Реактивный панкреатит — вопрос №2361058

Question

Реактивный панкреатит — вопрос №2361058

Марина

191 просмотр

15 августа 2024

Добрый вечер, уважаемые доктора. Мне поставили реактивный панкреатит, но узи и анализы в норме. Хочу разобраться возможно ли это. Боли под левым ребром после еды. Сейчас вся левая часть вздута, болит, ощущение надутого шара внутри. Жутко, прошла узи, прошла разные анализы. Сейчас всё прикреплю.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. У меня есть ещё анализы, но они апрельские и такие же были симптомы. Посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, вот и я удивляюсь как поставили такой диагноз. У меня именно под левым ребром или даже в нём самом ощущение рези между рёбрами и есть не могу, даже овсянку, сразу надувается всё, при том, что ещё и запоры. Когда запоры проходят, вроде всё приходит в норму. Ну правда от рёбра идёт в кишечник это всё вздутие.

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, доктор посмотрела язык, он белый, сказала кандидоз. Но я и мучаюсь им всю жизнь по женски

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Биохимия совершенно спокойная, никаких данных за панкреатит нет. В России вообще любят диагноз панкреатит, особенно если что то связано с левым подреберьем. В проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, на фоне газообразования, вздутия кишечника, конечно будет дискомфорт в левом подреберье. Возможно ещё наслаивается межреберная невралгия, если есть болезненность в межреберных промежутках. Дообследуйтесь на СИБР, как писала выше.

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. У меня поясница болит, не могу нормально пол мыть, ощущение, что слабость там сильная. Может всё вместе и даёт. Последний вопрос, я прислала всё, что выписал врач. Если не панкреатит продолжать пить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

У Вас ничего для лечения панкреата и нет, фестал это фермент, который используется только с целью облегчения пищеварения, не более того. Аллохол старое желчегонное средство, сейчас его редко назначают, да и с какой целью, вопрос. Все желчегонные только усиливают картину газообразования и вздутия. В идеале пока оставить тримедат и форлакс при запорах и дообследоваться на СИБР.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо, всего хорошего?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Стул как козье шарики, но скреплены воедино. Как лечить эти бактерии?

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, сейчас лежу и будто в почку бьёт или в поясницу и все беды от левой стороны. Страшно кушать

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, а могло узи просто не показать проблемы с поджелудочной?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

узи не достоверный метод обследования касаемо поджелудочной железы, но при проблемах поджелудочной железы у вас была бы диарея. Так же по анализам крови видим, что поджелудоная железа работает хорошо.

вам нужно дообследоваться :
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
копрограмма

при положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают, то нужно с доктором очно рассмотреть следующее лечение: альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели.

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, кал возможно ещё сдать в сити лаб, а вот тест нет, это точно. А что покажет кал? Я просила к-т, мне даже платно не дают направление. А что кал покажет? Хотелось бы попробовать новое лечение, а то нет сил уже

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, и кушать что, диета жёсткая?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

кал покажет как происходит пищеварение.
диета foodmap, в интернете она подробно расписана. важно следить за питьевым режимом.
для назначения лечения, нужно дообследоваться. сейчас симптоматически можно принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, сдам и обращусь снова. Всего хорошего?

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Пожаловаться

Марина, 16 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, извините за беспокойство. Вздутие пока прошло но ощущение инородного тела под ребром левым или даже в самом ребре всё равно есть. Может опухоль давать такое ощущение? В августе год как проходила фгдс, мне кажется стало хуже, а может просто страх.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

были бы какие то изменения в виде образования, то их бы уидели на узи , не переживайте. продолжайте обследоваться.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо, метеоспазмил начала пить, вздутие ушло. Необутин можно продолжить пить? Совмещать с метеоспазмил?

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, вы знаете, я сейчас вспомнила. Ведь это ощущение с ребром у меня давно, хотелось вытолкать его, просто будто мешало, уже много лет. В машину садилась и прям защемляло, минуту я не могла двигаться, но не так как сейчас, сейчас сильнее стало. Всё детали пока вспомнишь.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

такое может на фоне повышено газообразования, так же на фоне повышенной чувствительности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль с права

5 ответов

15 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Лечение алкогольного хронического панкреатита

2 ответа

10 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панкреатит???

3 ответа

21 января

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T04:36:40+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ картина абсолютно спокойная, поджелудочная железа нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Анализы крови спокойные. Каких то подозрительных моментов в плане реактивного панкреатита нет. Единственное, не вижу развёрнутой биохимии, только белковые фракции. Если не сдавали биохимию, то лучше досдать (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Этот анализ в полной мере покажет, как функционируют внутренние органы.
Так же для оценки функции поджелудочной железы, обычно сдаётся кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). Если эластаза более 200,то орган работает хорошо и выделяет достаточное количество ферментов.

В целом Вы не описываете никакой клинической панкреатита. Вероятно речь идёт о функциональной кишечной диспепсии или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. В этом направлении стоит дообследоваться, сдать водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате показана санация тонкого кишечника, кишечными антисептиками.

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T07:38:56+03:00

Здравствуйте.
По обследованиям данных за панкреатит нет, с поджелудочной железой у вас все в порядке.
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. боли слева это кишечник.
стул какого характера?