Что вас беспокоит?
Кашель при хорошем КТ
Здравствуйте! Такой вопрос. Мужу 36 лет, в прошлом году перенес воспаление легких перетекшее в бронхит. Аллергик, весенний полиноз на пыльцу деревьев. С весны кашель был аллергический, делал укол дексаметазон, на пару дней хватало. Недели две назад появился кашель, который укол не убирает, мокрота зеленая, пропил антибиотики и противомикробные, мокрота стала прозрачная, но от кашля болит уже и спина и грудь. Сегодня сделал КТ( фото прилагаю), так там вроде все идеально, незнаю правда почему, но про поджатое легкое (после пневмании)ничего там нет. Сегодня утром кружилась голова, видимо от недостатка кислорода, поэтому и сдел КТ, но у него был перелом шейного позванка, правда он его не заметил, выяснилось случайно при скачках давления. Так вот вопрос, откуда кашель то? Спасибо!
Здравствуйте! Делали спирометрию?
Муж сейчас принимает какие-то препараиы, в частности от давления может?
Екатерина, нет, больше ничего не делали. Сейчас ничего не принимает
Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, ФВД с бронхолитиком. Возможно увеличение спектра аллергии, тогда нужен Монтелар 10 мг вечером+ Димефосфон р-р 1 ст.л. 3 р в день, Кетотифен 0,5 т на ночь 1 месяц. Нос сейчас дышит у мужа?
Нужно сделать спирографию, чтобы определить есть ли сужение бронхов, а также осмотр отоларинголога.
Екатерина, а по КТ сужение бронхов не видно?
нет, спирография это измерения функции дыхания, показывает есть ли сужение бронхов, делаеться в обычном состоянии, а затем после приема бронхолитика.
Екатерина, нос дышит. А эозинофильный белок это для проверки аллергии?
Принятый ответ
да, этот показатель определяется для диагностики аллергии.
Здравствуйте, диагноз астма не ставили?
Сдайте пожалуйста кровь на иг е общий, на пылевого клеща , кровь с лейкоформулой, с белок.
Есть ли хрипы при дыхании?
Можно ингаляции с физ раствор +амбробене.
Если сухие хрипы беродуал.
Екатерина, есть свист при дыхании
Тогда беродуал н 20 мкг+50 мкг.
Лазолван таблетки, если есть Небулайзер можно им ингаляции.
Здравствуйте, кашель может сохраняться по причине постназального затека слизи из ВДП, приеме каких либо препаратов.
Какие сейчас лекарства принимает муж? Нет ли ощущения стекания или скопления слизи по задней стенке глотки? Кашель по характеру сухой или влажный?
Анна, ничего не принимает, по задней стенке ничего не стекает. Кашель получается с отхождением мокроты, но на мой взгляд сухой
В таком случае при сухом кашле ингаляции с минеральной водой Ессентуки/Боржоми или физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Можно подышать Беродуалом с Пульмикортом при затруднённом дыхании.
Нужно исключить кашлевой вариант БА - провести спирометрию и пробы с бронхолитиками.
Так как была зелёная мокрота исключить инфекционный процесс - кровь на антитела к микоплазмам и хламидиям респираторным.
По результатам очно консультация пульмонолога.
Анна, получается как вариант это проблемы с бронхами? От аллергии уколы не снимают этот кашель.
Принятый ответ
Да нужно исключить бронхообструкцию и инфекционный компонент.
Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции
Принятый ответ
Екатерина ,добрый вечер! Вашему супругу необходимо сдать общий анализ крови ,анализ мокроты на микроскопию и посев на флору,для исключения инфекции ,как причины кашля и кровь на иммоноглобилин Е и Эозинофильный катионный протеин ,для исключения высокого уровня аллергии в бронхах ,так же как причины кашля. Дексаметазон - короткого действия ,выводится в течении нескольких суток ,поэтому и эффектов от него не длительный и на результат анализов не повлияет его приём. С уважением,Ольга.
Здравствуйте Екатерина. Рекомендую БРОНХИПРЕТ, помогает при кашле.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 201824 ответа
- 22 Октября 20196 ответов
- 28 Октября 201919 ответов
- 8 Ноября 20192 ответа