Консультация лора /

Вялотекущий фронтит — вопрос №2761114

112 просмотров

Здравствуйте
В конце ноября поставили диагноз:Двухсторонний фронтит ,двухсторонний верхнечелюстной риносинусит
Лечился антибиотиками цефиксим
После курса антибиотиков был назначен контрольный мскт
По результатам мскт,свою болезнь я победил
Но боли в области висков,между бровей и давлением на глаза остались ежедневные,почти не проходящие
Состояние вялотекущее
Лор врач сказал,что по его части все хорошо,мол нужно к неврологу
Сходил к неврологу,эти боли он объяснил что мои боли это признаки фронтита ,но никак не боли неврологического характера
И здесь парадокс,по мскт у меня нет фронтита,а боли есть
И что мне делать я не понимаю
Результаты мскт прикреплю

Возраст: 29

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт
фронтит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А как у вас сейчас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит неплохо,бывает немного забивается,но все равно дышит
После того как брызгаю дезринитом,где-то в носоглотки скапливается что-то,и я отхаркиваю белой прозрачной жидкостью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, да,лор врач меня осматривал
Кровь сдавал,но 6 числа,думаю уже не актуально
Там только нейтрофилы были чуть завышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, постараюсь на днях сдать
Надеюсь вопрос ещё не закроется автоматически ,и я прикреплю сюда результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Хорошо
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте
Прикрепил результат крови
Там несколько страниц,снизу результат СРБ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Как сейчас самочувствие?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, легче последние пару дней
Конечно немного есть давление на голову,глаза,но уже не так
А почему тогда повышены лимфоциты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоциты повышены на фоне вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а как понять,что за инфекция?Если по мскт у меня все чисто,не считая конечно физиологических особенностях
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
У вас признаки вирусной инфекции
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк у вас? Боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Боли купируются ибупрофеном?

По описанию и фото КТ действительно нет признаков жидкости и гноя в пазухах которые могли бы быть причиной подобных болей
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит неплохо,немного периодически забивается,но даже так он дышит неплохо
После дезринита,что-то скапливается в носоглотке,и отхаркивается белой прозрачной жидкостью
Именно когда наклоняюсь ,есть секундное давление на область между бровями ,а когда стою в наклоне,никаких изменений
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, уже неделю не принимал ничего на подобие ибупрофена,ну он не особо купировал,купировал именно анальгин
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

А не было ли у вас подобных головных болей до того как случился фронтит?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, честно не замечал,думаю если бы были,я на них точно обратил внимание
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Все же более вероятно что подобные боли не связаны с пазухами учитывая ваше описание симптомов и приложенные результаты КТ

А боли сохраняются в одной поре или нарастают /уменьшаются с течением времени?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а по разному знаете,что я заметил точно,это когда надавишь специально на область под бровью,где нос,боль на пару часов усиленная
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть и на фоне невралгии тройничного нерва -ветви тройничного нерва которая идёт через лобную пазуху

В таких случаях рационально принимать ибупрофен или нимесулид по одной таблетке до трёх раз в сутки до трёх -пяти дней и наблюдать за самочувствием
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, врач невролог мне сказала,что ваши боли на тройничный нерв никак не похожи
Поэтому я и в замешательстве
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Без признаков воспаления в пазухах на КТ явления фронтита также крайне маловероятны

В любом случае описанные вами симптомы наиболее вероятно не являются поводом для беспокойства и интенсивного лечения в подобных ситуациях
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я постараюсь на днях сдать кровь и прикреплю сюда
Надеюсь вопрос ещё не закроется автоматически
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно прикрепите результат анализа к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте
Прикрепил результат крови
Там несколько страниц,снизу результат СРБ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови и исходя из результатов срб вариант допустимой нормы что наиболее вероятно исключает признаки воспаления
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а к чему тогда повышение лимфоцитов ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это может быть как последствия вирусной инфекции так и вариант допустимой нормы
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, то есть если допустим пересдам кровь через пару недель,возможно лимфоциты уже будут в норме ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, если они среагировали на вирусную инфекцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В таком случае рекомендовано выполнить общий анализ крови и крови на с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

По кт данных за отек и жидкостное содержимое не получено. Но в левой верхнечелюстной пазухе есть киста не маленького размера, которая может перекрывать соустье с полостью носа и вызывать подобные жалобы.

Можете диск КТ загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку?

