Эндоскопия и анализы — вопрос №2764490

Здравствуйте

Ознакомилась с прикрепленными анализами
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки воспаления
Низкий уровень в12.
Признаки атрофической гастропатии, полиповидное образование в нижней трети желудка с последующим удалении, и должен быть направлен на гистологичечкое исследование.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Наталья, добрый день. Просмотрела анализы и обследования вашего сына.
1.Сын переболел бактериальной инфекцией, сдвиг лейкоформулы влево, был показан прием антибактериального препарата.
2. В анализах снижены эритроциты, гематокрит, гемоглобин. Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная и утверждать сразу, что это железодефицитная анемия нельзя и принимать сразу препараты железа при таких изменениях нельзя.

Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение после дифференциации вида анемии.

3. Наталья, анемия Вашего сына Витамин В12 дефицитная. ВитаминВ12 (цианокобаламин) единственный витамин, который нужно вводить внутримышечно, лечение уже назначили?

4. На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Ферритин может быть ложноповышен после болезни еще.
Но в любом случае это не железодефицитная анемия, при жда эритроциты в норме,а здесь снижены, нужно лечить цианокобаламином.

По ФГДС признаки атрофического гастрита. Обычно его подтверждают по биопсии.
Он может быть причиной анемии.
Лечение атрофического гастрита с гастроэнтерологом.
Цианокобаламин (Витамин В12) поэтому нужно внутримышечно вводить, через желудок и кишечник может не всосаться

Наталья, здравствуйте и добрый день еще раз. В моче эритроциты, реакция на кровь(то есть это гемоглобин ) из за эритроцитов.
Но количество эритроцитов не сильно превышено.
Можно сдать мочу по Нечипоренко, если там будет превышение по эритроцитам- пройти узи почек и мочевого пузыря, причина может быть в микролитах,песке, камнях.
А так- при реальной патологии и наличии микролитов и камней, эритроциты в поле зрения не 3, а больше 10-15-20 как минимум