Низкий уровень тестостерона — вопрос №2760324

Question

Низкий уровень тестостерона — вопрос №2760324

Дмитрий

137 просмотров

25 декабря 2024

Добрый вечер,
Просьба дать объективную оценку по необходимости ГЗТ. По ощущениям постоянный упадок сил, апатия, сниженный тонус, с которыми приходится бороться ежедневно, так как владею бизнесом с вытекающей ответственностью. Но стал уставать от этой бесконечной борьбы расшевелить себя. Либидо постоянно на нуле. Утренняя эрекция бывает очень редко. Утром после длительного сна не наполнен энергией, состояние разбитое. Нужна энергия для активности, так как есть еще дети, на которых совсем нет сил в выходные. Готов на гзт, если это необходимо. В облаках летать не хочу и подорожник прикладывать тоже не вижу смысла. Анализы прикрепил.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тестостерон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 декабря 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте! ПСА в норме. Но этот анализ рекомендуется сдавать, а также проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи после 40 лет 1 раз в год.
Стоит отметить повышение холестерина. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
Также рекомендуется пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца.
Тестостерон снижен. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель.
А также Геримакс Энерджи по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в первой половине дня в течение 1 месяца. БАД, источник витаминов и минералов.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 декабря 2024

Уролог, Андролог

Также повышен ферритин. Рекомендуется в течение месяца соблюдать диету, в клооторой пониженное содержание железа и потом пересдать анализ. Рекомендуется исключить любой алкоголь, яблоки, гречку, овсянку, красное мясо, гранаты, яйца, шоколад.
А также проверить печень. Дополнительно консультация нефролога, терапевта, помимо эндокринолога.
Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Тестостерон несколько ниже рекомендуемого уровня. Но по однократно проверенному тестостерону не назначают терапию, нужно проверить 2-3 раза. И активного тестостерона у Вас достаточно. Для терапии тестостероном пока показаний нет. При его приеме своя выработка снизится значительно. И терапия тестостероном требует постоянного контроля за многими параметрами.
Ферритин высокий, что указывает либо на гемохроматоз, либо на воспалительный процесс. Накануне сдачи анализов не болели? Дополнительно нужно проверить функцию печени - АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, сделать УЗИ брюшной полости. Повышение ферритина само по себе может вызывать Ваши симптомы.
Также снижен цинк, рекомендуют принимать Цинка пиколинат Солгар 22 мг 1 р в день 1 месяц.
В динамике ферритин остается высоким - консультация гематолога обязательна.

Витамин Д в норме, сезонно принимайте вигантол 30 капель 1 р в неделю.

Также желательно проверить уровень глюкозы, ТТГ, св.Т4

Повышен холестерин - принимайте омакор 2 капс в день длительно.

Пожаловаться

Дмитрий, 26 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ.
Тестостерон в динамике прикрепил к анализам.
УЗИ брюшной полости несколько раз делал, абсолютно никаких замечаний не выявлено.
Билирубин всегда высокий, так как выявлен синдром Жильбера.
Ферритин больше года на таком уровне продолжает держаться, никто не понимает с чем это связано.
По щитовидке также сдавал несколько раз анализы и отклонений выявлено не было.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин высокий - повторюсь, исключать гемохроматоз. С гематологом консультировались? Только одно его повышение может вызывать постоянную усталость и слабость.
если все же настроены на тестостерон, начните с мягкой его формы - андрогель в течение 2 месяцев по 1 пакетику в день.

Пожаловаться

Дмитрий, 26 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна,
Да, сегодня проконсультировался. Так как есть подтвержденный синдром Жильбера, то повышенный ферритин является следствием повышенного билирубина.

Пожаловаться

Янковская Анжелика Вячеславовна, 26 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте!

Для ЗГТ показаний нет.

Лпнп повышен, дислипидемия есть - соблюдать гипохолестериновую диету , принимать розувастатин 20 мг по 1 т 1 р в день вечером пол контролем лпнп, алат, асат

Рост вес какой ?

Добавку с цинком обязательно ! Цинк является важным микроэлементом для либидо и потенции к мужчин! У вас результат снижен .

Добавьте спорт, физическая активность повышает либидо , уровень тестостерона.

Сдайте сахар крови, гликированный гемоглобин, и гормоны щитовидной железы ТТГ, т4св, атпо

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 26 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Так как активный тестостерон у вас в норме, показаний для згт нет.

По анализу имеется повышение ферритина, необходимо проконсультироваться с врачом гематологом. Дополнительно пройдите УЗИ брюшной полости, сдайте стандартную биохимию, необходимо посмотреть как работает печень.

По анализу имеется снижение цинка, принимайте цинка пиколинат now по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

По жалобам дополнительно сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб.; на углеводный обмен - глюкозу крови, гликированный гемоглобин.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 soloways 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пока молодой возраст, повышение холестерина опасности не несёт, нет риска образования атеросклеротических бляшек.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Свободный тестостерон хоть и ближе к нижней границе нормы, но важен индекс, когда он в норме препарат тестостерона не показан, если его делать выработка своего тестостерона снижается, можно попробовать поднять спортом, попробовать такие препараты как трибестан.можно андрогель, препарат короткого времени действия, при необходимости можно отменять без последствий. Цинк важен для мужского здоровья, он снижен можно принимать цинк от солгар по 1 таб в день 1 месяц. Витамин д в норме но можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день до лета. Повышение холестерина и лпнп, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Какой у вас рост вес?

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 26 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо
Рост 177см
Вес 72 кг

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 26 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
При оценке половых гормонов ориентируемся на индекс свободных андрогенов, он у вас в норме , показаний для назначения заместительниц терапии нет

По поводу холестерина рекомендую принимать омега 3 1000 в день 2 мес

По поводу ферритина - консультация гематолога , сделать узи брюшной полости

Цинк снижен , рекомендую цинк пиколинат 1 т в день 1 мес , затем контроль показателей

Витамин д в норме , рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед

Рекомендую консультацию невролога - антидепрессанты ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тестостерон

1 ответ

12 марта 2021

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Анализ тестостерона

3 ответа

15 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Тестостерон, ГСПГ выше нормы при это чувствую себя подавлено.

3 ответа

31 января 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

11 марта 2024

Егор, Казань

Вопрос закрыт

Повышенный тестостерон

4 ответа

8 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Гормоны женские

3 ответа

29 июля 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-26T11:18:48+03:00

Синдром Жильбера не вызывает повышение ферритина. Но часто есть сочетание синдрома перегрузки железом и синдрома Жильбера. Синдром перегрузки железом может быть на фоне жирового гепатоза, гепатитов и гемогроматоза.
Синдром перегрузки железом лечат с помощью антиоксидантов и приемом урсодезоксихолиевой кислоты.