Консультация терапевта /

Критически повышены лейкоциты — вопрос №2764186

216 просмотров

Добрый день! 2 недели назад выписали из больницы, диагноз-прочие заболевания ЖВП. Также обострилась бронхиальная астма. Принимаю симбикорт, дюспаталин, роватинекс, уролесан и урдокса. Сдала анализы крови, повышены лейкоциты до 17,06, нейтрофилы до 13,44 и 78,8%, а также понижены лимфоциты до 16.1. В целом самочувствие удовлетворительное. Есть повод для беспокойства?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, можете приложить ОАК. Как давно делали рентген ОГК? Как проявляет себя обострение астмы?
Клиент
Здравствуйте, Ольга! Прикрепила анализы, астма проявляется приступообразным кашлем, при назначении симбикорта кашель пропал. Делала КТ и рентген, ничего страшного не выявили.
Терапевт, Пульмонолог
Вы только Симбикорт ингаляционно получали? или преднизолон Вам в таблетках давали или капали?
Клиент
Только Симбикорт, диагноз поставлен более 15 лет назад, когда было первое обострение. До ноября 2024 г. никак не проявлялась.
Терапевт, Пульмонолог
Рентген Вам делали еще 7.12 правильно ли я поняла? я бы понаблюдала еще, и повторила анализ через 7-10 дней, если сейчас нет никаких проявлений больше ( температура,общая слабость). Симбикорт продолжаете, в какой дозировке?
Клиент
Дозировка 160 мкг+4,5 мкг 2 раза в день. Температура отсутствует
Терапевт, Пульмонолог
На такой дозировке Вы остаетесь примерно 3 месяца,далее можно будет рассмотреть снижение дозировки. и через 7-10 дней контроль ОАК,
Клиент
Повышение может быть связано с БА? Есть резон делать МРТ и искать причину воспаления в органах ЖКТ? В больницу меня увезли с болями в правом подреберье…
Терапевт, Пульмонолог
Если бы было воспаление, то была бы температуры и боль в ЖКТ, плюс СОЭ не повышено. пока смысла нет доосбледование проходить
Клиент
Боль иногда есть, особенно, когда нервничаю, начинает сильно болеть под правым ребром. Хотя по УЗИ болеть там ничего не должно….
Терапевт, Пульмонолог
Может быть проявлением постхолецистэктомического синдрома,когда после удаления желчного пузыря есть боль,так как в печени также есть желчные протоки. Но учитывая,что болит .когда нервничаете,то это не воспаление
Клиент
Благодарю Вас!
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Жду ваш анализ!
Клиент
Доброе утро, Юлия! Прикрепила, вместе с выпиской из больницы
Терапевт
В период обострения БА вы принимали Глюкокортикостероиды?
Клиент
Сейчас принимаю Симбикорт 160 мкг 4,5 мкг/доза
Терапевт
Только его, не ставили в вену уколы Глюкокортикостероидов?
Клиент
Нет, ничего от БА, кроме ингалятора не делали. Диагноз поставили 15 лет назад при первом обострении, до ноября 24 г. никак не проявлялась. Долго лечили от ОРВИ, не могли понять, откуда кашель. Делали КТ и рентген, никак не могли понять, откуда кашель. После ингалятора все прошло
Терапевт
Просто ГКС могут давать реакцию повышения Лейкоцитов. Возможно это реакция на ингаляционные ГКС, хотя такого обычно не бывает.
В ОАК нет данных какие нейтрофилы повышены, если палочкоядерные-необх-мо назначение антибиотиков. Рек-ую сдать развернутый ОАК.
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови повышены лейкоциты за счет нейтрофилов и понижены лимфоциты, что может говорить о бактериальной инфекции.
В выписке звучит диагноз каликоэктазия. Возможно проблема в этом.
В таких случаях обычно рекомендуют общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, бакпосев мочи, повторить УЗИ почек, консультация уролога.
У Вас есть тянущие боли в пояснице, температура, расстройство мочеиспускания?
Клиент
Добрый день! Данный диагноз уролог не подтвердила, есть небольшое опущение правой почки и расширение лоханки в следствии перенесенного пиелонефрита. Анализы мочи общий и по Нечипоренко сданы 24.12. все в норме. Температуры нет, боли бывают в правом подреберье, особенно после того, как понервничаю. соблюдаю диету.
Клиент
Анализы добавила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ
20 июля 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура и паника
23 декабря 2022
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Помогите, а то с ума уже схожу
18 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лактазная непереносимость с/с
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск