Консультация невролога /

МРТ расшифровка — вопрос №2761966

76 просмотров

Постоянные боли в спине , расшифрует пожалуйста заключение МРТ , и какие мои дальнейшие действия в плане лечения ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт есть большая грыжа с воздействием на невральные структуры, что может вызывать болевой синдром локально в пояснице и иррадиировать в нижние конечности.
У Вас болевой синдром только локально?
Принятый ответ
Клиент
В основном это боль в пояснице посередине и слева , больно сидеть

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А чем лечили Вас уже?
Клиент
Лечили уколами , Вольтарен , Мовалис , Мелоксикам , потом пила аркоксию , пила витамины группы б , пила Мидокалм Лонг 450мг 10 дней на ночь , 2 недели пила нейродикловит , делала примочки с раствором демиксида, лидокаин и дексаметазон
Невролог, Рентгенолог
Сколько уже по времени беспокоят жалобы и что в настоящее время принимаете?
Клиент
Боль появилась первый раз 5 лет назад , была сезонной скажем так , весна , осень . Обычно после применения уколов боль постепенно стихала в течении 3х недель , сейчас длится около 2 месяцев , неделю не принимаю нейрониин, так как заболела и была сильная слабость без таблеток , с ними еще хуже
Невролог, Рентгенолог
Нейронтин тоже не купировал болевой синдром?
Если лечение не помогает в течение 2-3-х месяцев, обычно рекомендуется уже консультация нейрохирурга.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая экструзия с компрессией левого нервного корешка. Боль отдаёт в левую ногу? Чем уже лечились и был ли эффект?
Принятый ответ
Клиент
Спина болит уже постоянно несколько месяцев , лечение было разное , особо облегчения не дает , последний раз принимала почти месяц нейронтин
Клиент
150мг утро , день и вечер по 300мг
Клиент
Боль отдает в ягодицу левую
Невролог
На фоне нейронтина была положительная динамика? Рабочая дозировка 900-1800мг в сутки. Длительность приёма от 3 до 12 месяцев при хорошем эффекте.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга
Клиент
Я принимаю дулоксента полтора года в дозе 60мг
Невролог
При недостаточном эффекте дозировку повышают до 90мг в сутки, либо могут добавить оланзапин в минимальной дозировке для усиления противоболевого эффекта
Невролог
Добрый день! По результата МРТ изменения со стороны дисков-небольшие протрузии, и грыжа, сдавливающая нервный корешок.
Есть показания для плановой консультации врача-нейрохирурга, для определения показаний для оперативного лечения. Бояться не стоит.

Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стрейчинг, очень хорошо-плавание в бассейне.
Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как:
капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес

капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес

Обязательно прием кальция, витамина Д

При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
На мрт описан остеохондроз осложненный небольшой грыжей, сдавливающей нервный корешок
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 днейгабапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
При отсутствии положительной динамики от лечения выше написанного
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше. Посмотрите результаты анализов.
9 октября 2019
Семен, Дзержинск
Вопрос закрыт
Помощь по заключению мрт
3 октября 2022
sergey_0793@mail.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Посев из зева, нужны ли антибиотики
24 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень