Консультация проктолога /

Анальная трещина и фиброзные полипы — вопрос №2756720

150 просмотров

Здравствуйте, после двухдневного запора появилось чувство жжения, которое быстро прошло, стало щипать при подмывании, заподозрил трещину (на фото мои опасения подтвердились), мажу Постеризаном форте, пью слабительное и соблюдаю диету, но меня волнуют больше эти фиброзные полипы, они никак не чувствуются при опорожнении, и если бы не сфотографировал, никогда бы и не узнал, на ощупь чувствуется только правый и то если постараться, нужно ли с ними что-то делать в ближайшее время? Или с ними можно и так жить, если они никак не доставляют дискомфорта?
(Первое фото сделано в середине октября тогда был перианальный дерматит лечился Мазью Постеризан Форте, Свечами Постеризан и Стимбифидом Плюс)

Возраст: 19

Хронические болезни: Варикоцеле 3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте Иван.
На фото трещина заднего прохода.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
В плановом порядке нужна консультация проктолога , осмотр аноскопом и решить вопрос по поводу удаления полипов.
Срочности в этом нет , можете после новогодних праздников в плановом порядке сходить к врачу.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо за ответ, скажите пожалуйста могут ли это быть не фиброзные полипы а что-то другое (рак?)
И обязательно ли их удалять если это те полипы?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Почему сразу рак ? Нет , это не рак , и не надо читать информацию в интернете. Решать вопрос удалять или нет только вам, ведь они могут рости , травмироваться при прохождении каловых масс.
Клиент
Эльбрус Салахдинович,Стул нормализовался, больше ничего не травмирует, начал пользоваться влажной туалетной бумагой и сегодня после дефекации заметил яркорозовый след на ней, при этом боли не было ни во время испражнения, ни во время подмывания, что это может быть? 
Пугает, что цвет яркорозовый и на кровь это по цвету не похоже, да и больно же должно быть, если это трещина кровоточит?
Хирург
Если все проходило за два дня , к сожалению нет , прошло мало времени
Хирург
Здравствуйте! По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром и решением вопроса об удалении полипов.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за консультацию, мне стоит продолжать мазать постеризаном или прекратить? Подойдёт ли псилиум для увеличения числа пищевых волокон в рационе? А также подскажите обязательно ли удалять эти полипы или можно с ними жить если они не доставляют дискомфорта?
Хирург
Иван, мазь Постеризан использовать можно, Постризан Форте - не рекомендую, так как она содержит гормон. Полипы можно наблюдать, но они никуда не денутся и могут расти в дальнейшем, поэтому обсудите очно с проктологом возможность удаления
Клиент
Ирина Ивановна, Стул нормализовался, больше ничего не травмирует, начал пользоваться влажной туалетной бумагой и сегодня после дефекации заметил яркорозовый след на ней, при этом боли не было ни во время испражнения, ни во время подмывания, что это может быть? 

Пугает, что цвет яркорозовый и на кровь это по цвету не похоже, да и больно же должно быть, если это трещина кровоточит?
Хирург
Добрый вечер, Иван! Вы только начали лечение, возможно выделение следов крови из анальной трещины. Продолжайте консервативную терапию, следите за консистенцией стула.
Берегите себя!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
По фото можно предположить анальную трещину и формирование фиброзных полипов, на фоне травматизации слизистой.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, Стул нормализовался, больше ничего не травмирует, начал пользоваться влажной туалетной бумагой и сегодня после дефекации заметил яркорозовый след на ней, при этом боли не было ни во время испражнения, ни во время подмывания, что это может быть? 

Пугает, что цвет яркорозовый и на кровь это по цвету не похоже, да и больно же должно быть, если это трещина кровоточит?
Проктолог, Хирург
Прошло ещё мало времени. Может подкравливать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещина между ягодицами
6 марта 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Анальная трещина
13 июня 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Много проблем
15 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Геморрой или анальная трещина
31 марта
800.00 р.
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан