Пневмония — вопрос №2760099

Question

Пневмония — вопрос №2760099

Анастасия

141 просмотр

25 декабря 2024

Добрый день, уже задавала вопрос по своему папе . Лечение пневмонии уже 2 неделя пошла . Сменили несколько антибиотиков Амоксициллин, супракс, левофлоксацин сейчас уколы цефтриаксон. Вчера и позавчера температура 37.2 ,сегодня опять 38 .2 , температура скачет , кашель есть ,но сухой и особо не тревожащий, спит нормально, ест . Общее состояние хорошее . Напомню анализы 20.12 и кт .

Возраст: 59

Хронические болезни: Мочекаменная , инфаркт

Вопрос закрыт

температура

пневмония

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте, Анастасия. Цетриаксон слабее Левофлоксацина. Обычно в таких случаях антибиотик просто продляется на 2-3 недели.
Чтобы оценить динамику желательно мониторить показатель воспаления -СРБ.

Пожаловаться

Анастасия, 26 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, вот недавно у вас ещё спрашивала по мужу бронхит и булы . Вопрос просто закрыла уже , Только сегодня пришёл антрипсин , 1705 у него .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 26 декабря 2024

Пульмонолог

Надо смотреть референсные значения вашей лаборатории. Значения нормы обычно составляют 0,78-2 г/л.
Вероятно у вас тоже в норме.

Пожаловаться

Анастасия, 26 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, 900 -2000

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 26 декабря 2024

Пульмонолог

Да, всё верно. Дефицита фермента у вас нет. Заместительная терапия не нужна.

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Пришли анализы у папы сегодня сдавал . Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анастасия, 29 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте добавила свежие анализы

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 декабря 2024

Пульмонолог

Здравствуйте Анастасия.
Учитывая отсутствие динамики по клинической картина, желательно повторить анализы (интересует общий анализ с лейкоформулой и срб), также повторить кт.
Если по томографии не будет улучшения, нужно будет установить какой именно агент является причиной пневмонии.

задавайте все имтересующие вопросы.

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте, добавила анализ

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 декабря 2024

Пульмонолог

Добрый вечер, Анастасия.
По анализам есть продолжающееся повышение лейкоцитов . Напомините пожалуйста, сколько дней получали левофлоксацин и сколько цефтриаксон?

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, Цнф 6 день, лево 3 дня

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 декабря 2024

Пульмонолог

Левофлоксацин, был в таблетках и до цефтриаксона, верно?

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, Левофлоксацин 2 - 3 дня, потом цефтриаксон 3 дня , потом вместе
3 дня вместе, цефтр уколы ,лево таблетки, дексаметазон в уколах

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 28 декабря 2024

Пульмонолог

Скажите пожалуйста, антибиотики получаете в условиях стационара?

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, дома, просто ходит к врачу ,ему предлагают стационар ,но в новый год он там будет никому не нужен .

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Действительно, Вашему папе проведен массивный курс антибактериальной терапии. Рецидив лихорадки вероятнее всего говорит о том, что инфекционный процесс продолжается. В таких ситуациях обычно рекомендуют повторный лабораторный контроль (развернутый анализ и СРБ), иногда внепланово повторяют КТ для оценки состояния легких.

В случае- если показатели воспалительной активности будут высоки, и лихорадка будет отмечаться вновь- рассмотрите возможность продолжения лечения в условиях стационара.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
В данном случае желательно повторить общий анализ крови и С реактивный белок. Потому что появилась новая волна высокой температуры.
Пройдено очень много антибактериальных препаратов. Если по крови будет сохраняться бактериальная инфекция, желательно рассмотреть стационарное лечение.
По необходимости проводится компьютерная томография.
С уважением ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
в анализе крови от 20.12 признаки бактериального воспаления еще есть, так как есть повышение лейкоцитов, гранулоцитов.
Желательно повторить общий анализ крови, СРБ.
С учетом неэффективности нескольких курсов антибиотика, лечение лучше продлить в стационаре, Левофлоксацин достаточно сильный антибиотик, возможно нужна будет коррекция на аминогликозид (Амикацин) или комбинацию антибактериальных препаратов.
КТ контроль тоже могут назначить внепланово, чтоб оценить динмику

Пожаловаться

Анастасия, 28 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добавила свежий анализ, сегодня сдавал .

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 28 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Анастасия, в анализе крови у Вашего папы сохраняются признаки бактериальной инфекции - высокие лейкоциты, нейтрофилы, СРБ.
Лечение лучше продлить в стационаре, так как необходим прием антибиотиков инъекционных: Меронем, например или Амикацин.
Необходимо выявит очаг инфекции, провести плевральную пункцию, сделать УЗИ плевральных полостей, исследовать плевральную жидкость, исключит эмпиему плевры. Все это лучше делать в условиях стационара.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не спадает температура

6 ответов

1 января 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Озноб, ломит тело

1 ответ

4 февраля 2021

Григорий

Вопрос закрыт

Лечение пневмонии

2 ответа

3 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Нужно ли давать антибиотики

6 ответов

26 октября 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

4 ответа

26 ноября 2024

Арсений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос