Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2756253

Что вас беспокоит?

Прием гормонов

Здравствуйте. Прошло 2 года как удалили щитовидную железу. В результате тиреотоксикоза. Принимаю тироксин по схеме 5 дней 125, 2 дня 100. Сдавала анализы 19.12, результаты следующие ТТГ 1.25, Т4 15.95 при норме 9.00-19.10. Может мне надо уменьшить дозировку перейти на 100 и один день 125? Просто по-моему ТТГ должен быть 2?

35 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 168·Иринаи, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ в норме от 0.4 до 4.0.
Любая цифра в этом диапазоне - это норма.
Вы не отличите по самочувствию ТТГ 1.25 и ТТГ 2.0. Будет одно и тоже.
У вас хороший ТТГ - 1.25. Продолжайте принимать тироксин 5 дней 125 мкг, 2 дня по 100 мкг. Контроль ТТГ минимум 1 раз в год.

Александр Юрьевич, скажите, пожалуйста мне по жизненно принимать тироксин? Просто слышала , что бывает людям отменяют этот препарат совсем по истечению времени. Или можно отменить если нет одной одной доли?

Вам удалили полностью щитовидную железу или одну долю?
Даже если удалили одну долю, то тироксин нужно принимать пожизненно, т.к. дозы большие.

Александр Юрьевич, удалили полностью. Просто кто как говорит. Но не принимать тироксин нельзя?

Тироксин вырабатывает только один орган у человека - это щитовидная железа. Этого органа у вас нет. Никакой больше орган в организме тироксин вырабатывать не умеет.. Поэтому вы должны самостоятельно, с помощью таблетки утром, заменять работу щитовидной железы. Пожизненно.

Принятый ответ

Здравствуйте.нормоны у вас в норме -дозировка полностью подходит
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на нарушение гормонального фона -норма ферритина от 45,норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте !
Гормоны щитовидной железы в норме , не рекомендую менять дозировку
рекомендую принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св 2 р в год для решения о дальнейшей коррекции терапии


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте.
После удавления щитовидной железы рекомендуемый уровень ТТГ - менее 2,0. У Вас отличный показатель, дозировка подходит Вам. Далее можно контролировать только ТТГ 2 раза в год.
Железа заново не вырастает, поэтому прием тироксина нужен пожизненно, как заместительная терапия.
Также желательно сезонно принимать витамин Д - 2000 МЕ в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ на данной дозе тироксина у вас хороший, продолжайте прием в данной дозе, приём препарата пожизненный. В этом ничего критичного нет, этот тот же самый гормон щитовидной железы, которого у вас нет, только в таблетках, вреда не несёт.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Елена Валерьевна, мне один человек сказал , что бывает отменяют прием тироксина , по истечению какого-то времени, по-моему когда накопится в организме . Бывает так?; или всё-таки надо принимать пожизненно? Если не принимать будет плохо...

Как правило есть возможность отмены препарата только в том случае, когда у человека есть щитовидная железа или хотя бы одна доля, тогда есть вероятность что щитовидная железа восстановит свою функцию, опять же всегда ориентируемся по уровню гормонов щитовидной железы, если правда на минимальной дозе тироксина уже идёт передозировка препарата, только тогда полностью отменяем. С данным препаратом надо быть аккуратными, так как отмена препарата без достаточно жёстких оснований даст ухудшение самочувствия. При удалении полностью щитовидной железы организму просто не откуда брать гормоны щитовидной железы, вероятность отмены препарата крайне низкая, даже скорее всего невозможная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.