Панкреатит — вопрос №2755514

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.
В момент приступа поджелудочной железы рекомендуется:
- спазмолитики (но-шпа иди дюспаталин) 4 раза в день,
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для исключения полезных жиров ,
- при нарушении стула креон 50000 3 раза в день на основной приём пищи и 25 000 на дополнительный,
- парацетамол при болевом эффекте,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 1 капс в обед и 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, т.к. если взвесь в желчном пузыре.
-

Ольга, добрый день.
По поводу Панкреатита есть сомнения, УЗИ недостаточно достоверный метод в плане постановки такого диагноза.
Рекомендовано выполнить:
1. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
2. КТ ОБП с контрастированием.
3. ЭГДС.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза, альфа-амилаза).
По лечению предварительно можно использовать:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Креон по 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней, если будет расстройство стула - увеличить до 25 тысяч единиц.
3. Диета с ограничением жирной, жареной, острой, копченой пищи, алкоголя.
4. При возникновении болей - Парацетамол.
5. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.

В зависимости от результатов обследований будем давать дальнейшие рекомендации.