Что вас беспокоит?
Ребёнок упал со столика для кормления
Здравствуйте! Ребенку 6.5 месяцев. Упал со столика для кормления, высота около 70 см. Вызвала сразу скорую. Малыш сильно плакал около 10 минут, потом успокоился, вел себя как обычно. Врач скорой осмотрел родничок, глазки, провел опрос по поведению ребёнка. В итоге принял решение оставить нас дома, сказал, что в больницу не нужно, просто наблюдать за состоянием и поведением малыша. Ребенок после того, как перестал плакать, вел себя, как обычно, играл, взял грудь, поел. Сейчас спит. На голове есть небольшое покраснение, но это больше похоже на то, что поцарапался о корзину пластмассовую, которая стояла рядом со столиком. Упал как бы на бок, перекувырнулся боком со столика. Врачу скорой верю, но переживаю, хочу подстраховаться дополнительно. Нужно ли нам на прием к неврологу? Или еще на какие-то обследования?
Здравствуйте
Учитывая высоту падения , лучше выполнить кт или рентген черепа в травмпункте
Здравствуйте!
Судя по отсутствию неврологических симптомов, у ребенка нет сотрясения мозга.
Минимальное обследование в виде рентгенографии черепа лучше выполнить. Для исключения переломов основания и свода черепа.
Здравствуйте. Лучше все же сделать рентген. Высота приличная ребенок маленький.
Здравствуйте! Если не было потери сознания, рвоты, разности зрачков, то переживать не стоит, это не ЧМТ. Динамическое наблюдение 48 часов. При появлении симптомов(рвота,нарушение сознания, мягкая гематома, постоянный плач) обратиться в травмпункт
Здравствуйте! Наверное, это некорректно, просить вас прокомментировать ответы коллег, но всё же я хочу разобраться. Я спрошу, а вы решите, можете ли прокомментировать.
Врач скорой, которая к нам приезжала, сказал так же, как и вы. Пояснил, что рентген и все прочие обследования занимают время, нас скорее всего положат в стационар, если мы на них поедем. Сказал, что от этого больше риска, что малыш что-то подхватит там (у нас город маленький, инфекционка и соматика в одном здании), чем поводов ехать. Он очно осмотрел и тоже уверенно сказал, что нет ЧМТ. Только на всякий случай наблюдать. Врач с опытом. Обратилась к врачу в интернете в другом приложении, тоже сказали, что наблюдать. Но тем не менее есть ответы, что нужен рентген и высота падения приличная. Но как я видела, ребенок всё же упал не головой, скорее на бок.
Я не понимаю, как всё же правильнее поступить действительно в интересах ребенка. Чтобы не свою панику за его счет успокаивать и стресса ему добавлять, а действовать как надо. Я вижу, что вы невролог, то есть это действительно ваш профиль, вам доверяя, правда, больше, чем, когда врачи педиатры отвечают всё же не совсем по своему профилю.
Объясните, пожалуйста, всё же не ЧМТ и наблюдать? Нужно ли обратиться к неврологу? Если да, то на какой день лучше? Могут ведь быть отсроченные симптомы?
Да, могут быть отсроченные симптомы, поэтому и ведётся наблюдение 48 часов. Т к малыша осмотрели очно,то на данный момент подозрений за ЧМТ нет.
Если основной удар пришёлся на бок,то опять же по такому механизму удара ЧМТ маловероятно. Следите за состоянием малыша и если он будет вести себя не как обычно, то обратиться в травмпункт для дообследования. Ребёнок маленький, поэтому всегда перестраховываются
Поняла, спасибо! Стоит ли обратиться к неврологу в ближайшее время для подстраховки, даже если не будет симптомов? И если да, то на какие сутки лучше? Сегодня, получается, ребенка уже осмотрели, ничего не выявили. Может, для профилактики отсроченных симптомов лучше обратиться на вторые или третьи сутки после падения? Или это не имеет значения?
Принятый ответ
Для перестраховки в плановом порядке можно обратиться на приём невролога. Можно завтра или послезавтра. Но если сегодня будет что-то тревожить в поведении ребёнка к вечеру,то повторно вызвать бригаду СМП
Да, если будут симптомы, то конечно, сразу скорую. Я больше про то, как правильно, если симптомов не будет. Поняла. Спасибо!
Здравствуйте!
Можно проконсультироваться с неврологом, если врач решит, то пройти рентген хотя бы, ту высота падения была большой.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок упал всё же не на голову, скорее, как бы на бок. Он боком перевернулся. У нас город маленький, инфекционка и соматика в больнице в одном здании. Врач скорой, который осматривал ребёнка, видел столик, с которого упал малыш, место падения, всё посмотрел. Сказал, что больше риск подхватить какой-то вирус в больнице, чем повод туда ехать. Он очень уверено исключил ЧМТ.
К неврологу думаю сходить платно, а там уже, как скажут. Если невролог скажет, что всё хорошо по осмотру, стоит ли настаивать на рентгене?
Если невролог скажет, что все хорошо, значит рентген не нужен.
Поняла, спасибо!
Александра, здравствуйте. Если внешних признаков никаких нет, самочувствие нормальное, поведение не нарушено, то скорее всего всё в порядке. Необходимо наблюдение в течение трёх дней, так как у малышей сотрясение может проявиться не сразу.
Для достоверности, что всё в порядке следим за самочувствием, чтобы не было (тошноты или рвоты, разного размера зрачков, беспокойства или наоборот вялости ребенка). Можно сделать рентгенографию черепа для исключения перелома или внутричерепной гематомы, пройти консультацию нейрохирурга, офтальмолога, невролога.
Но с учётом того, что врач скорой помощи не увидел подозрительных симптомов острой необходимости сейчас ехать в больницу нет.
На какую поверхность упал ребёнок?
Здравствуйте! Упал на пол, на ламинат. Упал вроде не прямо на спину а как бы боком, так как он перекувырнулся через край столика. Да и покраснения на голове именно сбоку (фото приложено к вопросу).
Да, врач скорой осмотрел, признаков ЧМТ не увидел.
Подскажите, на какие сутки лучше записаться к неврологу? Сегодня ребёнка, получается, осмотрели, признаков не увидели. Чтобы подвериться по отсроченным симптомам, может, лучше через 2 или 3 дня? Или как правильнее?
Поняла Вас. Лучше всё -таки чтобы невролог посмотрел малыша. Иногда симптомы могут появиться внезапно. Если есть возможность лучше обратитесь на консультацию сегодня. В крайнем случае завтра утром. Если пойдете платно, можно ещё сделать НСГ и посмотреть глазное дно. Чтобы ничего не пропустить.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Не волнуйтесь. Лучше перестраховаться, чем переживать. Всё будет хорошо. Малышу желаю крепкого здоровья ?
Спасибо большое!
Подскажите еще, пожалуйста, как выяснилось, платно невролог не сможет принять нас в ближайшее время, полная запись. Скорая нас уже не взяла. Тогда, наблюдаем?
Здравствуйте.
Нужно наблюдать за состояние ребенка в течении 72 часов , если из списка ниже что то появится нужно пойти на прием к травматологу или неврологу.
Отказ от питания, рвота, постоянный плач, светобоязнь, косоглазие, и другие не привычные для ребенка симптомы
Здравствуйте, все же я бы рекомендовала обратится в приемный покой(для дообследования) и очного осмотра доктора.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20247 ответов
- 10 Февраля 202512 ответов
- 14 Февраля 5 ответов