Консультация невролога /

Замена флуоксетина — вопрос №2764656

93 просмотра

Добрый день! Невролог назначил флукоксетин, через месяц приема заметила что начался постоянный зуд, думала нервное, но нет, когда прекращала принимать его зуд прекращался. Особенно страдают пальцы на руках начинают чесаться а позже вылазят как волдырики. Назначили при головной боли и головокружении, высокое давление также всегда было. Подскажите на како препарат лучше перейти желательно чтобы НЕ было набора веса

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какие-то ранее антидепрессанты до флуоксетина принимали?
Клиент
Ранее не принимала.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Сам по себе антидепрессант может повышать аппетит, а вес повышается уже не по факту приема антидепрессанта, а по факту того, что приходится больше есть, если же контролировать аппетит и подключить физ.нагрузку все будет хорошо.
В вашем случае можно рассмотреть группу сиозс(эсциталопрам или сертралин) или группу сиозсн(венлафаксин или дулоксетин).
Клиент
Эсциталопрам распишите пожалуйста как принимать?
Невролог, Рентгенолог
Да, конечно
Минимальная эффективная дозировка 10 мг в сутки
Начинают с 1/2 таб 5 мг 3-5 дней
Далее 2/3 таб 7,5 мг 3-5 дней
Далее 1 таб 10 мг 6-12 месяцев
Эффект наступает на 3-4-й неделе приема препарата
И прикрыватт побочные эффекты можно транквилизатором(атаракс или тералиджен по 1/2 таб на ночь 1 месяц).
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, спасибо огромное!
Невролог
Здравствуйте! Флуоксетин меньше всего влияет на вес. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Головокружение связано с головной болью? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Клиент
Добрый день! Боли сдавливающие с обеих сторон у виска чаща всего, как будто кто то голову берет и сдавливает, бывает до тошно в после которой на минуту буквально становится легче. Если лежать то только на животе легче но уснуть при такой боли не получается. Неустойчивость по типу опьянения я бы сказала. Плюс еще флуоксетин выписали что бы выйти из пост родовой депрессии тк ребенок инвалид, я понимаю что поэтому было не обойтись без антидепрессантов, как сказал невролог станет жизнь поярче и повеселее, так и есть в действительности после флуоксетина. Но с этой болью мне надо чем то заниматься иначе я начинаю уходить в себя.. когда что то делаю кажется жизнь не зря проживаю) пробовала еще гранжаксин но там сразу жор начинается а улучшения в эмоциональном плане и отступления головной боли не замечала
Невролог
По описанию похоже на мигрень. Для купирования приступа можно попробовать в таких случаях суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте).
Для профилактики мигрени используется группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которая доказанно эффективна как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при профилактике мигрени. Флуоксетин на мигрень не влияет.
СИОЗСН обычно реже влияют на вес,но риск есть на любом антидепрессанте. При этом повышается аппетит, а не просто растёт вес. При желании всегда можно скорректировать диетой и спортом
Клиент
Подскажите какую дозировку лучше принимать данных препаратов?
Невролог
Минимальная рабочая дозировка венлафаксина 150мг в сутки, дулоксетина 60мг в сутки.
Венлафаксин лучше работает с тревогой, чем дулоксетин, и зайти на него проще,чем на дулоксетин,т к можно медленнее титроваиь дозировку. Но все индивидуально
Невролог
Добрый день! Для лечения головной боли -данный препарат не является препаратом выбора.
Расскажите какие у Вас головные боли?
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроза и грыжа
17 июля 2021
Максим
Вопрос закрыт
Кистовидная трансформация шишковидной железы головного мозга
18 июля 2021
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень