Что вас беспокоит?
Понизился гемоглобин
Здравствуйте. По ОАК снижен гемоглобин 115 и гематокрит 35.5. До этого сдавала ОАК 10 дней назад на фоне ОРВИ. Гемоглобин был 124, гематокрит 37,8 (правда сдавала в разных лабораториях) прикрепила свежий анализ. На данный момент беспокоит только изжога. 1,5 месяца назад удалила гланды. Была диета достаточно жёсткая, похудела на 5 кг. Но сейчас питаюсь полноценно и вес набираю. Скажите, пожалуйста, надо ли на данный момент принимать железо, дообследоваться или можно отложить на после праздников? Планирую уехать на все праздники.
Алина, добрый вечер. В анализах снижены гематокрит, гемоглобин. Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная, вероятно железодефицитная.
Не во время менструации сдавали кровь?
Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Лечение обычно после подтверждения железодефицита.
Но у вас вероятнее железодефицит, при нем эритроциты в норме, гемоглобин ниже.
Если нет возможности сдавать на ферритин и НТЖ, можно начать прием препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Не обильные ли менструации?
Срочности нет в приеме железа и дообследовании. У вас небольшое снижение гемоглобина. при возможности Прием препаратов железа можно начинать хоть сегодня.
При изжоге рекомендуют принимать антациды( маалокс/ / или фосфалюгель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
. Кровь сдавала не во время менструации, обычно менструация в норме, необильная. Если я начну препарат железа уже сейчас принимать, когда пересдавать анализы и сдавать ферритин?
Принятый ответ
Принимать препарат железа по одной таблетке в день до 8 недель, выше подробнее объяснила. Как завершите прием препаратов железа, через примерно 2 недели ОАК сдать и кровь на ферритин.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Сдавать во время хорошего самочувствия, не при болезни.
Сафия Ринатовна, спасибо большое за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202019 ответов
- 2 Января 20221 ответ
- 5 Августа 20225 ответов