремиссии наблюдаюсь у гастроэнтеролог. Неароолгт прописывали таьоетки фенибут и атаракс не помогает о атаракса плохо весь день потом . Вообщем одним словом встал и уже устал и так 4 года.

Возраст: 44

Хронические болезни: Няк, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Ваши жалобы могут быть на фоне основных дефицитов.

1. Дефицит Витамина д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

2. Дефицит железа (достаточно низкий ферритин )
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома ,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

3. Дополнительно рекомендую сдать
- витамин в9,12
- цинк
- ТТГ, Т4
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты .
- учитывая шум в ухе и голове- УЗИ сосудов шеи . Причина может быть сосудистой.
Начните пока приема бетагистин 24 мг 2 р в день 2 мес .
Вазобрал по 1 т 2 р в день 2 мес .

4. Рекомендации по бессоннице
Из нерецептурных препаратов, влияющих на сон - мелатонин.
Безрецептурные легкие успокаивающие - глицин, новопассит.
Соблюдать режим дня и сна:
Ложитесь спать тогда, когда ощущаете сонливость.
Если 15-20 минут сон не идет, встаньте и займитесь спокойной деятельностью.
Перед сном убрать гаджеты и телевизор , предпочтение отдайте книге.
Йога, ароматерапия.
Перед сном 2 таб пустырника .
Чай Мелисса перед сном .
.
А так, как уйдут основные дефициты , пройдет и бессонница .
Клиент
Александра Игоревна, можно вместо вигантол принимать детримакс актив я его сецчас пью по 4 капли. В январе убирали полип пожтому по гениеологии все норма. Кал на скрытыю кроаь сдать часто все норма. Колоноскопию и фгдс делабт каждый год , на постоянной основе пью месакол уже 10 лет. Геморрой 2 степени ставлю свечи. Глицин пью давно , новопосит иипусиврник тоже пила. Ставлю уколы на данный момент компилибен. Тест пройду

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно детримакс, но дозировка должна быть лечебной - 5000 МЕ

Геморрой кровит ?

Как питаетесь ? Мясо кушаете ?
Клиент
Александра Игоревна, это сколькл капель детримакса? 10 получается. Да месакол от няк , геморрой не кровит. Тест прикрепила
Клиент
Александра Игоревна, мясо в основном курицу
Клиент
Александра Игоревна, а можно какое то железо другое , то желудок болит от этого раньше пила . Слышала про хелатное
Терапевт
Этого недостаточно, пересмотрите свой режим питания . Не исключается , что это основная причина

По восполнению дефицитов - бессонница уйдет.

По тесту - выражены признаки тревожного расстройства , депрессии
Необходима консультация психотерапевта для подбора терапии (афобазол и атаракс не помогут ) .

Детримакс так же , 14 капель
Терапевт
От хелатного смысла нет
Попробуйте более щадящие препараты - Феррум лек, мальтофер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александра
2024-12-24 08:12:03
24 декабря 2024
Александра Тюрина, 24 декабря 2024
Спасибо за отзыв ?
Похожие вопросы по теме
Прививка от короновируса
3 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Гормоны не в норме
23 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 августа 2023
pups_evsyachka@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты анализа
31 августа 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...