Чем заменить амитриптилин? — вопрос №2758535

Question

Чем заменить амитриптилин? — вопрос №2758535

Анонимный пользователь

120 просмотров

25 декабря 2024

Принимал амитриптилин 3 года, дозировка 1/2 таблетки на ночь. В последний месяц началась аритмия, которой ранее никогда не было. Вероятно, это развилась побочка. Амитриптилин мне назначили в связи с СХБТ (был болевой синдром, сейчас ремиссия уже 2 года), для снижения либидо (у меня компульсивное сексуальное употребление, хожу в 12-ти шаговую программу Анонимные сексоголики) и для купирования лёгкой депрессии. Нужна замена амитриптилина. Нужен препарат, который будет также снижать либидо, улучшать сон и препятствовать лёгкой депрессии. Болевого синдрома нет, с этим ничего не нужно делать. Мне НЕ подходят: ламиктал, рокона, финлепсин, венлафаксин ( на них аллергия или невыносимые побочки). Напишите замену, дозировку, схему приема.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

болевой синдром

амитриптилина

снижения либидо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 декабря 2024

Клиент

В какой дозировке принимать вальдоксан? 1/2 таблетки?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 декабря 2024

Психиатр, Сексолог

Начинают с с 25 мг, но можно и с половинки таблетки начать.
На вальдоксане обязательно надо следить за печеночными показателям (АЛТ, АСТ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Люмбалгия

4 ответа

13 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Болит поясница

6 ответов

21 февраля 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Можно принимать Атаракс и амитриптилин вместе

6 ответов

26 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если после габапентина и амитриптилина перестала работать рука и нога

2 ответа

13 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Ушиб ноги, обширная гемотома

1 ответ

6 января 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Грыжа диска, болевой синдром

5 ответов

8 декабря 2024

Алина, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Титаренко Елена Вадимовна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T15:38:59+03:00

Здравствуйте, антидепрессантов с седативным действием намного меньше, чем со стимулирующим, либидо же снижают почти все, кроме триттико .
Как вариант можно попробовать таб. миртазапин 15мг на ночь 7-10дн далее 30мг длительно
Или таб. вальдоксан 25мг на ночь (воздействует на мелатониновые рецепторы), если будет сохранятся депрессивный фон настроения, то и к первому и ко второму можно добавить через 7-10 дней УТРОМ таб. сертралин(золофт)25-50 мг .

Accepted Answer · 2024-12-25T23:08:49+03:00

Здравствуйте, маловероятно, что причина в приеме амитриптилина, дозировка минимальная. Лучше обратиться к кардиологу. Для замены можно золофт рассматривать, и под ваш запрос и самый безопасный для сердца. С 25 мг обычно начинаем его, 1 р/д.

Рябинина Дарья Анатольевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T06:54:11+03:00

Здравствуйте
Наиболее подходящие варианты:
Миртазапин, если акцент на улучшении сна и седативном эффекте
Тразодон, если нужен мягкий седативный эффект с минимальным риском побочных эффектов
Сертралин, если важнее снижение либидо и антидепрессивный эффект
Важно учесть, если аритмия была связана с амитриптилином, выберите препараты с низким кардиотоксическим потенциалом (например, сертралин или тразодон).
Проверьте ЭКГ перед началом нового лечения, чтобы исключить уже существующую проблему.

Корнилова Ольга Вячеславовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T11:59:29+03:00

Здравсвуйте. Здесь действительно стоит задуматься над тем, а побочный ли это эффект? Да, такое может быть, но все же вы в течение стольких лет принимали препарат и хорошо его переносили, врятли побочка теперь пришла так внезапно, да и дозировка у вас очень маленькая. У меня сомнения, что дело в амитриптилине.

Думаю, все же стоит рассмотреть аритмию как самостоятельное заболевание, проконсультироваться у кардиолога. Кроме того, даже если это не изолированное заболевание, оно может быть в комплексе тревожного расстройства.

Если же вы решили все же радикально поступать и менять терапию - то вероятно здесь больше подойдет миртазапин. Он обладает седативныи эффектом. Из препаратов более легких с менее кардиотоксичным риском - сертралин (он как и все сиозс также снижает либидо). Тразадон все же не рекомендовала бы в виду того, что он хоть и седативный, но почти единственный, кто не влияет на либидо, или же даже может его повышать.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T12:43:44+03:00

Здравствуйте.
Маловероятно, что к аритмии причастен амитриптилин, так как доза маленькая, и тако й побочный эффект был бы в начале лечения. Сходите к кардиологу, проверьте состояние сердца.
Если говорить о замене, то можно одним днём перейти на миртазапин 7.5-15 мг на ночь. Или вальдоксан