СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Очень низкий уровень железа

Добрый день! Сделали биохим. анализы у жены. Показал нам очень низкий уровень железа и еще некоторые показатели (прикрепил). У нее дефицит железа уже очень много лет, но последний полгода-год во второй половине дня чувствует резкий упадок сил, еще с ее слов чуть поредели волосы на голове. Прошу подсказать что нужно еще сдать и в какую сторону смотреть организма для лечения. И что можно пока попринимать. Сейчас пока пьет комплекс витаминов группы B + Mn. До этого пропила курс (месяц) железа в капсулах. Был низкий гемоглобин (повторно не сдавали). 36 лет. 2 детей. - если это как-то важно для диагноза. Мясо(красное, белое) ест в нормальном объеме. Рост/вес - 161/52.

Опущена одна из почек, 2 кесаревых, протрузия в пояснице.
36 лет
5 Февраля 2024·Просмотров: 131·Сергей, Павловский Посад

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита( необходимо проверить гемоглобин чтобы исключить анемию).
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777200972d1fbc56de2ecdb245e810ac7e2f7cbbc.jpg
Сергей
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день!
Гемоглобин всю жизнь низкий. Есть анализ за декабрь. Прикрепили ОАК с формулой.
Во время беременности ходила бледная как моль. С учетом того что и витамины и железо пилось.
Ранее просто не придавали значению - низкий и низкий. А сейчас просто как батарейка садиться после 18-19 ну и волосы.

Принятый ответ

По анализу очень давнишняя ситуация, с формированием анемии, лечение может доходить до полугода. Нужно все восполнить адекватным курсом и препаратами. Все будет хорошо! Ваш ориентир гемоглобин выше 120г/л, ферритин 30 и выше.

Добрый день, Сергей. А сейчас какой уровень гемоглобина? Причину дефицита железа выяснили?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777200972d1fbc56de2ecdb245e810ac7e2f7cbbc.jpg
Сергей
Клиент

Виктория Юрьевна, добрый день!
Самим бы знать причину. В этот раз не сдавали общий анализ, но с большей вероятностью такой же пониженный в районе 100. Как в прикрепленном анализе.

Что с менструациями? Обильные? Есть еще какие-то хронические кровотечения (геморрой, анальные трещины, частые носовые или десневые кровотечения)? Никаких обследований по поводу анемии вы не проходили?
А вообще на фоне лечения препаратами железа ферритин нормализуется или все равно низкий?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777200972d1fbc56de2ecdb245e810ac7e2f7cbbc.jpg
Сергей
Клиент

Виктория Юрьевна, добрый день!
Не обильные. Кровотечение из всего вышеперечисленного нет. Кроме разве что десен да и то там не много и очень редко.
По анемии никаких исследований не проводили.
Ранее при пропитие железа - гемоглобин повышался. А вот ферритин и железо не контролировали вообще.

Принятый ответ

Поняла. Тогда дообследоваться обязательно нужно, потому что пока не выясните причину анемии, железо так и будет падать. Начать нужно с консультации гинеколога и УЗИ органов малого таза.
Затем к терапевту - анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС (с биопсией и исследованием на хеликобактер пилори). Если по этим обследованиям все будет в норме, тогда дополнительно колоноскопия, гастропанель (для исключения аутоиммунного гастрита).
Если и по данным обследованиям все в норме, тогда консультация гематолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.