Курс назальных глюкокортикоидов прошли? (Назонекс или дезринит)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, диск не могу прикрепить,результат выдали только такой
Дезринитом до сих пор брызгаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Хотелось бы просмотреть сам диск КТ, на предмет блока соустья кистой. Сами кисты боли не вызывают, если они маленького размера. Но объемные кисты и кисты, которые закрывают соустье могут вызвать боль.
Сколько Вы уже пользуетесь Дезринитом?
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, почти месяц
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Вы можете обратиться в центр, где делали КТ и Вам запишут его на диск.
У дезринита накопительный эффект, его лучше продолжить
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, да,дезринит сказали до одного месяца брызгать
А в клинике я спрашивал про это,мне сразу сказали,результаты только на руки,никаких дисков
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Боли и давление, которые Вы ощущаете усиливаются при наклоне головы? В течение всего дня беспокоят или усиливаются к вечеру?
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, наоборот к вечеру легче
А боли эти при наклоне буквально секундная между бровей чуть давление,далее если продолжать стоять в наклоне,никак не беспокоят
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Возьмите второе мнение невролога.
Если он действительно исключит неврологическую причину боли, то вероятнее всего беспокоить может киста
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, хорошо
Тогда ещё обращусь к другому неврологу
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте
Прикрепил результат крови
Там несколько страниц,снизу результат СРБ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте
В анализе крови данных за бактериальное и вирусное воспаление нет.
Кровь спокойна. СРБ хороший
Как состояние у Вас?
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, на самом деле последние пару дней значительно легче,нет такого сильного давления на голову
Совсем немного,местами
А почему тогда лимфоциты повышены ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Они повышены на 1 единицу в процентном соотношении, но в относительном значении они в норме. Поэтому на этот единственный показатель не ориентируемся.

По лечению тогда целесообразно продолжить дезринит
Пожаловаться
Клиент
Валерия Александровна, хорошо,спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По снимкам КТ, единственное к чему можно придраться - это киста (походу даже две) в левой верхнечелюстной пазухе (страшного ничего, к болям она отношения не имеет) и довольно выраженное искривление перегородки носа, тоже в левую сторону (что возможно и поспособствовало в какой-то момент образованию кисты). Лоб чистый, поэтому на 100% можно сказать, что болеть он не может из-за пазух, фронтита нет (наша патология почти вся инфекционная, т.к. пока есть инфекция, то может болеть и это видно при осмотре/по КТ). Так что тут боли либо неврологического, либо терапевтического профиля.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Роман Александрович, вот невролог мне сказал,что боли не неврологического характера,а скорее признаки фронтита
Тогда какой-то парадокс,фронтит я победил,и невролог говорит ,что это не боли по его части…
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Ну тут можно доктору неврологу в таком случае показать КТ и заключение, плюс заключение ЛОР-врача. Или я бы порекомендовал к другому просто неврологу обратиться. Либо к терапевту можно.
Пожаловаться
Клиент
Роман Александрович, хорошо
Попробую тогда поискать другого специалиста
Надеюсь это действительно не переросло в хронику,и теперь будет меня беспокоить
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Точно нет, можете не переживать. КТ околоносовых пазух не зря является золотым стандартом диагностики патологии носа и пазух, там всё прекрасно видно, даже отёк слизистой оболочки в пол миллиметра будет виден. Так что если по КТ ничего нет в пазухах - значит в пазухах ничего нет.
Пожаловаться
Клиент
Роман Александрович, тогда точно нужно другого невролога искать
Пожаловаться
Клиент
Роман Александрович, здравствуйте
Прикрепил результат крови
Там несколько страниц,снизу результат СРБ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Анализ нормальный вообще, признаков бактериального воспаления нет никакого, слега лимфоциты повышены (бывает при вирусной инфекции), но здесь незначительно, на это можно даже внимания не обращать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Боль так и не проходит? 3 дня уже прошло, как вопрос задали, есть динамика какая-то, лучше/хуже/так же?
Пожаловаться
Клиент
Роман Александрович, на самом деле уже как будто чуть легче,так сильно давление не беспокоит
Есть конечно ещё давление,но уже на так как было 3 дня назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Понял, ну конечно пройдёт, воспаления то нет в пазухах самое главное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый риносинусит
1 ответ
15 января 2018
Марина, Махачкала
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена пазух носа. Фронтит.
4 ответа
19 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Синусит (о.фронтит?) при беременности
5 ответов
15 ноября 2022
Катя
Вопрос закрыт
Гайморит, фронтит, воспаление пазух
4 ответа
26 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Фронтит и перелет
4 ответа
20 апреля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Фронтит или нет?
5 ответов
6 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
36 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com