СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудное вскармливание и препарат клексан

Добрый день, на протяжении всей беременности колола препарат Клексан 0,6 дозировка 2 раза в день, после родоразрешения также назначили клексан колоть 35 дней. Официально у гематолога не была повторно, хотя ранее гематолог говорил, что с моим заболеванием в период грудного вскармливания также надо колоть препарат. Подскажите, можно ли колоть препарат весь период грудного вскармливания?! Диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей, дефицит протеина с в крови. До родов принимала каждый день ксарелту 20 МЛ

Дефицит протеина С в крови,ТЭЛА в 2022 году. Высокий риск тромбообразования.
31 год
27 Декабря 2024·Просмотров: 2483·Валентина, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Клексан при гв не противопоказан.
Обычно при высоком риске тромбозов после родов антикоагулянты назначаются на 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А при диагнозе тромбофилия высокого риска тоже разрешен препарат при гв?! Колю два раза в день по 0,4. Доза ранее была установлена при беременности, из за веса. При беременности был 98 кг, сейчас 86. Может стоит уменьшить дозу?! И какие еще возможно применять при препараты для разжижения крови при гв?!

В период лактации допустим прием только НМГ - клексан и ему подобные препараты. Эти препараты разрушаются в жкт у ребенка и не оказывают на него никакого действия.
Применять НМГ можно при тромбофилии и без нее, если есть соответствующие показания.
Дозировку необходимо обсудить с лечащим врачом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А клексан назначается по весу?!

Пл весу. Также дозы делятся на лечебные и профилактические.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

Мой вес во время беременности был 98 кг, мне была назначена доза 0.4 два раза в день, сейчас после беременности вес составляет 86 кг. Нужны ли мне корректировке в дозах?!

Если это профилактика, а не лечение тромбоза, случившегося во время беременности, то дозировка клексана до 90 кг - 0,4 1 р/д

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А в случае если выше то два разв в день по 0.4?

91-130 кг - 0,6 1 р/д (профилактическая дозировка)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

Спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

Если я принимала по 0.4 два раза в день это неправильно получается и вредно?

Дозировку обсудите со своим лечащим врачом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А какие анализы необходимо сдать для проверки норм крови при тромбозе глубоких вен нижних конечностей ?!

Здравствуйте! Сам период грудного вскармливания не повышает риск тромбозов, а вот послеродовые период до 42 дней должна идти обязательная профилактика тромботических осложнений.

Если же есть показания для тромбопрофилактики и дальше, то при ГВ предпочтительнее использовать низкомолекулярные гепарины.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А при диагнозе тромбофилия высокого риска тоже разрешен препарат при гв?! Колю два раза в день по 0,4. Доза ранее была установлена при беременности, из за веса. При беременности был 98 кг, сейчас 86. Может стоит уменьшить дозу?! И какие еще возможно применять при препараты для разжижения крови при гв?!

Для веса ниже 90 кг- доза 0.4 в сутки. Пероральные антикоагулянт на ГВ нежелательны.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А если вес будет выше, то нужно колоть два раза в день по 0,4?!

Выше 90 кг, то 0.6 в сутки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А если сейчас два раза в сутки колишь 0.4 то так нельзя?! Мне надо сразу после родов корректировать дозу?! Просто в выписном эпикризе написано было по 0,4 два раза

Приоритетные рекомендации очных врачей. Критичности нет если получать 0.4 дважды

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

Просто везде пишут, что вероятны риски кровотечений и т.д. И если будет доза два раза в день при гв, она тоже не проникает с грудным молоком ?!

Это безопасные препараты, если риски тромбозов высокие, то прием низкомолекулярных гепаринов предпочтителен.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

А какие анализы необходимо сдать для проверки норм крови при тромбозе глубоких вен нижних конечностей ?!

Принятый ответ

Анализы, к сожалению не дадут истиной картины и риски тромбоза не определяют. При хороших анализах риски все равно могут быть высокие, их рассчитывает очный врач по шкалам ВТЭО.
Важно отслеживать динамику тромбоза по уздг сосудов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176379083336aadc5eeb469b6c9dda30cbffd15ca9.jpg
Валентина
Клиент

Поняла, спасибо вам большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.