Консультация лора /

Фронтит и его лечение — вопрос №1886424

2016 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора! В январе месяце переболела орви, 7 января резко появилась температура 38,5 ( была один день) и насморк. Пролечилась противорусными а насморк не проходил в течение двух недель а выделения были именно зелёные, желтые, порой мне казалось даже есть запах. Потом это все опять же резко закончилось одним днём. 30 января почувствовала боль в области правой брови а именно пульсирующая, дискомфорт при наклоне вниз. Насморка нет совсем!!!! С 3 февраля начала лечение амоксицилин 1000- 2 раза в день , синупрет, мометазон, ксилометазолин, морская вода. Сделала рентген снимок 5.02, заключение правосторонний фронтит. Поменяла антибиотик с 6.02 ( по рекомендации врача с этого сайта) на амоксиклав 875/125 два раза в день. Добавила карбоцистеин 3 раза в день, супрастин. Боль не меньше, пью ибупрофен, без него никак. Какая то тяжёлая бровь, пульсация , порой отдаёт в висок, даже кажется есть припухлость брови. Вчера 9.02 уже на панике сделала ещё раз рентген снимок , сказали что осталось все на том же уровне, не хуже не лучше. На вопрос там гной уже, ответили « не думаю». Вопрос такой: что делать дальше? Может поменять антибиотик? Может ли так долго быть боль? Все таки лечение проходит 8 дней ? Если нет выделений из носа это плохо? У меня был фронтит 4 года назад, спасли уколы цифтриаксон. К сожалению на руки не снимок не дают , только протокол исследования (прикрепила )

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!
А самого снимка нет?

Не совсем правильно, что вам амоксициллин поменяли на Амоксиклав, поскольку это одна группа антибиотиков, нужно было менять на другую…

Есть ли выделения из носа??

Сдавали ли кровь на анализ?
Клиент
Елизавета Сергеевна, нет выделений из носа нет совсем, даже ощущаю сухость. Снимки не дают, только протокол. Кровь последний раз сдавала 13 января после орви

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны в метилурациловой мазью в полость носа до 30 дней

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!


Сухость тоже наряду с отёк ухудшает носовое дыхание и мешает хорошей вентиляции лобных пазух…
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо. А остальное лечение оставить или что то поменять?
ЛОР, Детский ЛОР
Можно оставить
Основное что нужно делать - снимать отёк в носу - сосудосуживающие, после через 5 минут промывать
Через час - Олифрин
На ночь антигистаминный препарат любой по таблетке в течение недели (кларитин, супрастин, эриус…)
Клиент
Елизавета Сергеевна, как долго лечится фронтит ? И ещё меня беспокоит нет ли гноя уже? Или это написали в протоколе ?
ЛОР, Детский ЛОР
В том и дело, что о уровне жидкости (гноя) в заключении нет.

Фронтитом называется и просто отёк в пазухе.

В течение 7 дней постепенно должно улучшиться состояние.
Клиент
Елизавета Сергеевна, ещё вопрос не понимаю синупрет и карбоцистеин это одно разные вещи? Нужно принимать что то одно ? Или и то и другое ?
ЛОР, Детский ЛОР
Препараты разные, синупрет это растительный препарат, но оба обладают схожим действием, можете оставить что-то одно.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте!????
Клиент
Елизавета Сергеевна, уточню ещё раз по поводу капель мометазон необходимо заменить олифрином ?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, Олифрин от сухости, его независимо от остального лечения брызгаете 4-6 раз в день, можно больше, если ощущаете сухость

Мометазон с разницей 1,5 часа с олифрином используете по 2 дозы в каждую половину полости носа два раза в день, в течение месяца.

Нужно оставить и то, и то:)
Клиент
Елизавета Сергеевна, все же думаю поменять антибиотик! Можно цефтриаксон в/м ?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, цефтриаксон/цефиксим - препарат выбора после амоксиклава
Клиент
Елизавета Сергеевна, какая дозировка цефтриаксона ?
ЛОР, Детский ЛОР
Цефтриаксон по 1 грамму - 2 раза в день - внутримышечно
Цефиксим - 400 мг - 1 раз в день - 7 дней.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо. И если я правильно понимаю, не помогает второй антибиотик уже грозит стационар?
ЛОР, Детский ЛОР
Если при этом болевой синдром сохранить, выделения, температура - конечно, куда тянуть…
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста при выполнении промывания носа долфином почему не выходит вода из противоположной ноздри ? Я что то не так делаю или это может быть из да отёка ?
Клиент
Елизавета Сергеевна, Подскажите пожалуйста а сок каланхоэ закапывают в чистом виде в нос ? Правда ли что он вызывает чих?
ЛОР, Детский ЛОР
Долфином промывать опасно

Самостоятельное промывание методом перемещения жидкостей - опасно.

Если промываете нос, промывайте без переливания, вот так:

забрызгали —> носом выдули —> опять забрызгали —> носом втянули —-> сплюнули через горло
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо. И последний вопрос) каланхоэ можно закапать, вызвать чих ?)
ЛОР, Детский ЛОР
У каланхоэ нет доказанной эффективности ввиду чего применение этого препарата бессмысленно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней вы сейчас понимаете антибиотик?
Можете прикрепить сам снимок?
Какое местное лечение проводите?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Снимок на руки не дают. Сегодня 9й день как принимаю антибиотик, карбоцистеин 3 раза в день, супрастин на ночь, ибупрофен от боли. В нос ксилометазолин, аквалор, мометазон.
Детский ЛОР, ЛОР
Ксилометазолин нельзя дольше 5-ти дней

Вас нужно выполнить катетеризацию пазух носа с помощью ЯМИК катетера - с целью эвакуации патологического содержимого из пазух

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, я не совсем понимаю это уже скопился гной или это отёк? Можно сменить антибиотик например на цефтриаксон?
Детский ЛОР, ЛОР
Для большей информативности лучше выполнить КТ пазух носа и по результатам уже скорректировать лечение
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста сколько по времени пьют антибиотик при фронтите?
Клиент
Маргарита Александровна, а если нет улучшений возможно же что он просто не подходит?
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть устойчивость микрофлоры
Вам нужно выполнить катетеризацию
ЯМИК, чтобы улучшить отток
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста а сок каланхоэ закапывают в чистом виде в нос ? Правда ли что он вызывает чих?
Детский ЛОР, ЛОР
Я вообще не рекомендую такое лечение пациентам
Его действие не доказано и может сильно раздражать слизистую
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фронтит (лечение)
15 мая 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Возможно фронтит
8 июня 2024
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Болит лоб, хронический синусит
29 ноября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Воспаление лобных пазух, фронтит
7 апреля
800.00 р.
Сергей, Вроцлав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
33 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал