Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, сдали анализ на аллергены по рекомендации аллерголога. Получили результаты и не знаем,как это понимать. На приём ещё не скоро,и часть анализов ещё не готова. Но напугпло то,что ребенку ставят только аллергический ренит и сухость кожи(как вероятный признак аллергии),а в анализах все показатели повышены. Нам брали кровь и она шла очень медленно,может ли это быть причиной? Неправильный забор крови например?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам порекомендовали сдать недостоверный анализ, который не входит в рекомендации по диагностике никакого аллергического заболевания.
Положительный результат иммуноглобулина g означает только то, что иммунная система знакома с этим белком и толерантна к нему.
В диагностике аллергии используются специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам.
Если у ребёнка подозреваете аллергический ринит то обычно в диагностике этого состояния выполняют риноцитограмму (мазок из носа) , при аллергическом воспалении будут преобладать эозинофилы и в зависимости от симптомов подбирают спектр респираторных аллергенов :пыльца деревьев, луговых и сорных трав, клещи домашней пыли, плесень, эпителий и перхоть домашних животных.
Есть панели аллергенов : например, ринит/астма или панель 20 респираторных аллергенов иммулайт.
Атопический дерматит не всегда связан с аллергией, может быть самостоятельным кожным заболеванием.
Лариса Михайловна, благодарю за ответ. Мы часто употребляем эти продукты,поэтому напугало количество (тем более в расшифровке написано непереносимость). Сразу мысли,чем тогда вообще кормить ребёнка. Спасибо большое.
За счёт того, что ребёнок ест эти продукты - больше вырабатывается иммуногдобулина g.
Это нормальная обычная реакция иммунной системы и убирать эти продукты не нужно.
Лариса Михайловна, посмотрите,пожалуйста, риноциторгамму она аллергическая?
Здравствуйте.
Результат эозинофилов пограничный, норма до 5 процентов.
А что ребёнка беспокоит со стороны носа? Чихание, зуд в полости носа, насморк с прозрачным отделяемым?
Чтобы аллергический ринит установить нужны именно специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам
Лариса Михайловна, у нас аденоидит и лор предположил,что есть аллергический компонент. Мы с сентября по декабрь болели 6 раз,пошли в детский сад. На последнем приеме педиатр сказал, что причина ,вероятно,а лор заболевании. Лор нашёл аденоидит и отит застарелый,мы сейчас лечим. Нос немного хлопает, слизь прозрачная,а до этого насморк был постоянным,начиная с сентября, перерывы между зелеными соплями были пару дней,а потом снова. А аллерголог назначил сингуляр,мне нужно понимать пить его или пока нет оснований. А то,что много нейтрофилов это не признак бактерипльного заражения?
Это признак что симптомы могут носить инфекционный характер, но не антибактериальная терапия не назнается без конкретных симптомов.
Сингуляр можно подождать и пока не давать.
В качестве скрининга можно сдать фадиотоп, там смесь основных респираторных аллергенов и результат общий по смеси. Чтобы сразу на всё не сдавать.
Только сдавать обычный фадиотоп, не детский
Лариса Михайловна, спасибо большое Вам.
Лариса Михайловна, есть ли смысл сдавать бакпосев из носа? На кокки,которые показала риноцитограмма?
Принятый ответ
Пока нет
Это "коммерческий анализ", раньше были данные, что может показывать непереносимость, но информация стремительно меняется и на данный момент он относится к списку не информативных анализов
Лариса Михайловна,спасибо большое, Вы меня успокоили.
Здравствуйте.
Анализы иммуноглобулин G к пищевым аллергенам более никогда не сдавайте. Это неинформативный анализ, который не применяется в клинической практике вообще. Что бы исключить какие-то продукты и установить диагноз пищевая аллергия нужно сдавать ig E специфические.
Анализ ig G показывает только то , что организм знаком с этими продуктами, чем больше и чаще кушаем, тем выше результат. Аллергию установить и диету назначить по нему нельзя.
Иммунограмму также не назначают , Елси ребенок не болеет каждый месяц гнойными заьолеваниями( отитами, пневмониями, фурункулами, флегмонами).
Рекомендую вам обратиться к другому специалисту.
Ольга Олеговна, благодарю за ответ. Будем искать другого специалиста.
Сожалею, что попали в такую ситуацию. И сдавали ненужные анализы.
Ольга Олеговна, здравствуйте. Посмотрите,пожалуйста, риноцитограмму,можно ли по ней сказать, что у нас аллергический ренит и нужно ли пить сингуляр,который нам назначил аллерголог? И о чем говорит большое количество нейтрофилов?
Здравствуйте. Риноцитограмма инфекционного характера. Аллергический ринит под вопросом.
Рекомендуется посмотреть аллергопанели, ниже отправлю какие в каком случае сдаются анализы.
Поскольку есть подозрение на аллергию, лучше фадиотоп пропустить. Потому что если фадиотоп положительный, то еще по отдельности все сдавать. И 2 раза вену колоть.
Сингуляр можно пропить, от него хуже не станет. Не такой это страшный препарат. При аденоидите его часто назначают. Тем более , что 5% эозинофилов есть. По-хорошему их там вообще быть не должно.
Не всегда диагноз можно точно установить. Не всегда находится подтверждение АР в анализах. Не на все , что летает в воздухе мы можем сдать. Очень часто сингуляр хорошо помагает при Аденоидите.
Принятый ответ
Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).
Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).
Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).
Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).
Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.
Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.
Ольга Олеговна, спасибо большое за развёрнутый ответ.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202220 ответов
- 13 Сентября 202310 ответов
- 8 Января 20249 ответов
- 12 Апреля 20245 ответов