Консультация терапевта /

Понизился гемоглобин — вопрос №2759872

119 просмотров

Здравствуйте. По ОАК снижен гемоглобин 115 и гематокрит 35.5. До этого сдавала ОАК 10 дней назад на фоне ОРВИ. Гемоглобин был 124, гематокрит 37,8 (правда сдавала в разных лабораториях) прикрепила свежий анализ. На данный момент беспокоит только изжога. 1,5 месяца назад удалила гланды. Была диета достаточно жёсткая, похудела на 5 кг. Но сейчас питаюсь полноценно и вес набираю. Скажите, пожалуйста, надо ли на данный момент принимать железо, дообследоваться или можно отложить на после праздников? Планирую уехать на все праздники.

Возраст: 37

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Алина, добрый вечер. В анализах снижены гематокрит, гемоглобин. Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная, вероятно железодефицитная.

Не во время менструации сдавали кровь?
Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Лечение обычно после подтверждения железодефицита.

Но у вас вероятнее железодефицит, при нем эритроциты в норме, гемоглобин ниже.
Если нет возможности сдавать на ферритин и НТЖ, можно начать прием препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Не обильные ли менструации?

Срочности нет в приеме железа и дообследовании. У вас небольшое снижение гемоглобина. при возможности Прием препаратов железа можно начинать хоть сегодня.

При изжоге рекомендуют принимать антациды( маалокс/ / или фосфалюгель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
Клиент
. Кровь сдавала не во время менструации, обычно менструация в норме, необильная. Если я начну препарат железа уже сейчас принимать, когда пересдавать анализы и сдавать ферритин?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Принимать препарат железа по одной таблетке в день до 8 недель, выше подробнее объяснила. Как завершите прием препаратов железа, через примерно 2 недели ОАК сдать и кровь на ферритин.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Сдавать во время хорошего самочувствия, не при болезни.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мой врач педиатр пытается поднять железо (103)
30 августа 2023
Кристина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Гемоглобин
24 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боль в желудке, изжога, тошнота
5 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск